肝癌吃什么好 轉(zhuǎn)移性肝癌該如何預(yù)防

全身各臟器的癌腫幾乎均可轉(zhuǎn)移至肝臟。惡性腫瘤可以向周圍組織直接浸潤(rùn)，或侵入淋巴管、血管及體腔，之后癌細(xì)胞隨淋巴液、血液及各種腔道轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處。癌細(xì)胞的浸潤(rùn)及轉(zhuǎn)移主要取決于其本身的惡性生物學(xué)特性及機(jī)體免疫狀態(tài)。癌細(xì)胞具有阿米巴樣活動(dòng)能力，能自主地向周圍組織浸潤(rùn)和運(yùn)動(dòng)；癌細(xì)胞之間黏著力下降使其具有易脫落傾向，增加了轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)；癌細(xì)胞高表達(dá)某些整合素可能賦予癌細(xì)胞遷移的動(dòng)力，使其易于穿透基底膜；機(jī)體某些黏附分子（adhesive molecule）有助于癌細(xì)胞在轉(zhuǎn)移臟器中的滯留；癌細(xì)胞表面蛋白水解酶活力的增高也有利于其浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移。由于荷瘤宿主大多存在機(jī)體免疫功能低下，不能有效識(shí)別和殺傷轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞，一旦癌細(xì)胞在遠(yuǎn)處臟器停留，可釋放多種生長(zhǎng)因子及其受體，如血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子（VEGF），使癌細(xì)胞自主性無(wú)限制生長(zhǎng)。癌細(xì)胞的這種惡性生物學(xué)特性與其所攜帶的遺傳信息，如DNA倍體或干系水平有一定關(guān)系，異倍體的癌細(xì)胞較二倍體的癌細(xì)胞更易發(fā)生轉(zhuǎn)移。肝臟由于本身解剖及血供的特點(diǎn)，可能更易給多種癌細(xì)胞提供滯留的生長(zhǎng)空間和營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。

人體各部位癌腫轉(zhuǎn)移至肝臟的途徑有門靜脈、肝動(dòng)脈、淋巴路和直接浸潤(rùn)4種。

1、門靜脈轉(zhuǎn)移 凡血流匯入門靜脈系統(tǒng)的臟器，如食管下端、胃、小腸、結(jié)直腸、胰腺、膽囊及脾等的惡性腫瘤均可循門靜脈轉(zhuǎn)移至肝臟，這是原發(fā)癌播散至肝臟的重要途徑。有報(bào)道門靜脈血流存在分流現(xiàn)象，即脾靜脈和腸系膜下靜脈的血流主要進(jìn)入左肝，而腸系膜上靜脈的血流主要匯入右肝，這些門靜脈所屬臟器的腫瘤會(huì)因不同的血流方向轉(zhuǎn)移至相應(yīng)部位的肝臟。但臨床上這種腫瘤轉(zhuǎn)移的分流情況并不明顯，而以全肝散在性轉(zhuǎn)移多見(jiàn)。其他如子宮、卵巢、前列腺、膀胱和腹膜后組織等部位的癌腫，亦可通過(guò)體靜脈或門靜脈的吻合支轉(zhuǎn)移至肝；也可因這些部位的腫瘤增長(zhǎng)侵犯門靜脈系統(tǒng)的臟器，再轉(zhuǎn)移至肝臟；或先由體靜脈至肺，然后再由肺到全身循環(huán)而至肝臟。

2、肝動(dòng)脈轉(zhuǎn)移 任何血行播散的癌腫均可循肝動(dòng)脈轉(zhuǎn)移到肝臟，如肺、腎、乳腺、腎上腺、甲狀腺、睪丸、卵巢、鼻咽、皮膚及眼等部位的惡性腫瘤均可經(jīng)肝動(dòng)脈而播散至肝臟。轉(zhuǎn)移至肝臟者也較常見(jiàn)。

3、淋巴路轉(zhuǎn)移盆腔或腹膜后的癌腫可經(jīng)淋巴管至主動(dòng)脈旁和腹膜后淋巴結(jié)，然后倒流至肝臟。消化道癌腫也可經(jīng)肝門淋巴結(jié)循淋巴管逆行轉(zhuǎn)移到肝臟。乳腺癌或肺癌也可通過(guò)縱隔淋巴結(jié)而逆行轉(zhuǎn)移到肝臟，但此轉(zhuǎn)移方式較少見(jiàn)。臨床上更多見(jiàn)的是膽囊癌沿著膽囊窩的淋巴管轉(zhuǎn)移到肝臟。

4、直接浸潤(rùn) 肝臟鄰近器官的癌腫，如胃癌、橫結(jié)腸癌、膽囊癌和胰腺癌等，均可因癌腫與肝臟粘連由癌細(xì)胞直接浸潤(rùn)而蔓延至肝臟，右側(cè)腎臟和腎上腺癌腫也可以直接侵犯肝臟。

轉(zhuǎn)移性肝癌該如何預(yù)防

轉(zhuǎn)移性肝癌的治療取決于癌癥類型：抗癌藥物可暫時(shí)縮小腫瘤，延長(zhǎng)生命，但不能治愈癌癥。抗癌藥物可注射入肝動(dòng)脈，直接于肝細(xì)胞中形成藥物高濃度，這種技術(shù)更可能縮小腫瘤，副作用小，但還沒(méi)能證實(shí)能延長(zhǎng)生命。肝臟的放射性治療有時(shí)能減輕嚴(yán)重疼痛，但沒(méi)有其他益處。如果肝臟僅發(fā)現(xiàn)一個(gè)單個(gè)腫瘤，可手術(shù)切除，特別是腫瘤來(lái)自于腸道時(shí)，但不是所有的專家都贊成這種治療。對(duì)大多數(shù)廣泛性轉(zhuǎn)移的癌癥病人，醫(yī)生能做到的也僅是緩解癥狀。

飲食宜保證足夠的營(yíng)養(yǎng)，以高蛋白、高糖、高維生素及適量脂肪為原則。禁食辛辣、生冷煎炸、粗糙硬固之品，進(jìn)食時(shí)需細(xì)嚼慢咽。高血氨時(shí)禁用高蛋白食品；出現(xiàn)腹水時(shí)給低鹽或無(wú)鹽飲食，并限制水的攝入；吐血者，暫禁飲食。

1，肝郁脾虛 宜食健脾化濕，疏肝活血之品，如薏苡仁、百合、燕窩、大棗等。食療方：白梅花粥。

2，氣滯血瘀 宜食疏肝理氣，活血化瘀之品，如陳皮、絲瓜、大棗、蜂蜜等。食療方：郁金甘草飲（郁金、綠茶、甘草、蜂蜜）。

3，濕熱蘊(yùn)結(jié) 宜食清熱利濕，疏肝健脾之品，如赤小豆、冬瓜、黃瓜、薏苡仁、百合等。食療方：赤小豆冬瓜湯（鯉魚、赤小豆、冬瓜）。

4，肝腎陰虛 宜食益氣養(yǎng)陰清熱之品，如大棗、梨、燕窩等。食療方：獼猴桃瘦肉湯（獼猴桃、豬瘦肉）。