胸腺癌該如何進行檢查
原發(fā)性胸腺癌是指具有惡性細胞結(jié)構(gòu)特征的胸腺上皮腫瘤,在概念和實踐中,容易和惡性胸腺瘤和胸腺轉(zhuǎn)移癌相混淆。最常見的組織類型是鱗狀細胞癌和未分化癌,絕大多數(shù)患者有不同癥狀。治療上以手術(shù)切除和放療為主,但療效和預后較差。那么,胸腺癌該如何進行檢查呢?
胸腺癌該如何進行檢查
1、免疫組化檢查:是診斷胸腺癌以及將胸腺癌與惡性胸腺瘤,肺癌及其他惡性腫瘤相鑒別的最主要手段,多數(shù)學者通過大量的研究發(fā)現(xiàn),細胞角蛋白單克隆抗體幾乎和所有的胸腺癌呈陽性反應,并且不同的細胞角蛋白單抗的應用有助于胸腺癌亞型的診斷。
2、EB病毒抗體測定:Herle(1976)報道淋巴上皮瘤有EB病毒(EBV)抗體滴定升高的表現(xiàn),Leyvraz(1985)報道了EBV在胸腺類淋巴上皮癌發(fā)生學上的作用,病人血清檢查提示存在有EBV的感染,以后又陸續(xù)有胸腺類淋巴上皮癌存在EBV基因,其瘤細胞內(nèi)檢測到EBV相關(guān)抗原的報道,因此目前在診斷胸腺類淋巴上皮癌時,可進行EBV抗體測定,患胸腺類淋巴上皮癌時其抗體滴度往往明顯升高。
3、胸部X線檢查:最常見表現(xiàn)是實質(zhì)性腫塊陰影大多位于前上縱隔胸腺區(qū)域,其塊影大小不一,形態(tài)多不規(guī)則,密度較濃尚均勻,為典型的實質(zhì)性腫塊表現(xiàn),腫塊若突向一側(cè)胸腔,可與肺門及大血管陰影相重疊,少數(shù)病例可見胸骨骨質(zhì)破壞表現(xiàn)。
4、CT掃描:對判斷胸腺癌有無外侵及外侵的程度有重要價值,常表現(xiàn)為前上縱隔呈類圓形或不規(guī)則形腫塊,并可清晰地顯示胸腔或心包積液的程度,增強CT片可清晰顯示腫塊與大血管關(guān)系,對手術(shù)方案的設(shè)計有十分重要的參考價值。
(責任編輯:寧果容 )
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