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            宮頸癌最好治療方法 宮頸癌治療方式如何選擇

            2014-07-25 04:04:11      家庭醫(yī)生在線

            宮頸癌治療方式如何選擇?宮頸癌的死亡率在我國(guó)越來(lái)越高,由于其初期的表現(xiàn)并不是很明顯,因此很容易被忽視,等到了發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,往往就是中晚期了,由于其治療的難度大,很多的患者和家屬在對(duì)宮頸癌的治療很關(guān)心,宮頸癌治療方式如何選擇?

            宮頸癌治療方式如何選擇

            一、治療原則

            1、不典型增生:活檢如為輕度非典型增生者,暫按炎癥處理,半年隨訪刮片和必要時(shí)再作活檢。病變持續(xù)不變者可繼續(xù)觀察。診斷為中度不典型增生者,應(yīng)適用激光、冷凍、電熨。對(duì)重度不典型增生,一般多主張行全子宮切除術(shù)。如迫切要求生育,也可在錐形切除后定期密切隨訪。

            2、原位癌:一般多主張行全子宮切除術(shù),保留雙側(cè)卵巢;也有主張同時(shí)切除陰道1~2cm者。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外有用激光治療,但治療后必須密切隨訪。

            3、鏡下早期浸潤(rùn)癌:一般多主張作擴(kuò)大全子宮切除術(shù),及l(fā)~2cm的陰道組織。因鏡下早期浸潤(rùn)癌淋巴轉(zhuǎn)移的可能性極小,不需消除盆腔淋巴組織。

            4、浸潤(rùn)癌:治療方法應(yīng)根據(jù)臨床期別,年齡和全身情況,以及設(shè)備條件。常用的治療方法有放射、手術(shù)及化學(xué)藥物治療。一般而言,放療可適用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手術(shù)療效與放療相近;宮頸腺癌對(duì)放療敏感度稍差,應(yīng)采取手術(shù)切除加放療綜合治療。

            二、手術(shù)治療

            采用廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)消除。切除范圍包括全子宮、雙側(cè)附件、陰道上段和陰道旁組織以及盆腔內(nèi)備組淋巴結(jié)(子宮頸旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外、髂總下段淋巴結(jié))。手術(shù)要求徹底、安全、嚴(yán)格掌握適應(yīng)征、防止并發(fā)癥。

            三、手術(shù)并發(fā)癥及處理

            1、手術(shù)并發(fā)癥有術(shù)中出血、術(shù)后盆腔感染、淋巴囊腫、潴潞留、泌尿系統(tǒng)感染及輸尿管陰道瘺等。

            2、手術(shù)并發(fā)癥的處理,近年來(lái),由于手術(shù)方法和麻醉技術(shù)的改進(jìn),預(yù)防性抗生素的應(yīng)用,以及術(shù)后采用腹膜外負(fù)壓引流等措施,上述并發(fā)癥的發(fā)生率已顯著減少。

            四、放射治療

            宮頸癌的首選療法,可應(yīng)用于各期宮頸癌,放射范圍包括子宮頸及受累的陰道、子宮體、宮旁組織及盆腔淋巴結(jié)。照射方法一般都采取用內(nèi)外照射結(jié)合,內(nèi)照射主要針對(duì)宮頸原發(fā)灶及其鄰近部位,包括子宮體、陰道上部及其鄰近的宮旁組織(“A”)點(diǎn)。外照射則主要針對(duì)盆腔淋巴結(jié)分布的區(qū)域(“B”)點(diǎn)。內(nèi)放射源采用腔內(nèi)鐳(Ra)或137銫(137Cs),主要針對(duì)宮頸原發(fā)病灶。外放射源采用60鉆(60Co),主要針對(duì)原發(fā)病灶以外的轉(zhuǎn)移灶,包括盆腔淋巴結(jié)引流區(qū)。劑量一般為60Gy。目前對(duì)早期宮頸癌多主張先行內(nèi)照射。而對(duì)晚期癌,特別是局部瘤體巨大,出血活躍,或伴感染者則以先行外照射為宜。

            五、化學(xué)治療

            到目前為止子宮頸癌對(duì)大多數(shù)抗癌藥物不敏感,化療的有效率不超過(guò)15%,晚期患者可采用化療、放療等綜合治療。化療藥物可采用5-氟脲嘧啶,阿霉素等進(jìn)行靜脈或局部注射。

            宮頸癌中醫(yī)治療有哪些偏方

            1、五花利濕茶

            [用料]金銀花、菊花、葛花、雞蛋花、槐米花、木棉花各15克,土茯苓、生苡仁各30克,甘草6克。

            [制作]將全部藥材浸入6碗水中約10分鐘,武火煮沸,文火煮40分鐘左右,濾出藥渣,加入適量冰糖即可。代茶飲。

            [功效]清熱解毒,利濕抗癌。

            [適應(yīng)范圍]用于宮頸癌、潰瘍合并感染者,表現(xiàn)為白帶增多、大腸癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌、肺癌、膀胱癌等表現(xiàn)為濕熱內(nèi)阻者。

            [注意事項(xiàng)]使用時(shí)以濕熱內(nèi)蘊(yùn),以口干口苦,便秘尿黃,舌紅,苔黃,脈數(shù)為要點(diǎn)。若體質(zhì)虛衰,寒證明顯者忌用。

            2、苡仁芡實(shí)冬瓜湯

            [用料]生苡仁50克,芡實(shí)50克,排骨100克,冬瓜500克。

            [制作]

            (1)先將生苡仁、芡實(shí)洗凈,用清水浸泡1小時(shí)。

            (2)排骨斬件,冬瓜切塊。

            (3)先將生苡仁、芡實(shí)、排骨放入瓦煲用中火煮1小時(shí)左右,然后放入冬瓜再煮半小時(shí),加入食鹽,調(diào)味即可飲用。

            [功效]健脾利濕。

            [適應(yīng)范圍]用于宮頸癌證屬濕毒內(nèi)阻,局部有潰瘍或壞死,滲流黃臭液體,小腹墜脹,進(jìn)食減少者。其他惡性腫瘤證屬濕毒內(nèi)阻者亦可使用。

            [注意事項(xiàng)]本方以健脾利濕為主,若久病體質(zhì)極度虛寒,大便溏瀉者慎用。

            3、龜苓湯

            [用料]金錢(qián)龜1只,鮮土茯苓250克,生苡仁50克,生姜三片。

            [制作]

            (1)將金錢(qián)龜煮死或殺死后去腸雜洗凈,斬塊。

            (2)土茯苓、生苡仁洗凈切塊,然后把全部用料一起放入瓦煲內(nèi),加清水2000毫升,武火煮沸后,文火煮2小時(shí),調(diào)味即可飲用。

            [功效]健脾利濕,解毒抗癌。

            [適應(yīng)范圍]用于中晚期宮頸癌,證見(jiàn)體質(zhì)虛弱,形體消瘦,進(jìn)食減少,舌淡邊有齒印,苔白膩,脈細(xì)滑。其他惡性腫瘤證屬脾虛濕阻者亦可應(yīng)用。

            [注意事項(xiàng)]若無(wú)鮮土茯苓可用干品60克代用。

            4、商陸粥

            [用料]商陸10克,粳米100克,大棗5枚。

            [制作]]先將商陸用水煎40分鐘,去渣取汁。然后加入粳米、大棗煮成粥。 [功效]利水消腫。

            [適用范圍]用于宮頸癌晚期合并腹水者。

            [注意事項(xiàng)]

            (1)商陸有小毒,不可久飲。

            (2)以空腹服之,不可過(guò)量。

            5、首烏生地烏雞湯

            [用料]何首烏60克,生地30克,烏雞500克,生姜五片。

            [制作]

            (1)將烏雞洗凈斬件備用。

            (2)將何首烏、生地洗凈切片。

            (3)把全部用料放入瓦煲內(nèi),加水適量,文火煮2小時(shí),調(diào)味即可,飲湯食肉。

            [功效]滋陰補(bǔ)血。

            [適應(yīng)范圍]用于宮頸癌陰虛血虧,貧血,惡液質(zhì),證見(jiàn)形體消瘦,面色萎黃無(wú)華,爪甲蒼白,或陰道不規(guī)則出血者。

            (責(zé)任編輯:寧果容 )

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