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            齲齒可能導致口腔癌 牙齦癌是怎么回事?

            2015-08-04 10:31:40      家庭醫生在線

            我國80%的人患上了齲齒。但要引起警惕的是,它卻很可能是導致牙齒長癌的罪魁禍首。這些年,隨著齲齒發病人群的逐漸“龐大”,牙癌(牙齦癌)的發病率也越來越高,在所有的口腔癌中,已位居次席。究其原因,主要是常年對齲齒置之不理,或是有了齲齒也不去修復,結果齲齒面越來越大,逐漸殘缺變為殘牙所致。這些裸露的牙根,有的還會突出尖銳的棱角,這樣,舌頭在講話、吞咽等活動時就會不斷與這些裸露的蛀牙根產生摩擦,繼而出現創傷,形成潰瘍,經久不愈以致癌變。此外,長期慢性炎癥刺激,不良牙體或義齒修復不好也是牙癌的誘因。

            一般來說,牙癌好發于后牙區,前牙區比較少見。如果牙齦潰瘍長時間不愈,很快增大,或拔牙后傷口長時間不愈,有腫塊突出,而且牙齒會逐漸松動,并常常牙疼,就要懷疑是否患上牙癌了。此外,當癌細胞向后蔓延到磨牙后區時,甚至可能引起張口困難;而波及下牙槽神經時,下唇會麻木。

            想要遠離牙癌,必須首先改掉抽煙、喝酒的習慣,平時少吃或不吃辛辣食物,多吃蔬菜,補充維生素。一定要及時去掉殘根殘冠,當殘根對口腔內周圍組織有摩擦時,要注意及時到醫院進行磨改,把銳邊變鈍。裝假牙的人,一定要注重假牙質量,注意邊緣不要太長。同時,定期檢查口腔,尤其如果潰瘍一個多月都不能愈合時,更要小心。

            口腔癌的預防措施都有哪些

            1、 口腔癌的一級預防

            口腔癌的主要危險因素為煙草、重度飲酒和不良飲食(包括咀嚼檳榔),90%以上的患者與之有關。在口腔癌高發區,開展各種宣傳,改變飲食結構和習慣,戒煙,控制飲酒量,定期檢查高危人群,密切隨訪癌前病變患者,是最為有效的一級預防措施。但一級預防的實施,必須經過現場研究觀察、病例對照研究、動物實驗、前瞻性研究等大量實踐和較長期的隨訪,積累大量的流行病學和病因學資料,制訂預防方案后加以執行。

            2 、口腔癌的二級預防

            二級預防又稱臨床前預防, 其目標是篩查口腔癌及潛在惡性病變,防止原發疾病的發展。口腔癌的發生、發展是一個漸進的演變過程,時間可從數年到數10 年。一般認為,這一演變過程經過以下幾個階段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸潤、浸潤癌。因此,對高危人群進行定期普查,及早發現癌前病變和早期癌,及時給予診斷和治療,會有效預防口腔癌的發生,降低死亡率。

            目前已經明確的口腔癌前病變或狀態包括口腔白斑、紅斑、扁平苔癬、口腔黏膜下纖維性變、慢性光化性唇炎和口腔黏膜潰瘍等。

            3、 口腔癌的三級預防

            三級預防即臨床(期)預防或康復性預防,目的是預防復發或新的原發癌,并使死亡率降至最低。如一個口腔癌患者在接受口腔癌治療后數月或數年,口腔中又出現了癌灶,需要鑒別這個新的病灶是因原發灶切除不徹底復發, 還是來源于癌變黏膜的第二原發癌。場癌變(field cancerization)是指患者具有遺傳易感性, 加上已知或未知的潛在致癌物的終身積累, 使其相應的解剖部位患癌危險性增加而極易發生癌癥。第二原發癌可與原發癌同時發生(同時癌),也可以在其后發生(異時癌)。另一種觀點認為,遺傳受損的癌前細胞克隆可發生遷移, 在另一解剖部位形成第二原發癌。顯然,對于口腔癌患者,整個上消化-呼吸道都是易感區。因此,并不奇怪,患者接受口腔癌治療后,再患癌的危險性較高,5 年內第二原發癌的發生率可達20%,特別是吸煙、飲酒和飲食危險因素持續存在時,第二原發癌更容易發生。

            為了預防第二原發癌, 上述一級預防的所有措施都需要強化實施,包括補充抗氧化劑如維生素A 或維A 酸(retinoids)等。化學預防(chemoprevention)是應用天然或合成的化學物質,以逆轉、抑制或阻止癌變過程,防止浸潤癌的發生。關于口腔癌前病變的化學預防,已經進行了大量研究,但報道結果不一,而且仍然處于研究階段,尚不能大范圍推廣應用。試用的藥物或制劑包括維生素A 與維A 酸類,β-胡蘿卜素、維生素E 與硒,COX-2 抑制劑(酮咯酸含漱劑),腺病毒含漱劑,舒林酸(Sulindac),姜黃素(Curcurnin)等。

            (責任編輯:羅熾嫻 )

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