胰腺癌是生活方式癌 警惕胰腺癌的隱蔽癥狀

你知道嗎？胰腺癌號稱新的“癌中之王”。帕瓦羅蒂、沈殿霞、喬布斯等都因胰腺癌去世。醫(yī)院門診發(fā)現(xiàn)的胰腺癌患者中，約80%已屬于中晚期。這是因?yàn)橐认傥恢秒[蔽，它躲在后腹膜的后面，前面是充滿氣體重疊盤繞的腸管，后面有厚厚的肌肉和骨骼，b超既怕氣體又怕骨頭，常規(guī)體檢很難發(fā)現(xiàn)。此外，胰腺癌早期癥狀隱蔽，很難發(fā)現(xiàn)，而且容易被誤診為胃腸、血糖疾病，致使錯失最佳治療時期。

胃疼、腰疼也要查查胰腺

50歲的王阿姨心窩部出現(xiàn)不規(guī)則隱痛已經(jīng)3年，還時常噯氣，她按照胃炎治療，非但不見好轉(zhuǎn)，疼痛還越來越厲害，有時連腰背都疼了起來。醫(yī)生讓王阿姨檢查了腫瘤標(biāo)志物，又拍了個腹部ct，最終發(fā)現(xiàn)她患的并不是胃炎，而是胰腺癌。

“上腹部飽脹不適及隱痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀，三至四成患者會出現(xiàn)該表現(xiàn)，若病變累及腹腔神經(jīng)叢則腰背也會隨之疼痛，易被當(dāng)作胃痛或腰肌勞損而自行服藥治療。”需要區(qū)分的是，胃病盡管可出現(xiàn)上腹痛，但吃胃藥就基本能控制癥狀。而胰腺癌的腹痛不但服藥無效，且呈持續(xù)性、基本無明顯緩解時間。其疼痛還常與體位有關(guān)，當(dāng)人在仰臥與脊柱伸展時，疼痛加劇；而采取蹲下、前傾坐位、蜷膝臥位，可使腹痛減輕。

體重明顯減輕也是胰腺癌的一大標(biāo)志。大多數(shù)胰腺癌患者會出現(xiàn)該癥狀，1個月內(nèi)體重可減輕10公斤或更多。胃病患者雖由于消化吸收障礙也會有體重減輕，但不會像胰腺癌這般明顯。

胰腺疾病也會“臉黃眼黃”

42歲的張先生是一家公司的老板，平時因工作關(guān)系經(jīng)常要喝酒應(yīng)酬。有一天同事發(fā)現(xiàn)他的臉和眼睛都發(fā)黃，說他可能得了肝炎。但他到醫(yī)院經(jīng)過細(xì)致檢查，最終確診為胰腺癌。

如果出現(xiàn)黃疸的同時伴有惡心、腹脹、食欲不振等癥狀時，人們往往認(rèn)為是肝炎或膽道疾病。其實(shí)，引起黃疸的另一個重要?dú)⑹质且认侔?，早期胰腺癌被誤診為肝炎或膽囊炎、膽石癥的并不少見。發(fā)現(xiàn)黃疸先看看是不是肝有問題，如果肝沒有問題的話，一定要警惕是不是胰腺疾病，并做相關(guān)檢查進(jìn)行排除。

這些人群得提防

血糖升高難降不一定是糖尿病

胰腺分泌胰島素調(diào)節(jié)人體血糖變化。如果胰腺功能出現(xiàn)障礙，會導(dǎo)致人體血糖增高。相反，糖尿病患者由于局部免疫功能異常，也會導(dǎo)致胰腺出現(xiàn)進(jìn)一步惡變的可能。因此糖尿病患者也是胰腺癌的高危人群。一旦患者在體檢中發(fā)現(xiàn)血糖異常，要及時去內(nèi)分泌科就診。

特別是中年人新發(fā)的糖尿病，本身沒有糖尿病家族史，不存在超重、肥胖等糖尿病高危因素，或既往血糖一直正常，突發(fā)血糖升高的，要特別當(dāng)心胰腺癌的偷襲。因?yàn)橐认儆袃蓚€主要的作用，一個是分泌很多酶進(jìn)入消化系統(tǒng)參與消化吸收，這叫做外分泌功能，還有一個作用就是分泌胰島素等進(jìn)入血液系統(tǒng)，被稱為內(nèi)分泌功能，胰腺長了腫瘤，胰腺功能受損，不但會影響到消化功能，還會影響到胰島素分泌，出現(xiàn)血糖異常。

胰腺癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行“防癌體檢”。目前認(rèn)為，胰腺癌高危人群主要有以下幾類：年齡大于40歲，有上腹部非特異性不適；有上腹痛或背部疼痛、消瘦、有胰腺癌家族史；患慢性胰腺炎多年；長期吸煙、大量飲酒以及長期接觸有害化學(xué)物質(zhì)的人群；突發(fā)糖尿病患者，特別是不典型糖尿病。

要排除胰腺問題該采取什么檢查手段呢？可以做腹部b超、ct、核磁、超聲內(nèi)窺鏡等檢查。

預(yù)防從改變生活方式入手

專家特別強(qiáng)調(diào)，胰腺癌是“生活方式癌”。胰腺癌之所以快速增長，與生活條件改善，不良生活模式有關(guān)，因此首先要擁有健康的生活方式。

應(yīng)避免長期攝入過量高蛋白、高脂肪食物以及吸煙喝酒，平時飲食宜保持谷類、豆類、粗糧作為膳食的主體，多吃新鮮蔬果，在飲食中增加纖維類、維生素和必要的礦物質(zhì)。忌酗酒和暴飲暴食，這是導(dǎo)致慢性胰腺炎的主要原因，而胰腺在慢性炎癥的長期刺激下，也會增加致癌危險。嚴(yán)格控制體重，避免出現(xiàn)肥胖。