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            小心七種“不疼”癌變癥狀 確診膀胱癌要做啥檢查

            2014-10-22 09:14:05      家庭醫生在線

            很多癌癥來的時候都是無聲無息的,專家提醒以下這7個癥狀發生時無疼痛感,千萬要警惕,因為這就是癌癥早期的癥狀。那么,出現這些癥狀了,該如何進行早期確診呢?

            小心七種“不疼”的癌變癥狀

            無疼血尿

            尿血而無腹疼癥狀是腎癌、膀胱癌的早期癥狀。如伴有腹疼的尿血則可能是泌尿系統結石。因此,同樣是血尿,良惡性疾病的區別主要看有無腹疼。

            無疼乳房包塊

            乳房出現的包塊如果沒有疼痛感,用手觸摸表面凹凸不平,與周圍正常組織無明顯界限,質地較硬,則提示可能是乳腺癌。

            無疼陰道出血

            中老年婦女,如突然發生無疼性接觸性出血,可能是宮頸癌或子宮癌的癥狀。

            無疼鼻涕帶血

            沒有頭疼、咽疼和鼻腔疼等癥狀,但鼻涕中經常帶血絲或血塊,提示有鼻咽癌發生的可能。

            無疼皮膚角化

            好發于顏面和手背,皮膚呈圓形皮疹樣變,局部扁平或稍隆起,表面附著棕黃色或黑色痂皮,但沒有疼痛感,這是皮膚癌的癌前表現。

            無疼淋巴結腫大

            腹股溝、頜下、腋下、頸部、枕骨后部、耳周圍等處淋巴結,如其中的一處或多處淋巴結呈無疼性腫大,并且質地較硬,應警惕慢性淋巴細胞性白血病或淋巴瘤。

            無疼胃潰瘍

            有些老年人患胃潰瘍時,沒有腹痛但卻突然出現黑便現象,經胃鏡檢查,發現胃潰瘍已發展為胃癌。因此,老年人體檢時,應盡量做胃鏡或上消化道鋇劑造影,如果屬于無疼性胃潰瘍,早發現、早治療可避免癌變。

            確診膀胱癌需要做哪些檢查

            1、膀胱鏡檢查:

            這是診斷膀胱癌必須采用的檢查方法。通過這項檢查可以直接觀察膀胱腔內是否存在腫瘤。如有腫瘤,其所在位置、大小、形狀和數目各如何以及是否伴有其他病變,如膀胱炎、前列腺增生或癌等。同時觀察輸尿管口有無噴血現象,借以判斷腎、輸尿管是否存在同樣病變。通過對腫瘤的肉限觀察,能大致判斷其惡性程度及與內翻性乳頭狀瘤或腺型膀胱炎鑒別,但應盡可能對腫物進行活組織采取,作出病理診斷及腫瘤分化的級別,供制定治療方案時參考。

            2、尿細胞學檢查:

            即從尿液內收集腫瘤的脫落細胞通過染色涂片進行顯微鏡觀察,對膀胱癌的診斷和治療后的隨診都很有價值,一般陽性率可達70%左右。

            3、排泄尿路造影:

            即靜脈尿路造影,通過此項檢查排除腎、輸尿管是否存在同樣腫瘤。當造影劑排入膀胱后,膀胱癌占位處無造影劑,即顯示出充盈缺損的影象。對尿道狹窄、無法施行膀胱鏡檢查的患者,可借此作為診斷膀胱癌的參考。

            4、膀胱造影:

            當排泄性尿路造影所顯示的膀胱充盈缺損不夠清晰時,可經導尿管注射造影劑入膀胱內,進行膀胱造影,以助診新。

            5、B超或(和)CT掃描:

            可顯示膀胱癌的位置、大小、形狀及其向膀桄腔內凸入或腔外凸出,甚至侵犯轉移到前列腺、盆腔的情況,有助于確定腫瘤的分期。

            6、核磁共振成像檢查:

            除具有B超、CT的檢查效果外,對晚期病例腹、盆腔廣泛轉移者,通過正面和側面的大幅顯像,及其分辨力強的病灶顯像,對腫瘤侵犯范圍的觀察更為全面。

            診斷膀胱癌時候要注意這些事情

            1、謹慎操作

            注射藥物時慎重選擇穿刺靜脈和部位,提高靜脈穿刺技術,避免穿刺不成功造成膀胱腫瘤患者出現緊張、恐懼等情緒。同時造影劑的溫度要接近人體溫度,尤其冬天,可適當加熱造影劑,以免過冷引起不適。

            2、檢查環境安靜

            膀胱腫瘤患者本身心理脆弱,在進行檢查時要保持環境的安靜、整潔、舒適,如冬天開啟暖氣,避免患者受涼,避免惡性刺激。檢查人員進行交流時要輕聲細語,對患者提出一些要求或有關咨詢時也要聲音柔和,不要大聲喧嘩,以免導致患者不良情緒而影響檢查結果。

            3、檢查體位護理

            醫護人員協助膀胱腫瘤患者仰臥于造影臺上,墊上枕頭擺好體位,要善于理解患者的情感,真誠地關心愛護患者,嚴格按檢查要求暴露患者,不要隨意擴大患者的裸露面積,注意遮蓋,保護患者的隱私和自尊心。

            4、轉移注意力

            如果檢查時間較長,膀胱腫瘤患者可能出現焦慮、緊張等不良情緒,這樣反而更不利于檢查的順利進行,患者應盡量放松心情,可以回想一些美好、愉悅的事情轉移注意力。醫護人員進行適當雙下肢按摩也防止麻痹,舒緩患者心情。

            (責任編輯:姚曉珠 )

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