宮頸癌要如何治療 宮頸癌治療方法大盤(pán)點(diǎn)
宮頸癌是一種危害性極大的癌癥,不但危害女性的正常生活,還威脅到了女性的生命安全。
那么,患上宮頸癌都有哪些治療方法呢?
1、中藥治療
中藥治療宮頸癌的方法具有整體觀念強(qiáng)、毒副作用較小及扶正祛邪等特點(diǎn),在宮頸癌特別是中晚期宮頸癌的治療中取得了可喜的療效。可以有效抑制和殺滅腫瘤細(xì)胞,在治療原發(fā)病灶的同時(shí)防止癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。
2、手術(shù)治療
手術(shù)適用于早期的宮頸癌,手術(shù)的范圍是子宮根治術(shù),即將子宮,部分陰道及宮旁組織一并切除,同時(shí)要清除雙側(cè)盆腔淋巴結(jié),卵巢無(wú)病變者可考慮保留。
手術(shù)宮頸癌的治療的好處是早期病例一次手術(shù)就能完全清除癌灶,治療期短,缺點(diǎn)是手術(shù)范圍大,宮頸癌當(dāng)初術(shù)后可能發(fā)生一定程度的排尿功能障礙等并發(fā)癥,需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的休養(yǎng)鍛煉才能恢復(fù)正常。
3、激素和化學(xué)治療
如前所述,孕激素能使異常增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诨蛭s性子宮內(nèi)膜,從而可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生或腺瘤的萎縮、逆轉(zhuǎn)。約1/3的晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者對(duì)孕激素制劑有效,尤其對(duì)肺轉(zhuǎn)移者效果最好,約35%患者有顯著反應(yīng)。但對(duì)盆腔內(nèi)復(fù)發(fā)或持續(xù)存在的病灶效果不佳。
孕激素治療的最大優(yōu)點(diǎn)是不良反應(yīng)小,特別是無(wú)一般化療藥物抑制骨髓的嚴(yán)重不良反應(yīng),且應(yīng)用方便,不需住院治療,但偶有注射部位疼痛、發(fā)紅者,少數(shù)患者有輕度浮腫、血壓升高、痤瘡及孕腺癤腫等,但均能耐受,故患者樂(lè)于接受。肝功能障礙患者忌用。
孕激素治療和其他細(xì)胞毒性抗癌藥化療一樣視為姑息性而不是根治性的。目前最常用的孕激素制劑有17-羥基孕酮或已酸孕酮和醋酸甲地孕酮。最近報(bào)道,雌激素拮抗劑對(duì)原發(fā)腫瘤為雌激素受體陽(yáng)性的復(fù)發(fā)病變有效,或當(dāng)孕激素治療失敗,應(yīng)用此藥有效。
4、放射治療
對(duì)于放療的效果及應(yīng)用方式等仍存有爭(zhēng)議。但一般認(rèn)為,對(duì)Ⅰ期Ⅰ級(jí),無(wú)肌層侵犯,單純手術(shù)即可。對(duì)于Ⅰ期低分化癌(Ⅱ、Ⅲ級(jí)),肌層侵犯>;1/2,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者以及Ⅱ期內(nèi)膜癌,目前多采用術(shù)前腔內(nèi)鐳療后再行全子宮加雙側(cè)附件切除及術(shù)后輔助體外照射。
治療Ⅰ期內(nèi)膜癌還須依據(jù)病理分化、腫瘤浸潤(rùn)肌層深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和腹腔脫落細(xì)胞是否陽(yáng)性,從而考慮綜合放射治療為宜,以提高治愈率。
另外,單純放療或化療結(jié)合多用于年老患者,有手術(shù)禁忌證者以及少數(shù)晚期病變伴多器官受累者或不能切除的腫瘤所致出血的姑息治療。
晚期癌及復(fù)發(fā)癌的治療:Ⅲ、Ⅳ期癌多不通過(guò)手術(shù)徹底切除,目前一般采用放射治療(腔內(nèi)鐳療加體外照射)及化療。子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)的復(fù)發(fā)部位是盆腔、陰道穹窿部及隔。若為盆腔復(fù)發(fā)者,子宮切除術(shù)后未行放射的病人,此時(shí)應(yīng)首先放療,即包括全盆腔體外照射和陰道內(nèi)置鐳或銫治療。
(責(zé)任編輯:寧果容 )
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