宮頸癌是不治之癥嗎?宮頸癌疫苗效果要看人
宮頸癌并非不治之癥,關鍵是要早期發現。宮頸癌早期的患者可以沒有任何自覺癥狀,當它繼續發展時,可出現以下臨床表現。
出血異常可提示發生宮頸癌
1、首先出現的癥狀常常是“接觸性出血”。如性生活時出血,進行婦科檢查時出血或絕經后不規則出血。
2、進一步發展出現陰道白帶增多。白帶稀薄如淘米水狀,由于癌組織感染壞死,分泌物中帶有強烈臭味。
3、當腫瘤進一步發展,癌組織侵犯骨盆壁、神經后,患者會感到劇烈的腰痛、腿疼和下腹痛。如果腫塊壓迫淋巴和血管,還會出現下肢嚴重腫脹;如果腫塊侵犯直腸、膀胱便會出現排便、排尿困難,也有可能是尿血、便血。
4、陰道不規則出血是比較常見的宮頸癌早期癥狀,老年婦女已絕經多年,突然無任何原因的又“來潮了”,出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等癥狀,極易被忽視。其實,這種陰道不規則出血常是子宮頸癌的表現。
5、 宮頸癌早期癥狀還可出現陰道分泌物增多,臨床上有好多宮頸癌患者都有不同程度的陰道分泌物增多現象,大多數表現為白帶增多,后來多伴有氣味和顏色的變化,白帶增多是由于宮頸癌的癌瘤刺激所致,起初正常色味,后來由于癌腫組織壞死,伴感染,則會從陰道流出帶惡臭味的膿性、米湯樣或血性白帶。
6、接觸性出血,這是最突出的宮頸癌早期癥狀,宮頸癌中有好多患者有陰道出血現象,多表現為性交后或行婦科檢查,或用力大便時,陰道分泌物混有鮮。婦女若遇到性交后出血,不要總認為是性交用力不當而引起的。
一般,不同的宮頸癌的分型有:
1、潰瘍型:這種宮頸癌的分型比菜花型少見,癌組織先破壞子宮頸表面,逐漸浸入,破壞更多而形成潰瘍,此型多發于子宮頸唇及子宮頸管,??梢妷乃澜M織,易合并感染,對放射線尚敏感。
2、結節型:最少見,子宮頸普遍肥大,這種宮頸癌的分型主要向子宮頸深部浸潤。一般似硬橡皮或木板樣硬,對放射線中度敏感。
3、菜花或乳頭狀型:是最多見的宮頸癌的分型,是一個外生型的癌腫,呈菜花樣,好發于子宮頸唇部,擴散性小,常伴有壞死、感染、出血現象,對放射線敏感。
4、浸潤型:這種宮頸癌的分型主要呈浸潤性生長,流血少,但侵犯性大,對放射線敏感性差。
宮頸癌疫苗年輕女性注射效果最好
專家提出,目前上市的宮頸癌疫苗,最適合的接種人群為未感染HPV(人乳頭瘤病毒)的16~26歲女性,即提倡還沒有性生活的年輕女性注射疫苗,這樣效果比較好。
研究顯示,未感染HPV的女性在接種疫苗后,HPV感染率可減少98%,宮頸腺原位癌發生率減少100%。對于曾感染過HPV的人群,24~45歲女性接種疫苗獲益率僅為66%,與16~26歲女性相比明顯降低。這些數據說明,未感染過HPV病毒的女性接種疫苗效益最佳,且年齡越小,獲益越大。
HPV疫苗目前在大陸醫院還沒有,在香港已經實施接種。鑒于疫苗上市時間有限,目前研究結果僅證實四價疫苗觀察至7年有效,二價疫苗觀察至8.5年仍有效,遠期預防效果還不明確,建議這位讀者慎重選擇。
宮頸癌疫苗無法百分百防癌
宮頸癌可通過注射疫苗等手段來預防,目前宮頸癌疫苗在國外已經上市,不久我國也會引進。但并不是說打了宮頸癌疫苗,就可以完全預防宮頸癌。HPV疫苗的研究在近10年中取得了進展,許多疫苗已完成Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗,但距臨床應用尚有距離,如臨床副作用和對環境的安全性,HPV病毒的嚴格種屬特異性,無法建立動物模型評價疫苗的免疫效果以及疫苗自身的安全性問題等。
宮頸癌篩查非常重要
宮頸癌的篩查非常重要,林麗主任建議:21歲以上的女性應開始進行宮頸癌篩查,21歲至29歲可每兩年做一次細胞學篩查,30歲以上婦女需要細胞學篩查與HPV檢測同時進行,連續兩次均為正常者,可適當延長篩查間隔時間至3年一次。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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