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            女性21歲就應篩查宮頸癌 宮頸癌疫苗怎樣才有效?

            2015-09-18 09:04:14      家庭醫生在線

            宮頸癌很狡猾,大多數宮頸癌前病變和早期宮頸癌并無癥狀和體征,若出現白帶渾濁、血性白帶、不規則陰道出血等危險信號,應當及時就醫,接受早期指導,早期建議,早期診斷、早期治療。同時,他建議廣大女性,應糾正不良生育習慣、不良性生活方式,講究生育衛生,避免多次流產、引產;建立預防為主的健康理念,提高自身防范意識,切莫諱疾棄醫。

            宮頸癌可能經歷哪些癥狀?

            1、陰道流血:

            (1)年輕患者常表現為接觸性出血,發生在性生活、婦科檢查及便后出血。

            (2)出血量可多可少,一般根據病灶大小、侵及間質內血管的情況而定。

            (3)早期出血量少,晚期病灶較大表現為大量出血,一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。

            (4)年輕患者也可表現為經期延長、周期縮短、經量增多等。老年患者常主訴絕經后不規則陰道流血。

            2、陰道排液:

            (1)患者常訴陰道排液增多,白色或血性,稀薄如水樣或米湯樣,有腥臭味。

            (2)晚期因癌組織破潰,組織壞死,繼發感染等,有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。

            3、晚期癌的癥狀:

            (1)根據病灶侵犯范圍出現繼發性癥狀。

            (2)病灶波及盆腔結締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經時,常訴尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結、里急后重、下肢腫痛等,嚴重時導致輸尿管梗阻、腎盂積水,最后引起尿毒癥。

            (3)到了疾病末期,患者可出現消瘦、貧血、發熱及全身衰竭。

            宮頸癌疫苗年輕女性注射效果最好

            專家提出,目前上市的宮頸癌疫苗,最適合的接種人群為未感染HPV(人乳頭瘤病毒)的16~26歲女性,即提倡還沒有性生活的年輕女性注射疫苗,這樣效果比較好。

            研究顯示,未感染HPV的女性在接種疫苗后,HPV感染率可減少98%,宮頸腺原位癌發生率減少100%。對于曾感染過HPV的人群,24~45歲女性接種疫苗獲益率僅為66%,與16~26歲女性相比明顯降低。這些數據說明,未感染過HPV病毒的女性接種疫苗效益最佳,且年齡越小,獲益越大。

            HPV疫苗目前在大陸醫院還沒有,在香港已經實施接種。鑒于疫苗上市時間有限,目前研究結果僅證實四價疫苗觀察至7年有效,二價疫苗觀察至8.5年仍有效,遠期預防效果還不明確,建議這位讀者慎重選擇。

            宮頸癌疫苗無法百分百防癌

            宮頸癌可通過注射疫苗等手段來預防,目前宮頸癌疫苗在國外已經上市,不久我國也會引進。但并不是說打了宮頸癌疫苗,就可以完全預防宮頸癌。HPV疫苗的研究在近10年中取得了進展,許多疫苗已完成Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗,但距臨床應用尚有距離,如臨床副作用和對環境的安全性,HPV病毒的嚴格種屬特異性,無法建立動物模型評價疫苗的免疫效果以及疫苗自身的安全性問題等。

            宮頸癌篩查很重要

            宮頸癌的篩查非常重要,專家建議:21歲以上的女性應開始進行宮頸癌篩查,21歲至29歲可每兩年做一次細胞學篩查,30歲以上婦女需要細胞學篩查與HPV檢測同時進行,連續兩次均為正常者,可適當延長篩查間隔時間至3年一次。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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