對化療3誤解：化療會不會加速癌癥病人死亡?

化療是通過化學藥物殺滅癌細胞的一種腫瘤治療方法，因為藥物進入人體后隨血液循環可基本達到身體每一個部位（個別器官除外），不論是原發的腫瘤部位還是潛在的轉移部位都會有效，因此，化療與手術和放療等局部治療不同，他是一種全身性治療手段。大量國際多中心研究證明，化療對大部分腫瘤有確切的治療作用，是腫瘤的重要治療手段，目前其地位還無可替代。

但很多人針對化療方面仍然存在不少疑問：

疑惑1：腫瘤分期是不是和腫瘤大小有關系？

臨床中不少病人和家屬認為，腫瘤個頭小就屬于早期，大則屬于晚期。束永前教授以肺癌舉例，即使是一個1厘米不到的小病灶，也可發生淋巴結轉移，甚至能夠轉移到腎上腺、肝臟等位置，確切地說，腫瘤大小與分期有一定關系，但不是絕對關系。臨床分期的早中晚主要與淋巴結、遠處臟器是否“處轉”相關。

疑惑2：化療是否一化就“了”？

束永前教授解釋道，臨床上經常有家屬說，病人沒化療之前還能吃能喝的，一化療以后胃口差了，臥床不起了，或許不做化療反而活得久一些。實際上，化療是晚期惡性腫瘤患者目前唯一有效的治療手段，但腫瘤退縮的有效率在30%-50%，另有近一半的患者可能無效。相比于懼怕化療這個極端現象，還有一種現象是，希望各種治療手段都上，這又陷入了過度治療的誤區。束教授說，他會診過一個83歲的肺癌病人，做過化療，針對要不要進行放療，當地醫生說法不一。束教授認為，老年人肺功能本身就差，如果這個時候再給他肺部放療，很可能起到的是相反的作用。

疑惑3：化療時用國產藥好還是進口藥好？

束永前教授指出，如果經濟條件允許，仍建議患者使用進口藥，因為歐美生產的抗腫瘤藥一直走在行業前列。特別要提醒大家的是，腫瘤和細菌不同，抗生素治療細菌時要從低等級用起，腫瘤治療卻必須在單位時間內，用最有效的藥物將腫瘤細胞數量打到最少。因為一旦腫瘤細胞越來越多，腫瘤干細胞的數量也隨之增多，而腫瘤干細胞對放化療是不敏感的。

造成對化療誤解的原因

一是化療具有較大的毒副作用。化療是一柄雙刃劍，如果掌握不好，會給病人帶來風險和危險，因此，一定要規范地進行化療，要由專科醫生制定合理的化療方案并在有資質醫療機構進行。二是大部分晚期癌癥目前還不能治愈，雖然化療能起到延長患者生命的作用，但隨著病情進展，病人最終會死亡，這容易造成化療導致病人死亡誤解。比如晚期小細胞肺癌患者接受化療1年多后死亡，容易誤解為化療導致了病人死亡，其實病人是通過化療獲益了的，因為晚期小細胞肺癌不經過治療生存期只有3個月左右。

癌癥病人化療期間應注意的事項

1、要情緒穩定。臨床實踐表明，凡是對化療心存疑慮、慌恐不安、擔驚受怕的人，在化療中出現的藥物不良反應常常較重。而心境坦然，豁達大度、情緒穩定的病人則反應輕的多。因此，凡需要化療的癌癥患者應有戰而必勝的信心，心情愉悅地去接受化療，以減輕不良反應、取得較好的療效。

2、要飲食合理。患者在進行化療期間會出現口腔潰瘍、食欲減退、惡心嘔吐或腹瀉等胃腸道反應，在飲食上宜清淡富有營養易于消化，給予少渣半流質或軟飯，忌油膩、難消化的食物，胃口差的病人可少食多餐。平時常吃些瘦肉或禽肉、魚類、大棗、花生等，以煮、燉、蒸等方法烹調后食用，對防止或減經骨髓抑制引起的白細抱、血小板等下降十分有益。若是出現貧血，可適當食用動物肝、心或蛋黃、瘦肉；蔬菜水果中的菠菜、楊梅、橘子、柚子和無花果等，以糾正病人的缺鐵性貧血。香茹、磨菇、猴頭菇、木耳等食用菌富含多糖類，有提高人體免疫功能的作用，可以常食。在使用順氯鉑等主要經腎臟排泄的抗腫瘤藥物時，要多飲開水，促進排尿，有利于減輕腎毒性。

3、要防藥液滲出。有不少化療藥物對組織有較強的刺激性，在靜脈注射或打點滴時若藥液漏出血管，則會刺激局部正常組織，引起紅腫發炎，甚至潰爛。因此，護士為患者進行靜脈穿刺時應一針準，并固定牢靠。患者要盡量保護好注射部位，盡量少動，避免針頭滑出血管。