化療相關性腹瀉的預防方法有哪些

多數化療藥物有不同程度的胃腸道反應，表現為食欲減退、惡心和嘔吐，某些藥物可引起腹瀉，甚至于發生血性腹瀉。化療藥物所致腹瀉程度，輕度為發生在2天以內的暫時性腹瀉；中度為雖然腹瀉已超過2天，但病人仍能耐受，不需要治療；重度為病人由于腹瀉已不能耐受，需要立即給予治療；嚴重度腹瀉為發生血性腹瀉。化療相關性腹瀉的預防方法有哪些？

化療相關性腹瀉的預防方法有哪些

①口腔護理：因為化療會引起白細胞減少、機體抵抗力下降，此時口腔的正常菌群也易隨食物引起腸道感染，腸道感染時，臨床常用廣譜抗生素或高效抗生素，極易引起霉菌感染。而口腔黏膜最易發生和發現的部位，因此口腔護理對腹瀉患者也是非常重要的，應經常觀察患者口腔黏膜的異常改變，讓患者養成飯后刷牙漱口的習慣。使用淡鹽水、朵貝氏液漱口，預防口腔感染，也可選用2%~4%碳酸氫鈉或制霉菌素液漱口；

②肛周護理：由于頻繁腹瀉，常造成肛門及肛周皮膚受損，出現糜爛、潰瘍等引發感染，因此維持肛周皮膚完整性很重要。常用措施，每晚用1/5000高錳酸鉀液坐浴，預防肛周感染，保持會陰部清潔干燥，大便后用溫水清洗后再用脫脂棉擦干后，涂紅霉素軟膏。肛周皮膚發紅、疼痛或黏膜有破潰時局部清洗干凈后用康復新噴涂，2次/d，再用可見光照射15 min，燈距20~30 cm，每日兩次。觀察局部皮膚顏色及溫度變化，防止燙傷；

③預防壓瘡：年老體弱及長期臥床患者發生化療相關性腹瀉，做好壓瘡評估，保持床鋪清潔干燥，及時更換污染床單及污衣物，定時翻身、按摩受壓部位；

④安全護理：受化療藥物的影響，患者出現不同程度的體質虛弱、頭暈、低血壓、心情煩燥，這些癥狀可引起患者跌倒、墜床等意外。應加強安全護理，密切觀察病情變化，可加床擋或采用保護性約束，確保患者的安全。

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