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            呼氣檢測或可診斷肺癌 肺癌七大檢查方法

            2014-03-02 01:43:13      家庭醫生在線

            美國一項新研究顯示,一種簡單的呼氣檢測有助于診斷出早期肺癌,且準確率較高。

            美國路易斯維爾大學的研究人員28日在美國胸外科醫師學會年會上報告說,他們利用質譜儀和一種特制的硅膠微處理器,檢測一些疑似肺癌病人呼出的氣體是否存在羰基化合物。這些病人都是由CT檢查出來的疑似肺癌病人。羰基化合物是一種揮發性有機化合物,包括醛類和酮類化合物等,它們由人體產生,但濃度非常低。

            研究人員發現,如果呼出的氣體中有3到4種羰基化合物的濃度高于正常人群,那么病人有95%的幾率已患肺癌。相反,如果羰基化合物水平正常,那么病人有80%的幾率是良性腫塊。此外,當肺癌患者通過手術切除癌變組織后,其呼出氣體的羰基化合物水平又會恢復正常。

            領導該研究的路易斯維爾大學副教授邁克爾·布薩姆拉說,呼氣檢測有助于判斷哪些疑似肺癌患者需要立即做進一步檢查和切除手術,而不是把病人直接送去做比較痛苦的活組織檢查。呼氣檢測方式簡單,也讓病人更輕松。

            肺癌的其他檢查方法:

            1、顱腦核磁和全身骨掃描,以除外腦轉移和全身多發骨轉移。

            2、X線檢查:X線檢查是診斷肺癌最常用的也是最基本的手段之一。包括胸部透視、X線胸片、胸部CT掃描等多種方法。

            3、痰細胞學檢查:多數原發性中心型肺癌病人在痰液中可找到脫落的癌細胞,并可判定癌細胞的組織學類型。因此痰細胞學檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法。

            4、CT引導下經皮肺穿刺活檢:適應于外周型病變且其他方法又未能明確組織病理學診斷的患者,此操作較安全,并發癥較少。獲得病理學診斷的概率在惡性腫瘤中為74%~96%。

            5、正電子發射計算機體層掃描(PET和PET-CT)。對于胸部CT不能明確診斷的肺部結節和縱隔腫大淋巴結,PET和PET-CT有著獨特的優勢。由于目前不在醫保報銷目錄內,故不作為常規檢查。

            6、電視縱隔鏡檢查:主要用于確定是否有肺癌縱隔淋巴結轉移。用其驗證胸部CT和PET-CT提示縱隔淋巴結可疑轉移的病例,臨床發現:經電視縱隔鏡和外科手術證實,有20-30%CT和PET-CT提示縱隔淋巴結轉移的病例屬于假陽性。

            7、轉移病灶活體組織學檢查:晚期肺癌病例已有鎖骨上、頸部、腋下等處表淺淋巴結轉移或出現皮下轉移結節時,可切取轉移病灶組織作病理切片檢查或穿刺抽取組織作涂片檢查,以明確診斷。多在外科門診手術室完成。

            檢查得了肺癌后要如何預防治療呢?

            1、放化療

            放化療是西醫治療小細胞肺癌的主要方法,對局限期的患者多采用同步化放療,而廣泛期患者則多采用標準聯合方案的足量化療。其中局限期化療方案多選用以鉑類/足葉乙甙為基礎的方案,化療4個周期并在第1或第2個周期開始配合胸部放療,劑量為每天1.8Gy或更高(總劑量為45Gy);而廣泛期的化療方案主要有“順鉑+依托泊甙,卡鉑+依托泊甙,順鉑+伊立替康”等。放療主要是配合化療使用,包括胸部放療和預防性的頭顱照射。其中頭顱照射不應與全身化療同時進行,以免加重神經毒性。

            但化療的毒副作用較大常見的有食欲減退、惡心、嘔吐、口腔潰瘍、脫發、白細胞和血小板降低等,很多患者常因難以耐受其副作用而使治療中斷,導致治療失敗。大量臨床實踐和有關研究證實,化療時配合使用中藥芪珍膠囊、參芪十一味顆粒、貞芪扶正膠囊等可明顯將其毒副作用,增強療效。

            2、中藥治療

            經臨床證實中藥治療小細胞肺癌的療效顯著,可明顯患者改善癥狀延長生存期。中醫以“扶正固本”、“標本兼治”為基礎,通過“辨證施治”在治療小細胞肺癌方面取得顯著的成就。其中以益肺清化顆粒、清肺散結丸、華蟾素口服液及參丹散結膠囊等的療效尤為顯著。另外,針對小細胞肺癌易發生轉移的特點,中藥亦有藥可用如腦轉移時配合使用鴉膽子油口服乳液,肝轉移配合肝復樂膠囊等。

            (責任編輯:寧果容 )

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