腎錯構瘤的發病原因

　　腎錯構瘤又稱腎血管平滑肌脂肪瘤，為良性腫瘤。近年來發病率有增高趨勢，可能與診斷技術水平提高有關。腎錯構瘤可以是獨立的疾病，也可能伴有結節性硬化，后者是一種家族遺傳性疾病。臨床特點為雙腎多發病灶，合并智力發育遲緩，面部蝴蝶狀皮脂腺瘤等。女性多見，發病年齡多為20-50歲。但我國腎錯構瘤患者絕大多數并不伴有結節性硬化。

　　腎錯構瘤的發病原因

　　病因尚不清楚，腎錯構瘤分為兩種類型：①有結節性硬化者：無病狀、雙側、腫瘤小、多發、發病年齡小;②不合并結節性硬化者：常有自覺病狀，多發或單發、單側、腫瘤較大，發病年齡亦較大。以上是1960年代分型，隨著影像學進步尤其是超聲檢查的普及，無結節性硬化者也可發現為雙側腎、多發、小病灶，并無臨床癥狀。目前臨床上見到的腎錯構瘤往往為體檢偶然發現，癥狀不明顯。

　　腎錯構瘤檢查方法

　　由于腫瘤靠近集合系統，破潰后可引起血尿，尿液檢查可有潛血。雙腎錯構瘤可有高血壓、腎功能不全表現，出現血肌酐尿素氮的異常。

　　1.B超 頗具特征，腫瘤內的脂肪及血管部分呈現分布均勻的密集高回聲區，肌肉及出血部分顯示低回聲區。

　　2.X線 腹部平片見腎輪廓不清，腰大肌影消失，腎區有鈣化。尿路造影可見腫塊壓迫腎盂、腎盞，使之變形、拉長、縮短等，但無侵蝕現象。

　　3.CT 是診斷腎錯構瘤的主要方法。呈密度不均的腫塊，含脂肪量較多，CT值為-40～-90Hu。