頸動脈體瘤如何預防

頸動脈體瘤是一種少見的化學感受器腫瘤，又稱為副神經節瘤。1743年Von haller最早注意到頸動脈體認為是小腺。1891年Marchond報道頸動脈體瘤并手術治療，術后3日死亡，至1969年共報道500多例頸動脈體瘤。頸動脈體多半位于頸總動脈分叉處，有包膜，大小不定，直徑約3.5mm，富有血管和神經，供血由頸總動脈小支供給，神經來自頸交感神經節、舌咽神經，迷走神經和舌下神經。頸動脈體瘤肉眼觀察腫瘤為紅棕色，圓形或卵圓形，有分葉，外有包膜。細胞主要為多邊形，胞漿嗜伊紅染色，內含很多空泡和微粒體。好發于30～40歲，惡性變率為5%～10%。那么，頸動脈體瘤如何預防？

頸動脈體瘤如何預防

治療以手術為主，由于此瘤生長緩慢，手術危險性大，較小者可行隨訪觀察，但腫瘤增大，增國手術難度及死亡率，頸動脈體瘤對放療不敏感，雖使腫瘤縮小，但增加了惡變的可能性，且使手術時分離腫瘤困難，手術治療的主要問題是頸動脈損傷，出血及顱神經損傷。

術前應考慮頸總動脈結扎的問題，進行患側頸總動脈間歇壓迫，增加腦的耐受性，選擇性血管造影可見有來自頸外動脈分支的和新生的血管分布于腫瘤，用乙醇聚乙烯顆粒栓塞供應腫瘤的頸動脈分支，可減少術中出血，多數腫瘤可自頸總或頸內動脈上剝下，應結扎頸外動脈，盡量避免損傷Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ，Ⅻ顱神經，頸總動脈或頸內動脈損傷可結扎或重建，頸總動脈結扎的死亡率為30%～50%。