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            導(dǎo)致腎錯(cuò)構(gòu)瘤的原因是什么

            2014-02-27 16:03:58      家庭醫(yī)生在線

              腎錯(cuò)構(gòu)瘤又稱腎血管平滑肌脂肪瘤,為良性腫瘤。近年來發(fā)病率有增高趨勢(shì),可能與診斷技術(shù)水平提高有關(guān)。腎錯(cuò)構(gòu)瘤可以是獨(dú)立的疾病,也可能伴有結(jié)節(jié)性硬化,后者是一種家族遺傳性疾病。臨床特點(diǎn)為雙腎多發(fā)病灶,合并智力發(fā)育遲緩,面部蝴蝶狀皮脂腺瘤等。女性多見,發(fā)病年齡多為20-50歲。但我國(guó)腎錯(cuò)構(gòu)瘤患者絕大多數(shù)并不伴有結(jié)節(jié)性硬化。

              腎錯(cuò)構(gòu)瘤癥狀

              1.腫瘤在腎內(nèi)多無癥狀;

              2.如腫瘤破裂可發(fā)生急性腹痛,腰部腫塊增大及內(nèi)出血癥狀。

              腎錯(cuò)構(gòu)瘤發(fā)病機(jī)制

              腎錯(cuò)構(gòu)瘤常為雙側(cè),呈黃色或灰色,常伴有出血、壞死、囊性變、鈣化。腫瘤因3種主要成分即血管、脂肪細(xì)胞和平滑肌而命名。盡管有惡性報(bào)道,目前認(rèn)為腎外或淋巴結(jié)受累反映了腫瘤多中心,而非轉(zhuǎn)移。其為惡性無充分的標(biāo)準(zhǔn)。

              腎錯(cuò)構(gòu)瘤發(fā)病原因

              病因尚不清楚,腎錯(cuò)構(gòu)瘤分為兩種類型:①有結(jié)節(jié)性硬化者:無病狀,雙側(cè),腫瘤小,多發(fā),發(fā)病年齡小;②不合并結(jié)節(jié)性硬化者:常有自覺病狀,多發(fā)或單發(fā),單側(cè),腫瘤較大,發(fā)病年齡亦較大,以上是1960年代分型,隨著影像學(xué)進(jìn)步尤其是超聲檢查的普及,無結(jié)節(jié)性硬化者也可發(fā)現(xiàn)為雙側(cè)腎,多發(fā),小病灶,并無臨床癥狀,目前臨床上見到的腎錯(cuò)構(gòu)瘤往往為體檢偶然發(fā)現(xiàn),癥狀不明顯。

              腎錯(cuò)構(gòu)瘤的診斷依據(jù)

              1.上述癥狀和體征;

              2.尿路造影示占位性病變;

              3.超聲檢查示腎實(shí)質(zhì)占位性病變,多為強(qiáng)回聲的腫塊。

              4.CT檢查示腎內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位性病變及CT值低的脂肪成份。

              5.腎血管造影示有不規(guī)則的腫瘤血管,多為小動(dòng)脈,無動(dòng)靜脈婁。

            (責(zé)任編輯:吳敏 )

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