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            肺癌放療該如何護理? 肺癌有6個臨床癥狀

            2014-11-09 11:18:07      家庭醫生在線

            肺癌放療后該怎么辦?肺癌放療和生物治療、據統計在非小細胞肺癌的臨床診斷中、僅20%的病例能進行根治性手術切除、且在實行手術切除的病例中其5年生存率僅為30%—40%。因此為提高肺癌患者的局部局部控制率和生存率、術后的放療被得到了廣泛的應用。但是隨著醫學的發展、人們對術后放療的作用有了新的認識。

            哮喘病與肺癌有直接關系嗎?哮喘病能引起肺癌嗎?

            研究人員表示,目前還無法確定哮喘病與肺癌發病有直接關系。不過他們解釋說,哮喘病與肺癌可能有共同的發病機制,引發哮喘的慢性炎癥可以導致產生過多的自由基,自由基是人體內活性很強的原子或原子團,能夠對人體內其它物質進行氧化,它不僅破壞遺傳物質,而且也能促使癌癥形成和發展。另外,哮喘病和肺癌可能存在著共同的外部誘因,如吸煙等。

            由多家國際研究機構共同完成的一項研究證實,哮喘病患者比普通人更容易患肺癌,而且女性哮喘病患者患肺癌的風險比男性患者要高。

            據媒體報道,在過去30年里,研究人員跟蹤了9萬多名曾因哮喘病住院,但在出院一年后仍然存活,且沒有任何癌癥癥狀的病人,時間平均長8年半。結果發現,這些患者中有713人患了肺癌,比普通人群的肺癌發病率高58%,其中女性哮喘病患者肺癌的發病率比普通人群高78%,男性哮喘病患者肺癌的發病率比普通人群高51%。

            目前,研究人員正在繼續對年輕哮喘病患者,特別是吸煙的年輕患者追蹤調查,以期進一步揭示哮喘病在肺癌發病中的真正作用。

            根據臨床觀察其主要有以下幾項:

            1、吞咽食物時有梗噎感

            在此病的早期階段,由于病變常表現為局部小范圍食管粘膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊病變,當食物通過時,就會出現吞咽不適或吞咽不順的感覺。如病情再進一步發展,就會出現梗噎感,多半是因為吞服類似烙餅、干模或其他不易徹底嚼碎的食物時才能發現。

            2、食管內有異物感

            病人自覺某一次因為吃了粗糙的食物而將食管擦傷,或者疑為誤將異物吞下而存留在食管內,有類似如米粒或者蔬菜碎片貼附在食管上,吞咽不下,即無疼痛也與進食無關,即使不作吞咽動作,也仍有異物存在的感覺。異物感的部位多與食道癌的病變位置相吻合。

            3、食物通過緩慢并有停留感

            常有食管口變小,食物下咽困難并有停留的自我感覺。這些癥狀只出現在下咽食物時,進食之后即行消失,且與食物的性質沒有關系,甚至在飲水時也有相同的感覺。

            4、咽喉部有干燥感和緊迫感

            常感到下咽食物不順利,并有輕微疼痛,有點兒干燥、發緊的感覺。特別是在吞咽干燥或粗糙食物時這種干燥、發緊的感覺更為明顯。另外,此種早期癥狀的發生與情緒波動有關。

            5、胸骨后有悶脹不適感

            專家介紹說,只能隱約地感到胸部不適,既不能指出不適的部位,也難以敘述不舒服的具體情況。

            6、胸骨后疼痛

            這種表現在早期食道癌病人中比較多見。常在咽下食物時胸骨后有輕微疼痛,并能感覺得到疼痛的部位。疼痛的性質可為燒灼樣痛、針刺樣痛、牽拉摩擦樣痛。

            食管癌鑒別診斷

            早期無咽下困難時,應與食管炎、食管憩室和食管靜脈曲張相鑒別。已有咽下困難時,應與食管良性腫瘤、賁門失弛癥和食管良性狹窄相鑒別。鑒別診斷方法主要依靠吞鋇X線食管攝片和纖維食管鏡檢查。

            肺癌放療護理三個要點

            肺癌放療和生物治療、由于肺癌的放射治療是利用放射線、包括X射線、電子線、中子束、質子束及其他粒子束等治療惡性腫瘤的一種方法、因此有很多人認為這種高能放射線既然會破壞或消滅癌細胞、同時也損害正常細胞、導致副作用、胸部放療可能引發放射性肺炎、這種肺炎有時候難以控制。那么肺癌放療后該怎么進行日常的護理呢?

            1、心理護理

            大多數肺癌患者,特別是初次治療者,對疾病本身及放射治療缺乏了解,態度悲觀,信心不足,并有一種恐懼心理,因此,醫護人員在放療前要向患者詳細講解肺癌的發生過程、治療手段、放射治療的有關知識及目前的進展。講解時要注意藝術性,縮短患者的適應過程,培養其健康的心理狀態,使其樹立戰勝疾病的信心,積極配合治療,以爭取早日康復。

            2、飲食護理

            肺癌患者放療過程中應食富含營養的高蛋白、高熱能、高維生素、易消化的食物,并根據不同的飲食習慣調節食物花樣。痰多的患者可多食蘿卜、白木耳等食物,以達到潤肺化痰的目的。應禁煙酒及辛辣刺激性食物。對肺癌患者來說,戒煙尤為重要。吸煙是肺癌發病的重要原因之一,通過控制吸煙,可使肺癌發病率大幅度下降。

            3、皮膚護理

            放療可出現皮膚損傷,若出現濕性反應可影響放療進程,影響治療效果,故皮膚護理應引起重視。放射治療期問應保持床鋪平整、清潔、干燥,內衣要穿寬松柔軟的純棉織品,保持放射野皮膚清潔、干燥,嚴禁貼膠布或涂刺激性藥物,忌用肥皂等堿性物質清洗皮膚,以免因機械性和化學性刺激加重放射損傷。應保持放射野標記清晰,不可隨意擦洗,若出現標記不清可通知醫師,重新標記。不可自己涂描或讓家屬涂描,以免造成放射野偏差,影響治療效果,造成正常組織損傷。干性脫皮時可不做任何處理,若伴有疼痛可涂冰片淀粉。出現濕性脫皮時,應暫停放療,暴露患部,并局部涂紫草油,必要時用康復新和慶大霉素換藥。

            (責任編輯:陸偉祥 )

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