專家解讀肺癌的預防和治療

何甲書醫師，男，河北省邢臺市威縣人民醫院內科醫師，有三十多年臨床內科治療經驗，其中對肺癌的中晚期治療具有豐富的經驗，可以針對不同病人的臨床特點，選擇不同的治療方案，對每一個病人做出最適合病人的最佳的個體化的綜合性治療方案，從而確保病人得到最佳的治療效果。

這次抗癌健康網請到何醫師，主要是為了情何醫師講解下肺癌的預防和治療。

眾所周知，肺癌是發病率和死亡率增長最快，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報道肺癌的發病率和死亡率均明顯增高，男性肺癌發病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發病率占第二位。

小編：提到肺癌大家肯定都非常熟悉，但是廣大網友可能對肺癌的發病情況沒有一個很清晰的概念，首先請何醫師講解一下肺癌在全球和中國的發病情況？

何甲書：這個問題現在變得非常突出了，肺癌的病因至今尚不完全明確，大量資料表明，長期大量吸煙與肺癌的發生有非常密切的關系。已有的研究證明：長期大量吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的10～20倍，開始吸煙的年齡越小，患肺癌的幾率越高。此外，吸煙不僅直接影響本人的身體健康，還對周圍人群的健康產生不良影響，導致被動吸煙者肺癌患病率明顯增加。城市居民肺癌的發病率比農村高，這可能與城市大氣污染和煙塵中含有致癌物質有關。因此應該提倡不吸煙，并加強城市環境衛生工作。

近年來，肺癌已經成為危害社會和人類健康的一大疾病之一，它給人類帶來了極大的痛苦和困擾。為了減少肺癌的發病率，我們應該了解一下肺癌的基本類型。小細胞肺癌1）小細胞肺癌（SCLC）或燕麥細胞癌，近20%的肺癌患者屬于這種類型；小細胞肺癌（SCLC）腫瘤細胞倍增時間短，進展快，常伴內分泌異常或類癌綜合征；由于患者早期即發生血行轉移且對放化療敏感，故小細胞肺癌的治療應以全身化療為主，聯合放療和手術為主要治療手段。綜合治療系治療小細胞肺癌成功的關鍵。非小細胞肺癌2）非小細胞肺癌（NSCLC）類，約80%的肺癌患者屬于這種類型。這種區分是相當重要的，因為對這兩種類型的肺癌的治療方案是截然不同的。小細胞肺癌患者主要用化學療法治療，外科治療對這種類型肺癌患者并不起主要作用。另一方面，外科治療主要適用于非小細胞肺癌患者。臨床類型1。鱗形細胞癌（又稱鱗癌）在各種類型肺癌中最為常見，約占50%。患病年齡大多在50歲以上，男性占多數。大多起源于較大的支氣管，常為中央型肺癌。雖然鱗癌的分化程度有所不同，但一般生長發展速度比較緩慢，病程較長。對放射和化學療法較敏感。首先經淋巴轉移，血行轉移發生較晚。2。未分化癌發病率僅次于鱗癌，多見于男性，發病年齡較輕，一般起源于較大支氣管。居中央型肺癌根據組織細胞形態又可分為燕麥細胞、小圓細胞和大細胞等幾種類型，其中以燕麥細胞最為常見。未分化癌惡性度高，生長快，而且較早地出現淋巴和血行廣泛轉移，對放射和化學療法較敏感，在各型肺癌中預后最差。

小編：肺癌如何治療？

何甲書：肺癌的治療除了傳統皆知的手術和放化療治療以外，近年來中醫治療也被廣泛的運用，更有甚者中醫治療被認為是癌癥患者的臨終關懷。

化療是肺癌的主要治療方法，90%以上的肺癌需要接受化療治療。化療對小細胞肺癌的療效無論早期或晚期均較肯定，甚至有約1%的早期小細胞肺癌通過化療治愈。化療也是治療非小細胞肺癌的主要手段，化療治療非小細胞肺癌的腫瘤緩解率為40%～50%。化療一般不能治愈非小細胞肺癌，只能延長患者生存和改善生活質量。化療分為治療性化療和輔助性化療。化療需根據肺癌組織學類型不同選用不同的化療藥物和不同的化療方案。化療除能殺死腫瘤細胞外，對人體正常細胞也有損害，因此化療需要在腫瘤專科醫生指導下進行。近年化療在肺癌中的作用已不再限于不能手術的晚期肺癌患者，而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案。化療會抑制骨髓造血系統，主要是白細胞和血小板的下降，可以應用粒細胞集落刺激因子和血小板刺激因子治療。化療分為治療性化療和輔助性化療。

另外，大家都知道化療有一定的副作用，有些患者的反應強烈會到生不如死的地步，這時候，臨床上一般會建議采取中醫輔助治療來緩解副作用，現在臨床上用的比較好的中藥成分有人參皂苷Rh2，患者使用過程中普遍認為效果不錯，對化療副作用有緩釋的作用，同時還對身體機能的恢復有很大的幫助。

小編：既然肺癌那么難治療，預防就成了關鍵，何醫師有沒有好的方法預防肺癌？

何甲書：預防肺癌，必然要做到的是戒煙，當然很多人會認為環境如此惡劣，人們根本避無可避，但是即使在這樣惡劣的環境之下，我們還是應該做到力所能及的保護措施，保持良好的生活習慣，不抽煙不喝酒不難吧，適時的運動鍛煉，提高身體免疫力也能夠幫助身體對抗腫瘤。另外，有一部分人防癌意識已經相當高了，平時已經會吃一些防癌抗癌的保健品，上面說的天然抗腫瘤中藥成分人參皂苷Rh2也可以被利用于預防癌癥方面，成分天然，安全無副作用，有經濟條件的人可以嘗試服用。

小編：謝謝何甲書醫師，今天我們了解了肺癌的治療和預防方面的知識，希望各位觀眾在了解的同時也要引起足夠的重視，保護身體要從點滴做起。