放射治療有哪些副作用

放射治療簡(jiǎn)稱放療，是利用高能電磁輻射線作用于生命體，使生物分子結(jié)構(gòu)改變，達(dá)到破壞癌細(xì)胞目的的一種治療方法。放射治療是治療癌癥的重要手段，在很大程度是抑制了癌細(xì)胞的生長(zhǎng)，但是放射治療也有一些副作用，癌癥患者應(yīng)該清楚。

1、皮膚反應(yīng)

放療開(kāi)始后兩到三周，患者在放療區(qū)皮膚會(huì)出現(xiàn)干燥、色素沉著、燒灼感、脫毛、皮膚脫屑、發(fā)癢，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)水泡破潰。這就要求患者從放療開(kāi)始時(shí)就要非常小心的對(duì)待放療區(qū)皮膚，要穿著純棉寬松的衣服，保持放療區(qū)皮膚的清潔干燥，避免在放療區(qū)皮膚使用肥皂、沐浴液等，不能搞摩擦或者抓撓敏感部位，不要使用過(guò)燙的水。如果未經(jīng)過(guò)醫(yī)生同意，不要在放療區(qū)皮膚自行涂抹各種藥粉、藥膏及護(hù)膚霜，不要讓放療區(qū)的皮膚在陽(yáng)光下暴曬。如果出現(xiàn)破潰，也無(wú)需過(guò)分緊張，醫(yī)生會(huì)針對(duì)局部情況采取相應(yīng)措施避免感染及促進(jìn)愈合。通常注意以上幾點(diǎn)嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)出現(xiàn)幾率則會(huì)大大減少，放療結(jié)束幾周后多數(shù)皮膚反應(yīng)會(huì)消除，而頭部放療后的脫發(fā)大部分會(huì)重新再長(zhǎng)出來(lái)。

2、口腔粘膜反應(yīng)

口腔及咽部的粘膜如果位于放療區(qū)內(nèi)，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)急性的口腔及咽喉粘膜反應(yīng)，通常表現(xiàn)為口腔粘膜的紅腫、潰瘍、味覺(jué)改變、疼痛、咽下困難等，部分會(huì)出現(xiàn)牙齦腫脹，后期出現(xiàn)齲齒。唾液腺受放射線照射后，會(huì)出現(xiàn)口干，口腔凈化功能下降，這些癥狀在頭頸放療患者中非常常見(jiàn)。建議患者在放療前進(jìn)行口腔檢查，清潔牙齒，處理齲齒及松動(dòng)牙齒。放療過(guò)程中及放療后多用鹽水漱口，早晚用軟毛牙刷刷牙，避免進(jìn)食辛辣、油炸、過(guò)硬及過(guò)燙食物。如果出現(xiàn)進(jìn)食疼痛，可進(jìn)食半流質(zhì)及流質(zhì)食物。禁煙酒及檳榔，盡量保證適當(dāng)熱量蛋白質(zhì)及維生素的攝入。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的反應(yīng)，醫(yī)生會(huì)應(yīng)用抗生素及糖皮質(zhì)激素等藥物。以上措施通常可以減輕放療后的口腔粘膜反應(yīng)。

3、放射性肺炎

當(dāng)一定體積的肺組織受到相當(dāng)量的放療劑量后，會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰發(fā)熱及呼吸困難，癥狀輕重不一，通常有上呼吸道感染為誘因。所以放療前要檢查肺功能，制定適宜的放療劑量很重要。放療過(guò)程中患者應(yīng)注意保暖勿受涼多做深呼吸功能鍛煉，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)注意休息，增強(qiáng)抵抗力。

4、放射性食道炎

食道接受放療后的兩到三周會(huì)出現(xiàn)胸骨后的燒灼感、吞咽困難等放射性食道炎癥狀，患者從開(kāi)始放療，應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)燙過(guò)硬過(guò)辣食物以減少對(duì)食道粘膜的刺激。少食多餐緩慢進(jìn)食，注意蛋白質(zhì)、維生素及熱量的攝入。如癥狀非常明顯，亦可以通過(guò)抗生素及糖皮質(zhì)激素來(lái)減輕粘膜的炎性反應(yīng)及水腫并適當(dāng)予以靜脈內(nèi)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

5、放射性胃腸炎

胃的急性反應(yīng)通常有厭食惡心嘔吐，嚴(yán)重者會(huì)有胃出血穿孔。急性腸道反應(yīng)通常表現(xiàn)為腹痛腹瀉、大便次數(shù)增多等，而放射性直腸炎有明顯的里急后重、粘液血便及大便疼痛，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腸管狹窄、穿孔。在盡量控制胃腸劑量的同時(shí)，患者應(yīng)清淡飲食少食多餐進(jìn)食易消化的食物，嚴(yán)禁喝酒。可適當(dāng)進(jìn)食蜂蜜保持大便通暢，便秘者可根據(jù)情況應(yīng)用開(kāi)塞路通便。

6、放射性膀胱炎

當(dāng)進(jìn)行盆腔放療時(shí)，出現(xiàn)的放射性膀胱炎，主要癥狀為下腹疼痛、排尿不暢、尿頻尿急、血尿尿痛等，通常可以控制，待放療結(jié)束后可自行恢復(fù)正常，患者應(yīng)多喝水并且在放療前保持膀胱的充盈可以減少膀胱的照射體積。