老年肺癌的預防您該了解一點

通過對肺癌流行病學及病因學的大量研究工作，充分反映了肺癌的發生與環境因素的關系極為密切，因此控制及消除人體內外環境中已知的各種致癌因素，即有可能降低肺癌的發生率和病死率，大力培養訓練肺癌防治研究專業人員，建立肺癌防治網，對高發地區，高發人群中導致肺癌因素進行管理，對高發人群進行定期綜合檢查。

一級預防：又稱病因預防，是針對病因及危險因素采取的預防措施，肺癌防治研究在流行病學，病因學以及早診早治中均有極其重要地位，建立肺癌防治研究機構，大力開展防治肺癌的宣傳教育工作，采取各種宣傳方式，普及防治肺癌知識，加強對已知的致癌因素的控制：制定環境保護法規，設立大氣污染的監測機構，嚴格控制工業三廢污染，以求達到減輕大氣污染的目的，對輻射污染問題也應嚴格控制，控制吸煙，大力宣傳吸煙有引起肺癌的危險，禁止未成年者吸煙，禁止在公共場所或通風不良的密閉房間里吸煙，對吸煙指數（每天吸煙的支數和吸煙年數的乘積）達400以上的重吸煙者進行定期檢查，建立三防（防癌，防癆，防塵肺）隨訪卡；采取多種形式宣傳闡述戒煙后可降低肺癌的發病率，鼓勵戒煙，特別是對接觸職業性致肺癌因子的職工的宣傳，使之認識到吸煙和職業性致癌因素有相加甚至相乘作用，開展職業性肺癌的流行病學調查，改革工藝過程，做好防煙，防塵，防污工作，最大限度地限制和避免工人和工程技術人員接觸已知的職業性致癌物質，在食物方面應經常攝取胡蘿卜，菠菜等富于維生素A，維生素C的蔬菜及南瓜，鮮辣椒等，對預防肺癌的發生也有一定的作用。

二級預防：由于肺癌臨床前期時間較長，癥狀和體征不典型，因此對40歲以上長期吸煙者，職業接觸致癌物質等高危人群開展肺癌的普查是很必要的，普查方法可分為3種：影像學檢查，即胸透或胸部X線攝片檢查，爭取每年檢查1次；細胞學檢查，即痰脫落細胞學檢查，3次以上的系列痰標本可使中央型肺癌的診斷率提高至80%；血清學檢查，如激素，酶，抗原和癌胚抗原（CEA）等的水平，CEA在肺腺癌中陽性率達60%～80%，可考慮作為小細胞癌的血清標志物。

三級預防：呼吸道的慢性炎癥以及其他一些慢性呼吸道疾病均可引起氣管上皮鱗狀化生，因而積極地防治癌前狀態和癌前病變對預防肺癌是有一定意義的。

臨床分期是預后的主要因素，合理安排現有的治療手段是治療的關鍵，早期肺癌的5年生存率50～65%，總的5年生存率5～10%。