淋巴瘤多為惡性腫瘤 淋巴瘤可發于身體各個部位

隨著電影《滾蛋吧！腫瘤君》的熱映，淋巴瘤這一疾病重新引起了大家的重視。《滾蛋吧！腫瘤君》是漫畫家“熊頓”的代表作之一，熊頓用幽默詼諧的漫畫記錄了自己在患上淋巴瘤之后關于生活、情感的點點滴滴。不幸的是熊頓因淋巴瘤病情惡化醫治無效，于2012年11月16日永遠離開了人世，年僅30歲。據報道，著名央視主播羅京也是因為淋巴瘤去世，而創新工場董事長李開復也因患淋巴瘤而進行了長達17個月的癌癥治療，至今仍與淋巴瘤抗爭中。

這些名人的案例為大家敲響了警鐘，在不少人的印象中，淋巴瘤是年輕人容易患上的癌癥。熊頓與羅京的逝世也令大家對淋巴瘤心生畏懼。究竟淋巴瘤是一種怎樣的癌癥，是不是真的那么可怕？2015年9月15日是第5個世界淋巴瘤宣傳日，家庭醫生在線采訪了南方醫科大學中西醫結合醫院腫瘤中心的張軍一(專家預約)主任醫師，請他為網友們解釋淋巴瘤的相關問題。

淋巴瘤其實就是“癌” 淋巴瘤多為惡性腫瘤

如今腫瘤的整體發病率在不斷增加，淋巴瘤也是如此。張軍一主任介紹，淋巴瘤的發病存在中西方的差異。在我國，淋巴瘤的發病率約占所有腫瘤的5%，并沒有在中國十大腫瘤之中。而美國的發病率比我國要高很多。

有人認為，淋巴瘤以“瘤”字命名是因為淋巴瘤多數并非惡性。張軍一主任解釋說，其實淋巴瘤的命名是源于醫學對“瘤”和“癌”的不同界定。醫學上把來源于上皮組織的腫瘤稱為“癌”，而來源于非上皮組織的腫瘤稱為“瘤”。淋巴瘤屬來源淋巴組織，并非來源于上皮組織，而且淋巴瘤幾乎都為惡性腫瘤，因此常被直接稱為惡性淋巴瘤。

張軍一主任介紹，淋巴瘤籠統上來講就是原發于淋巴系統、淋巴細胞的腫瘤。由于淋巴細胞有T淋巴細胞、B淋巴細胞、NK淋巴細胞等多種類型，而且淋巴細胞從造血干細胞分化到成熟的任何一個階段都可能惡變為腫瘤細胞，也就可能演變為各種不同類型的淋巴瘤。因此，醫學上認為淋巴瘤是非常復雜的一大類腫瘤，每一種淋巴瘤都被認為是一種獨立的疾病。目前淋巴瘤有80多種分類，且臨床特征、預后都不相同，而且隨著研究的深入，淋巴瘤的分類還在不斷增加。

淋巴瘤有何不同？淋巴瘤可發于身體各個部位

淋巴瘤是一種很特別的癌癥，因為淋巴細胞遍布于除毛發、指甲、角膜的全身各處，正是如此，淋巴癌也同樣可能發生于各個部位。不同于肺癌等其他實體瘤，淋巴細胞在體內隨血液和淋巴液不斷流動的，因此淋巴瘤相對較難確定原發和繼發部位，這也為淋巴瘤的診斷增加了難度。張軍一主任表示，一般臨床描述淋巴瘤時多用侵犯至某個部位，而不像其他癌癥一樣使用轉移等說法。

淋巴瘤的分期和一般實體瘤也有不同的地方，是根據侵犯淋巴結的范圍來劃分的：

一期：只侵犯一組或一群，比如只侵犯鎖骨上窩；

二期：侵犯兩組淋巴結或以上，但都在橫膈的同側，比如鎖骨上窩和頸后的淋巴結；

三期：侵犯分別在橫膈上以及橫膈下的淋巴結；

四期：有骨、肝、脾等淋巴結以外的侵犯。

南方醫科大學中西醫結合腫瘤中心副主任兼腫瘤三科主任。從事臨床工作二十余年，是中華慈善總會易瑞沙贈藥項目的注冊醫師，在科內負責多項慈善贈藥項目。廣東省醫學會腫瘤學分會第六屆委員會副主任委員兼秘書長，廣州抗癌協會副理事長兼秘書長，中國腫瘤臨床組織CSCO委員，中國抗癌協會理事，廣東省抗癌協會肺癌專業委員會常委、廣東省抗癌協會姑息治療專業委員會常委。曾獲軍隊和省級科技成果二等獎一項、三等獎二項。主編出版了患者科普讀物《治腫瘤有新招》，為《腫瘤生物治療學》的副主編。

醫療特長：主要專長為惡性淋巴瘤、腎癌、惡性黑色素瘤、肺癌的綜合治療，在惡性腫瘤的化療、分子靶向治療、生物治療、淋巴瘤放免靶向治療、造血干細胞移植等方面有效豐富的臨床經驗。注重腫瘤綜合治療和腫瘤的分子病理診斷，以及腫瘤的預防。

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