頂葉腫瘤診斷方法有哪些

頂葉腫瘤發(fā)生率較額、顳葉者低，腫瘤多為膠質(zhì)瘤，好發(fā)于成年人。頂葉功能甚為復(fù)雜，它主要是分析、綜合各種感覺(jué)信息，借以分辨和確定刺激性質(zhì)和部位。因此，頂葉腫瘤的損害主要表現(xiàn)為對(duì)側(cè)半身的感覺(jué)障礙，多數(shù)患者均可出現(xiàn)肯定的癥狀和體征，尤其伴有局限性感覺(jué)性癲癇發(fā)作，則更有定位診斷價(jià)值。頂葉腫瘤診斷方法有哪些？

頂葉腫瘤診斷方法有哪些

1、慢性硬膜下血腫

頂葉慢性硬膜下血腫是臨床上常見(jiàn)的疾病，以中、青年多見(jiàn)。其臨床經(jīng)過(guò)與腦瘤相似，但都有頭部外傷史，其傷情多較輕微，故常被病人所遺忘而不主動(dòng)訴說(shuō)，甚至追問(wèn)病史時(shí)也記不清。經(jīng)數(shù)月甚至年余才逐漸出現(xiàn)臨床癥狀。早期癥狀多為頭痛、頭暈，亦可查出局限性感覺(jué)性癲癇或偏身感覺(jué)障礙，仔細(xì)檢查可以發(fā)現(xiàn)一些頂葉損害的癥狀和體征。顱骨平片檢查可有慢性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，通常無(wú)骨折線。超聲波檢查發(fā)現(xiàn)中線波移位（雙側(cè)性可能無(wú)移位）。腦電圖檢查可有局限性慢波出現(xiàn)。頸動(dòng)脈造影常示無(wú)血管區(qū)可明確診斷。

2、腦膿腫

頂葉腦膿腫的發(fā)生率較顳、額葉不見(jiàn)，多為血源性感染，急性期多有全身性表現(xiàn)（高熱、周圍血像多形核白細(xì)胞增多）和急性顱內(nèi)壓增等，腰穿顯示腦脊液有化膿性改變，很容易與腦瘤鑒別診斷。但頂葉慢性腦膿腫，病程較長(zhǎng)，其臨床癥狀與頂葉腫瘤相似，多數(shù)難以鑒別，只有手術(shù)探查時(shí)才能明確診斷。

3、腦血管病變

在腦中動(dòng)脈病變時(shí)，如血管畸形、動(dòng)靜脈瘺、動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈硬化等，可出現(xiàn)頂葉征候群。大腦中動(dòng)脈供血的頂、顳、枕葉接合部容易發(fā)生缺血性軟化。優(yōu)勢(shì)半球角回軟化時(shí)有失寫、失讀與Gerstmann綜合征出現(xiàn)，應(yīng)注意仔細(xì)檢查與腫瘤鑒別。

頂葉腫瘤診斷方法有哪些

1、超聲波

頂葉腫瘤的超聲波檢查多見(jiàn)有中線波向?qū)?cè)移位。

2、腦室造影

因側(cè)腦室體后部及三角區(qū)與頂葉相對(duì)應(yīng)。故頂葉腫瘤多示側(cè)腦室體下壓。透明隔。第三腦室呈斜線向?qū)?cè)移位。腫瘤偏后接近枕部。即頂枕區(qū)腫瘤。可致三角區(qū)及枕角皆下移。

3、腦CT檢查

CT對(duì)顱內(nèi)腫瘤。特別是幕上腫瘤的診斷。比其它輔助診斷技術(shù)有更多的優(yōu)點(diǎn)。是目前較為理想的檢查診斷方法。

4、腦電圖

頂葉腫瘤的腦電圖檢查表現(xiàn)特點(diǎn)是：局限性δ波或θ波的出現(xiàn)范圍較廣。一般以病側(cè)頂部為主。擴(kuò)散到枕。顳后。顳前。額后。頂下等部位。特別是頂部大腦鐮旁腫瘤時(shí)。慢波的出現(xiàn)范圍更廣。

5、腦血管造影

頂葉腫瘤的腦血管造影特點(diǎn)是：在前后位像上大腦前動(dòng)脈呈平行側(cè)移位。大腦中動(dòng)脈凸面分支向下移或部分分開(kāi)。側(cè)位像上中動(dòng)脈主干下壓。腫瘤所在部位的血管受壓。