教你辨認(rèn)直腸癌的早期癥狀 直腸癌早期過半被誤診
2009年的流行病學(xué)數(shù)據(jù)中,全球結(jié)直腸癌新病例約120萬,死亡63萬。在新增病例中我國就占40萬,達(dá)到總數(shù)的1/3。而且,發(fā)病年齡明顯提前,平均在45歲左右,其中很多是30~40歲的中青年,比西方國家提早12~18年。隨著中國老百姓生活水平的提高,肥胖、少動、吸煙、大量飲酒、過量攝入紅肉或加工肉制品、水果蔬菜攝入不足等不良生活習(xí)慣,都相應(yīng)地提高發(fā)生結(jié)直腸癌的風(fēng)險。因此,一般情況下,城市人口比農(nóng)村人口更容易患結(jié)直腸癌,男性比女性更容易患結(jié)直腸癌(大約1.5∶1)。
但是,結(jié)直腸癌的發(fā)病率雖然在增高,如果能夠早期發(fā)現(xiàn),依然能夠得到治愈。據(jù)統(tǒng)計,結(jié)直腸原位癌(極早期)5年生存率為94.1%,局部癌變?yōu)?4.6%,如發(fā)生肝轉(zhuǎn)移等,則5年生存率下降到5.7%。通過直腸指檢和電子腸道鏡檢查,基本都能排查結(jié)直腸癌,其準(zhǔn)確率在80%以上。
直腸癌的早期癥狀有哪些?
早期直腸癌往往被誤診為痔瘡、細(xì)菌性痢疾、慢性結(jié)腸炎等,誤診率高達(dá)60%~80%。而出現(xiàn)誤診、漏診,導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展,使便血癥狀更加突出,幾乎每次大便都表面帶有黏液血便。
直腸癌早期幾乎沒有什么自覺癥狀,出現(xiàn)便秘、大便出血等狀態(tài)都是病情到一定階段后才會發(fā)生的,與痔瘡的癥狀很像。出現(xiàn)大便習(xí)慣改變(如原來每天一次變成幾天才一次)或者大便性狀改變(如變細(xì)或變?。?、體重減輕、疲乏、梗阻等狀態(tài),一般病情已經(jīng)進(jìn)展了相當(dāng)長的時間。
直腸癌早期癥狀一:便血
便血是直腸癌最常見的癥狀,但常被患者所忽視或被誤診為痔瘡而延誤治療,使病情加重。便血多為紅色或暗紅色,混有糞便之粘液血便,或膿血便,有時伴有血塊,壞死組織。上述癥狀是由于癌腫增殖后血運(yùn)引起障礙,組織壞死糜爛,潰破感染,潰瘍形成的后果。
直腸癌早期癥狀二:大便習(xí)慣改變
由于腫塊及其產(chǎn)生之分泌物,可產(chǎn)生腸道刺激癥狀,便意頻繁,排便不晝感,里急后重等癥狀,但排出物多是粘液膿血狀物,最初這些“假性腹瀉”現(xiàn)象多發(fā)生在清晨起床不久,稱晨起腹瀉(morning diarrhea)。以后次數(shù)逐漸增多,甚至晚間不能入睡,改變了往日大便習(xí)慣。
直腸癌早期癥狀三:腸道狹窄及梗阻現(xiàn)象
癌腫繞腸壁周徑浸潤,使腸腔狹窄,尤在直腸乙結(jié)腸交界處,多為狹窄型硬癌,極易引起梗阻現(xiàn)象。直腸壺腹部癌,因多是潰瘍型,直甩壺腹部較寬廣,估計約1~2年左右才引起狹窄梗阻,大便形成變細(xì),排便困難,便秘,引起腹部不適,氣脹及疼痛。由于糞便堆積,在梗阻上段乙結(jié)腸部位,有時在左下腹部,可捫及條索狀腫塊。
直腸癌早期癥狀四:肛門疼痛及肛門失禁
直腸下段癌如浸潤肛管部可引起局部疼痛,如累及肛管括約肌則可引起肛門失禁,膿血便常常流出,污染內(nèi)褲;癌腫感染或轉(zhuǎn)移,可引起腹股溝部淋巴結(jié)增大。
直腸癌早期癥狀五:其他癥狀
直腸癌晚期如浸潤其他臟器及組織,可引起該處病變癥狀,侵犯骶神經(jīng)叢可使骶部及會陰部疼痛,類似坐骨神經(jīng)部疼痛;侵犯膀胱、前列腺,可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直腸瘺、尿道直腸瘺,女性可引起陰道直腸瘺,陰道部排出糞便及粘液膿血。肝轉(zhuǎn)移后可引起肝腫大、黃疸,腹水等癥狀,全身癥狀可有貧血等惡液質(zhì)現(xiàn)象有時還可出現(xiàn)急性腸梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起彌漫性腹膜炎等癥狀。
如果你自認(rèn)為腸道健康,也要掌握一些預(yù)防直腸癌的方法:
一、多吃粗糧多運(yùn)動:首先要從改變飲食習(xí)慣做起。多吃五谷雜糧和富含纖維素的新鮮蔬菜、水果,可以起到預(yù)防直腸癌的作用;其次要經(jīng)常運(yùn)動。運(yùn)動可以促進(jìn)腸道蠕動,保持大便通暢,還能消耗脂肪、增強(qiáng)免疫力,也是預(yù)防直腸癌的有效措施;
二、少吃肉類食物:高脂肪飲食,特別是含有飽和脂肪酸的飲食,可促進(jìn)膽固醇代謝物及次級膽酸的生成,有致癌作用。而食物纖維不足則會增加致癌物質(zhì)和大腸黏膜接觸的機(jī)會。也就是前面提到的越是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國家和地區(qū),結(jié)直腸癌的發(fā)病率就越高。
三、多喝水:直腸癌患者很容易腹瀉、出汗、渾身發(fā)熱等,所以日常生活中患者應(yīng)該多吃一些面條、粥、湯液,多喝水。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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