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            性生活過早易患宮頸癌 注意這些宮頸癌早期信號

            2015-10-14 09:05:16      家庭醫生在線

            子宮頸相當于子宮的大門,擔負著防御和守衛的功能。由于子宮頸的特殊地位,使得它易受外來細菌、病毒侵襲,加上分娩、流產等造成的創傷,以及宮頸上皮組織的特殊形態性變化,導致宮頸上皮易有炎癥向惡變轉化的傾向。

            宮頸癌病因至今尚未完全明了,依據以往統計資料顯示,其發病與下列因素有關:性生活紊亂(多個性伴);過早性生活;密產、多產;患有其他STD(性傳播疾病)者;正在接受免疫抑制劑治療者;吸煙、吸毒者;有宮頸病變、宮頸癌、子宮內膜癌、陰道癌或外陰癌等家族史者。

            過早性生活指16歲前已有性生活,此時其下生殖道發育尚未成熟,對致癌因素的刺激較敏感,一旦感染某些細菌或病毒后,又在多個男子性關系的刺激下發展而導致宮頸癌。在未婚和未產婦中,宮頸癌的發病率明顯低。多次結婚也是發病因素。高危男子是宮頸癌發病因素的論點已被重視,凡配偶有陰莖癌、前列腺癌或前妻曾患有宮頸癌的均為高危男子,與高危男子有性接觸的婦女,易患宮頸癌。

            近年發現通過性交感染某些病毒,如單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭瘤病毒、人巨細胞病毒等,都可能與宮頸癌發病有一定關系。分子生物學研究結果顯示,90%以上宮頸癌伴有HPV感染。

            子宮頸癌臨床表現

            子宮頸癌早期可能沒有任何不適,常常在體檢、普查時發現。隨著病情進展,患者可出現異常陰道流血。

            凡有下列情況的婦女,應及時、定期去醫院檢查。

            年齡在35歲以上的已婚婦女,有宮頸糜爛或宮頸裂傷的。

            白帶增多。

            性交出血或排便后陰道出血。

            陰道不規則出血,尤其是絕經后陰道再出血。

            長期用雌激素治療者。

            丈夫包皮過長者(因包皮垢有刺激產生子宮頸癌的危險性)。

            以下一些宮頸癌高危人群,尤其應該注意:

            高危人群定期進行巴氏涂片或液基細胞學(TCT)檢查等宮頸細胞學檢查,可以早期發現宮頸癌前病變和宮頸癌。

            感染HPV病毒四宮頸癌的致病原因,如果持續感染高危類型的HPV病毒者,即HPV病毒檢測發現HPV16、HPV18呈陽性者,其宮頸癌發病率極高;

            性行為因素不良者,包括開始性生活的年齡過早、多個性伴侶、性衛生不良等都會使患宮頸癌的發病危險增加;

            早婚早育、多產多孕的女性,宮頸癌的發生率隨妊娠次數的增加而遞增,生育7胎以上的女性比生育1~2胎的女性宮頸癌發生率高10倍以上。

            性病患者,無論男方或女方患有生殖道濕疣、梅毒、淋病等都會增加女方患宮頸癌的幾率;

            免疫功能低下、吸煙、營養不良者。吸煙女性和戒煙女性宮頸癌的發病率比從不吸煙的女性分別高出1.7%和0.7%,吸煙越多者,發病率越高。

            一、 宮頸癌預防應先從病因預防做起

            宮頸癌的病因雖不完全清楚,但已知許多因素和其密切相關,可以針對這些因素加以控制,如提倡晚婚、禁止早婚和性生活紊亂、實行計劃生育、加強性道德及性衛生教育、積極防治與宮頸癌發生有關的疾病等。另外要加強環境保護、適宜飲食、適宜體育,以增進身心健康,提高免疫力。 宮頸癌病因預防的概念必須列入成年人及青春期健康教育中,必須從思想上重視此種教育。要強調男性在減少性伴侶患宮頸癌危險性中的責任,婦女本身同樣也有責任。對男性的教育也應從青春期開始。

            二、臨床前宮頸癌預防即"三早"預防

            所謂的三早即早發現、早診斷、早治療。其目的是防止初發疾病的發展。宮頸癌的發生和發展有一個漸進的演變過程,時間可以從數年到數十年,一般認為這個演變過程經過這樣幾個階段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸潤、浸潤癌。因此在人群中對已婚婦女進行定期普查,發現癌前病變及早期癌及時給與診斷和治療,會有效預防宮頸癌的發生并降低其死亡率。

            三、根據自身健康情況做好宮頸癌預防措施

            宮頸癌的早期信號:(1)白帶增多,初期可無異常氣味。(2)白帶異常,可以混有血性,伴有惡腥味。(3)陰道不規則出血,多見于性交出血,下腹用力后出血,絕經后出血。(4)子宮頸癌發展后,可能發生小便刺激癥尿頻尿急及大便帶血,也可引起盆腔和下肢疼痛,下肢腫脹。 下列人群每隔2~3年應作一次婦科防癌檢查:18歲以前性交、結婚者;性生活紊亂,性交頻繁以及性病患者;早婚多次生育者;有宮頸炎癥和糜爛者;性交后陰道出血,絕經以后陰道有分泌物,尤其是血性分泌物者;35歲以上,沒有任何癥狀者,也應定期作常規檢查。 必要時行TCT、陰道鏡及宮頸活檢等。治療癌前病變:如發現宮頸糜爛、CIN等癌前病變要及時治療。目前對宮頸癌前病變的治療方法還有多種,如宮頸電燒、電烤、冷凍、激光治療等。也可選用藥物治療,如維胺酸等。要根據病情選擇適當的治療方法。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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