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            食管癌好發(fā)部位在哪里 食管癌好發(fā)部位分析

            2014-07-16 09:47:22      家庭醫(yī)生在線

            食管癌好發(fā)部位在哪里?食管癌也稱食道癌,是人類常見惡性腫瘤之一。全世界每年約30萬人死于食管癌。我國是食管癌的高發(fā)地區(qū),每年因食管癌死亡者約15萬人,占全部惡性腫瘤死亡近四分之一。我國各地食管癌死亡率相差很大,據(jù)全國惡性腫瘤死亡回顧調(diào)查資料統(tǒng)計(jì),我國食管癌人口調(diào)整死亡率水平最低的為云南省(105/10萬),與全國水平相差14倍,與死亡率最高的河南省相差31倍。食管癌好發(fā)部位在哪里?

            食管癌好發(fā)部位在哪里

            食管癌好發(fā)部位在地區(qū)上雖然存在著一定的差別,但是大部分來說,其中50%左右發(fā)生在食管中段,30%在下段,20%在上段,很少發(fā)生于頸段。上段食管癌術(shù)中易損傷喉返神經(jīng)及氣管;中段食管癌術(shù)中易損傷氣管隆突、肺門、心包、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、奇靜脈及胸導(dǎo)管而發(fā)生各種不同并發(fā)癥。

            食管分為頸、胸、腹(亦即上、中、下)三段,每個(gè)節(jié)點(diǎn)都有可能成為食管腫瘤生長(zhǎng)的部位,一般來說,食管頸段長(zhǎng)約5厘米,是指由食管開始端至頸靜脈切跡平面的一段,胸段長(zhǎng)約15厘米,上接食管頸段,下至橫膈膜肌食管裂孔。腹段僅1~3厘米,上接胸段,下接胃賁門部,與肝左葉后緣相鄰。除腐蝕性食管炎外,其他疾病引起的食管潰瘍,多發(fā)生在食管的中、下段。

            管賁門癌的部位與并發(fā)癥有一定關(guān)系。上段食管癌術(shù)中易損傷喉返神經(jīng)及氣管;中段食管癌術(shù)中易損傷氣管隆突、肺門、心包、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、奇靜脈及胸導(dǎo)管而發(fā)生各種不同并發(fā)癥。下段食管旁無主要臟器,故下段食管癌損傷臟器的機(jī)會(huì)較少。但絕大多數(shù)來說, 食管癌絕大多數(shù)是鱗癌,腺癌較少見,其他類型更少見。

            早期食管癌多局限于粘膜表面,未見明顯腫塊,大體分為4型:隱伏型、糜爛型、斑塊型和乳頭型。中晚期食管癌:大致分為以下幾型:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型和腔內(nèi)型。賁門癌往往侵犯胃底、胃體部,鄰近主要臟器也多。若腫瘤侵犯左肝葉,手術(shù)中需要同時(shí)切除受侵的肝組織;侵犯脾臟則需同時(shí)行脾切除術(shù);少數(shù)侵犯胰腺,還需同時(shí)切除部分胰組織。清掃腹腔動(dòng)脈周圍淋巴組織時(shí),易損傷血管而致出血。

            因?yàn)榄h(huán)境的不斷惡化,癌癥的發(fā)生率也不斷提高,食管癌是發(fā)病率較高、損害很大的疾病,所以咱們?cè)谄匠H兆又芯鸵嘧⒁夥乐拱┌Y,但是有這么幾類人群格外簡(jiǎn)單患食管癌。

            食管癌偏愛這五類人

            1、長(zhǎng)時(shí)間觸摸致癌物的人群。要致癌要素是致癌性亞硝胺和真菌毒素。這些致癌物廣泛暴露于高發(fā)區(qū)居民的日子環(huán)境中,與大家的不良飲食日子習(xí)慣有親近的。長(zhǎng)時(shí)間觸摸致癌物的人群應(yīng)當(dāng)定時(shí)體檢。

            2、手術(shù)后患者,其癌灶周圍有廣泛的上皮細(xì)胞增生轉(zhuǎn)變,即癌前期病變。手術(shù)后復(fù)發(fā),通常都是這些上皮增生病灶在致癌要素的效果下發(fā)生癌變。所以,手術(shù)后患者也歸于高危人群,應(yīng)定時(shí)查看。

            3、高危年齡組45~65歲的中老年人發(fā)病機(jī)遇最大。

            4、有宗族史的遺傳易感人群存在著顯著的宗族聚集表象。

            5、患有前期病變和癌前疾患的人群,前病變有食管上皮增生,重度增生更是嚴(yán)峻。別的,患有賁門失緩和癥、食管憩室、食管裂孔疝、胼胝癥和食管化學(xué)燒傷等。

            (責(zé)任編輯:寧果容 )

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