我國每年17萬人新發胃癌 40歲以上要做胃鏡

據了解，我國是胃癌的高發區，發病率居所有惡性腫瘤的第二位，每年約有17萬新發病例，平均每2-3分鐘就有1名中國人死于胃癌。由于早期胃癌無臨床癥狀，即使有癥狀，也很輕微，易忽視，專家表示，通過早期胃鏡檢查來防治胃癌成為重要手段。通俗來講，即使你沒有胃部不適，每年也要至少做1次胃鏡檢查，有的特殊人群或有條件的人們最好半年做1次胃鏡。

因懼怕胃鏡 一直沒有檢查

小陳由一所重點大學畢業后，一直在一家公司就職。平時吃飯沒有特別注意，早餐有一頓沒一頓，中午和晚上都是和朋友去飯店吃飯。晚上加班時，經常餓到9點甚至10點才吃飯，經常用燒烤來解決。而且工作壓力很大，經常熬夜，睡眠嚴重不足。小陳告訴醫生，她在這兩三年的時間，經常感覺到胃不舒服，自己只是當作“腸胃不適”進行中醫調理。

“當時出現的一些癥狀和輕度消化不良類似，如上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心等。”小陳說，她有這些不適之后，根本不會和癌癥聯系起來。

她說，當時醫生也建議去做一個胃鏡，但自己一想到一根長長的管子從嘴巴里伸進去就覺得害怕，也覺得年輕用不著做胃鏡，調理調理就會好。如果早點做胃鏡就能發現，現在很后悔。

胃癌為何青睞亞洲

胃癌是消化道常見的惡性腫瘤，在歐美國家發病率較低，在亞洲人中發病率較高。

專家指出，中國、日本、韓國等亞洲國家的居民愛吃咸魚、咸肉和腌制食品，這些食品中含有大量亞硝胺，會增加胃癌發生的風險；魚類、肉類在燒烤煎炸和熏制過程中會產生大量的有明確致癌作用的雜環胺類物質，經常食用煎炸、熏制食物會增加患胃癌的可能；暴飲暴食、常吃燙食和粗糙食物等也會增加胃癌的發病風險。

此外，吸煙、飲酒及一些慢性胃部疾病與胃癌密切相關。

40歲以上人群都應該做一次胃鏡檢查

預防胃癌，首先要改變不良飲食習慣，少吃鹽腌和煎炸燒烤食品，多選用炒熘蒸煮方式烹飪食物；遠離煙和酒；積極治療各種胃部慢性疾病，慢性胃潰瘍、慢性胃炎、胃息肉患者要做系統治療，并做胃鏡復查是否痊愈。

早期胃癌往往沒有明顯癥狀，有的人則表現為輕度消化不良。專家建議，如果條件允許，40歲以上人群都應該做一次胃鏡檢查。胃癌高危人群可以根據情況每1至5年做一次胃鏡檢查。

年齡在40至69歲之間、有胃癌家族史、長期反復有反酸或胃灼燒感、慢性胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉、胃部分切除手術后的人群，都屬于胃癌的高危人群，最好定期檢查，一旦發現胃癌能夠早發現、早診斷、早治療。

胃癌有哪幾個癌前病變？

慢性萎縮性胃炎

從我國胃癌高發地區的人群調查顯示，胃癌死亡率與慢性萎縮性胃炎患病率水平之間呈等級正相關。高發區慢性萎縮性胃炎程度越重，腸上皮化生檢出率就越高。國內資料顯示，慢性萎縮性胃炎的胃癌發生率為4～7.1%；而國外資料報道為8.6～10%。

胃息肉

胃息肉癌變的癌變率與有無不典型增生有很大的關系。腺瘤性息肉有不同程度的不典型增生，其有三種病理類型：管狀腺瘤癌變率約10%、絨毛狀又稱乳頭狀腺瘤癌變率高達50%-70%、混合型腺瘤居于兩種之間。而增生性息肉屬于腺體增生延長，絕大多數無不典型增生，癌變率只有0.4%。

殘胃

殘胃作為一種癌前狀態，它與胃癌的關系也一直受到重視。殘胃癌的定義尚不統一。一般主張，因良性病變做胃大部切除術后10年以上在殘胃發生的癌。殘胃患者胃癌的發生率是健康人2-12倍，而比服藥治療胃病者高2-4倍。

惡性貧血

貧血是由于各種不同原因引起體內儲存鐵缺乏，影響細胞的血紅素合成而發生的，也是就說貧血本就伴有鐵缺乏。而鐵元素缺乏，易導致舌、食管、胃和小腸黏膜慢性萎縮，使胃酸過低或缺乏。其后果是大量細菌在胃內聚集、繁殖，并且使攝入體內的硝酸鹽與胃內胺類物質合成強致癌物亞硝胺，進而導致了胃癌的發生。因此，惡性貧血被列為胃癌癌前病變的一種。

胃潰瘍

當胃潰瘍反復發作時，胃黏膜反復受到破損刺激，就可能會惡變，發生胃癌。據《新英格蘭醫學雜志》報道，造成胃潰瘍的細菌是引發幾乎所有胃癌病例的元兇。因此，我們可以看到，在“潰瘍家族”中，胃潰瘍離癌癥最近，惡變率約為2%—5%。

胃黏膜異型增生

胃粘膜上皮異型增生是指胃粘膜上皮和腺體的一類偏離正常分化，形態和機能上呈異型性表現的增生性病變。一般認為，惡性腫瘤發生前，幾乎均先有異型增生，很少可不經過這個階段而直接從正常轉化為惡性的。異型增生是介于單純性增生及腫瘤性增生兩者之間的交界性病變，是真正的癌前期病變。