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            胃癌有家族性聚集的傾向 胃癌主要由飲食造成

            2015-04-05 08:37:40      家庭醫(yī)生在線

            胃癌,可能大家都聽說過這給疾病,有的人說胃癌胃癌,肯定就是因?yàn)槌詵|西引起的唄?

            胃癌發(fā)病首要因素是環(huán)境因素

            1、環(huán)境因素 不同國家與地區(qū)發(fā)病率的明顯差別說明與環(huán)境因素有關(guān),其中最主要的是飲食因素。

            食鹽可能是外源性胃癌誘發(fā)因素之一,居民攝入食鹽多的國家胃癌發(fā)病率也高。亞硝胺類化合物已成功地在動(dòng)物體內(nèi)誘發(fā)胃癌。熏制的魚肉含有較多的3,4-苯并芘(benzopyrene);發(fā)霉的食物含有較多的真菌毒素;大米加工后外面覆有滑石粉,其化學(xué)性質(zhì)與結(jié)構(gòu)都與石棉纖維相似,上述物質(zhì)均被認(rèn)為有致癌作用。

            2、遺傳因素 某些家庭中胃癌發(fā)病率較高。一些資料表明胃癌發(fā)生于A血型的人較O血型者為多。

            3、免疫因素 免疫功能低下的人胃癌發(fā)病率較高,可能機(jī)體免疫功能障礙,對癌癥的免疫監(jiān)督作用下降,在胃癌發(fā)生中有一定意義。

            4、癌前期變化 所謂癌前期變化是指某些具有較強(qiáng)的惡變傾向的病變,這種病變?nèi)绮挥枰蕴幚恚锌赡馨l(fā)展為胃癌。癌前期變化包括癌前期狀態(tài)(precancerous conditions)與癌前期病變(precancerous lesions)。

            胃癌有家族性聚集的傾向

            1、遺傳

            胃癌有家族性聚集的傾向。研究發(fā)現(xiàn),胃癌在某些家族中發(fā)病率非常高,胃癌病人親屬的患病率比對照組高4倍。研究發(fā)現(xiàn),與一般人群的發(fā)病率比較,胃癌病人親屬的胃癌顯然比一般人群更為常見,這是常見胃癌病因。

            2、環(huán)境

            胃癌在世界性地理分布有明顯差別。近年有人調(diào)查,在胃癌的高發(fā)區(qū),人體對硒的攝取量明顯低于低發(fā)區(qū)。均說明地理、環(huán)境因素在胃癌的病因中起著極其重要的作用,這也是常見的胃癌病因。

            3、飲食

            飲食是胃癌發(fā)病中最主要因素。而新鮮蔬菜、水果、豆類食品的攝取對胃癌有防御作用,因新鮮蔬菜含有維C、A、E或酚類,前者具有抑制腸胃道腫瘤作用,后者有抗癌性。這類食品攝取愈少,患胃癌的危險(xiǎn)性愈大,這也是胃癌病因。

            4、胃部疾患

            胃癌病因,胃癌的一部分病人是由原有胃部病變惡化而致,與胃癌關(guān)系密切的胃病有以下幾種:①萎縮性胃炎;②胃潰瘍;③胃息肉;④幽門螺旋菌感染。

            胃癌預(yù)防從這些方面入手

            (1)保持心情愉快,定時(shí)適量飲食,防止多食過度刺激性食品,防止暴飲暴食,少飲酒,以減省胃炎和胃潰瘍的發(fā)生。

            (2)積極而正確地治療胃潰瘍,定期纖維胃鏡檢查,如內(nèi)科治療效果不佳,則應(yīng)及時(shí)擇期手術(shù)治療。

            (3)良飲食習(xí)慣:不吃或少吃用油煎炸的食品,因?yàn)榧逭〞r(shí)油鍋的溫度高達(dá)200.C以上,高溫的食油,尤其是反復(fù)高溫的剩油,可以產(chǎn)生苯并芘等致癌物質(zhì);肉、魚等食品本身經(jīng)煎炸后,也會(huì)產(chǎn)生致癌的雜環(huán)化合物。盡量少吃煙熏、火烤食品,因?yàn)槭称吩跓熝净蚝娼沟倪^程中產(chǎn)生苯并芘等致癌化合物。喜歡吃煙熏羊肉的冰島居民和喜歡吃煙熏魚的前蘇聯(lián)沿海居民,消化道癌癥的發(fā)病率比其它國家高出許多倍。

            在食品的烤焦部分,苯并芘的含量最高,不要吃它。盡量少吃用鹽腌制的食品,含有高濃度鹽的食品易于發(fā)生高血壓癥,高善營養(yǎng)狀況鹽食品有促癌作用。腌制的各種肉類中容易形成少量的亞硝胺可能引發(fā)多種癌癥。盡量不吃霉菌污染的食物,如高發(fā)區(qū)的酸菜、魚露、蝦醬等。我們提倡吃新鮮食品,改進(jìn)烹調(diào)方法。

            (4)進(jìn)營養(yǎng)情況,適量增加動(dòng)物蛋白、豆制品及新鮮蔬菜、水果等的攝入量,多食富含維生素C,E,及β胡蘿卜素食品,以阻斷亞硝基化合物在胃內(nèi)的合成。營養(yǎng)平衡的飲食能提高人機(jī)體的免疫功能。

            (5)門螺桿菌感染:世界上超過半數(shù)的人感染HP,但不是每一個(gè)感染者都需要接受HP根除治療。1994年美國國立衛(wèi)生研究院認(rèn)為:

            ①HP陽性的胃潰瘍和十二指腸潰瘍患者,無論初發(fā)或復(fù)發(fā),一律需要接受HP根除治療;

            ②非潰瘍性消化不良患者是否需要做HP根除治療尚未定論;

            ③目前不推薦以出于預(yù)防胃癌為目的的HP根除治療。1999年4月,我國HP科研協(xié)作組提出了我國的HP根除適應(yīng)征:

            ①對消化性潰瘍、低度胃惡性MALT淋巴瘤、早期胃癌術(shù)后必須做根除治療;

            ②對胃炎伴明顯異常者、計(jì)劃長期使用或正在使用非甾體類抗炎藥物者、有胃癌家族史者支持做HP根除治療;

            ③不支持出于預(yù)防胃癌的目的根除治療和對無危險(xiǎn)因素的個(gè)人希望治療者做根除治療;

            ④功能性消化不良和胃十二指腸之外的疾病是否需要做HP根除治療,目前仍不明確。

            (責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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