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            肺癌癥狀:肺癌早期有哪些癥狀

            2014-07-05 01:59:49      家庭醫(yī)生在線

            肺癌早期有哪些癥狀?由于肺癌是一種全身性疾病的局部表現(xiàn),而且早無明顯的特異癥狀,所以,臨床診斷時(shí)四分之三的患者已喪失手術(shù)機(jī)會(huì);能手術(shù)的患者體內(nèi)同時(shí)存在微小轉(zhuǎn)移灶,因此,必須密切關(guān)注肺癌的早期癥狀。

            肺癌早期有哪些癥狀?總的來說。

            肺癌多在40歲的人群發(fā)生,并且可能與空氣污染、吸煙及某些職業(yè)有關(guān),肺癌早期癥狀主要有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難以及腫瘤引起的阻塞、壓迫和腫瘤轉(zhuǎn)移表現(xiàn)的各種癥狀,但往往又容易被患者忽略。咳嗽是肺癌的早期癥狀里面最常見的,通常是肺癌的首發(fā)癥狀和初期警號(hào),肺癌腫塊刺激支氣管粘膜引起干咳,無痰或少量白色泡沫痰,肺癌腫塊增大引起支氣管狹窄,咳嗽加重,且多為持續(xù)性,是一種阻塞性咳嗽,肺部繼發(fā)感染時(shí),痰量增加,呈膿性。但咳嗽不是肺癌所特有的癥狀,即其它疾病也會(huì)產(chǎn)生咳嗽,容易被忽視。

            因此,如果患者是刺激性干咳,經(jīng)抗炎治療1—2周仍無改善者,應(yīng)警惕存在中心型肺癌的可能。肺癌的早期癥狀:胸悶、氣急,支氣管狹窄,阻塞引起氣急轉(zhuǎn)移見于中心型肺癌,周圍型肺癌較少見,彌漫型細(xì)支氣管肺癌使呼吸面積減少,并影響彌散功能,氣急進(jìn)行性加重,并伴有紫紺。胸痛,胸痛者約占肺癌病人的半數(shù)以上,特別是周圍型肺癌,胸痛可為首發(fā)癥狀,那是由于肺癌組織浸潤胸膜所致。

            肺癌腫塊位于胸膜附近時(shí),易產(chǎn)生不規(guī)則的鈍痛,肋骨、脊柱受肺癌侵犯時(shí)也可有持續(xù)性胸痛及定點(diǎn)壓痛,肺癌腫塊壓迫肋間神經(jīng)則胸痛部位在該神經(jīng)走行區(qū)域,縱隔淋巴結(jié)受肺癌侵犯時(shí)可出現(xiàn)胸骨后深部疼痛。咯血和血痰是第二個(gè)肺癌早期常見癥狀,其發(fā)生率雖低于咳嗽,但診斷肺癌意義較咳嗽更為重要。常因肺癌組織侵犯支氣管粘膜而引起。其待征為間斷性反復(fù)少量血痰,往往血多于痰,色鮮紅,有時(shí)持續(xù)不易控制,肺癌癌腫侵蝕血管時(shí)可引起大咯血,血痰常來自肺癌腫塊區(qū),混有大量肺癌細(xì)胞,痰細(xì)胞學(xué)檢出肺癌細(xì)胞率很高。

            事實(shí)上,中年以上出現(xiàn)血痰者,約有1/4為肺癌所致。發(fā)熱,肺癌導(dǎo)致的發(fā)熱有兩種,一種是由于肺癌腫塊阻塞支氣管或管壁受肺癌腫塊壓迫后引起的炎性發(fā)熱;另一種是所謂"癌性熱",是肺癌腫瘤壞死所產(chǎn)生的毒素引起的癌性發(fā)熱,常在后期有廣泛轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)。通常胸痛在未分化肺癌的患者出現(xiàn)較早,而鱗狀細(xì)胞肺癌較遲,這是由于未分化肺癌早期就有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移所致。胸痛早期多呈間歇性隱痛不適,體位改變、深呼吸和咳嗽時(shí)可使之加劇。

            肺癌早期有哪些癥狀?具體來說。

            1、咳血,是肺癌早期最常見的癥狀之一。有學(xué)者曾統(tǒng)計(jì)312個(gè)病例,發(fā)現(xiàn)最早出現(xiàn)這一癥狀者占40.97%,其特點(diǎn)是中老年人突然咳血,或痰中帶血,有的則反復(fù)發(fā)生“肺炎”吐血絲痰,去而復(fù)返。

            2、杵狀指,亦稱鼓捶指。表現(xiàn)為指、趾第一節(jié)肥大,指甲突起變彎,常伴有疼痛。國外報(bào)道,21%的肺癌早期伴有柞狀指,且大多數(shù)在肺癌手術(shù)后消失。

            3、關(guān)節(jié)炎,與柞狀指同時(shí)存在,可在肺癌病灶很小難被發(fā)現(xiàn)時(shí)先出現(xiàn),表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎癥狀。肘、膝、腕、踝、指掌關(guān)節(jié)燒灼樣疼痛,活動(dòng)障礙,可能出現(xiàn)肘和服骨腓骨骨膜增生等,被稱為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣關(guān)節(jié)炎,在肺手術(shù)二十四小時(shí)后,疼痛可以消失。

            4、男性女乳,男性的乳房一側(cè)或雙側(cè)增大如女性,日本阿培等調(diào)查267例肺癌,其中早期出現(xiàn)男性女乳者占7.5%、常易被忽視,甚至誤診為單純?nèi)榉吭錾磺谐?/p>

            5、多發(fā)性周身性肌炎,亦為肺癌早期癥狀之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)85%先于肺癌典型癥狀出現(xiàn),表現(xiàn)為漸進(jìn)性周身無力、食欲減退,加重時(shí)可行走困難,臥床難起。

            6、其他表現(xiàn),如無明顯原因的聲音嘶啞伴氣喘,一側(cè)頸部明顯浮腫,一側(cè)眼裂變小,眼瞼下垂,瞳孔縮小等,有時(shí)也可在肺部癥狀尚不明顯時(shí)出現(xiàn)。

            (責(zé)任編輯:寧果容 )

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