肺癌手術選開胸還是微創？

據統計，過去30年內，我國肺癌死亡率大幅攀升，上升了465%。預計到2025年，我國肺癌病人將達到100萬，成為世界第一肺癌大國。

在曾經醫療技術欠發達的時候，肺癌手術都以“開膛破肚”這樣的血腥方式進行開胸手術，在胸壁上切開一個二三十厘米的大口子，甚至還要卸掉一兩根肋骨，讓胸腔完全暴露才能充分清除干凈切除腫瘤。傷口床上大，恢復慢，因此很多人提起肺癌的手術自然就聯想到開胸術，都心懷恐懼。

同時，因為手術創面比較大，很多患者都會出現一些并發癥或者誘發其他疾病，嚴重影響了日后的工作和生活。特別是老年患者，心、肺等重要臟器功能較差，開胸的巨大創傷使手術的風險加大，人體的免疫力受到很大破壞，術后抗病能力明顯下降，生活質量明顯降低。所以大切口手術雖也能治病，但確實令不少患者元氣大傷，甚至一輩子都難以調整過來，導致很多肺癌可疑病人寧愿一拖再拖，最終錯過了最佳的治療時機。

微創手術的優勢

那么小的孔腫瘤是不是真的能切干凈？經過研究和實驗，數據分析顯示相比于小切口的開胸患者，使用胸腔鏡手術時間明顯縮短、術中出血量明顯減少。對于淋巴結清掃，胸腔鏡可以達到與開胸相同的效果，特別值得注意是，細胞因子及肺癌癥狀量表評估顯示使用胸腔鏡的患者手術損傷更小、術后恢復更快，長期生存方面隨著隨訪時間的延長差異會更大。

微創手術能代替開胸手術嗎？

胸腔鏡手術對醫生的技術要求更高，也需要比較長久的經驗累積，所以在選擇手術方式之前，醫生要對患者的具體情況和自己的能力做一個風險評估，選擇一種對患者傷害最小的方式進行治療。

不論是微創還是開胸手術，都會在一定程度上破壞機體的免疫系統，同時若手術結束后沒有采取其他的治療手段，手術效果就會大打折扣，癌細胞的擴散復發速度會加快。為遏制這種情況的出現，科學家通過對“百草之王”人參的研究發現，人參中的人參皂苷Rh2這種富有非常具有抗癌活性皂苷成分。這種成分在人參中含量極為稀少，提取難度大，但抗癌效果確是非常強大的。人參皂苷Rh2可以有效抑制癌細胞的生長，并且可以誘導癌細胞凋亡，逆轉癌細胞的異常分化，有效控制肺癌在手術后的復發擴散，肺癌術后若采取放化療和靶向治療，不僅可以起到增效減毒的效果，還能降緩耐藥性的出現。