為何廣東鼻咽癌發病率高？鼻咽癌有這些原因

鼻咽癌是指發生于鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤。是我國高發惡性腫瘤之一，發病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復視及頭痛等。鼻咽癌大多對放射治療具有中度敏感性，放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。但是對較高分化癌，病程較晚以及放療后復發的病例，手術切除和化學藥物治療亦屬于不可缺少的手段。

鼻咽癌的發病原因有哪些呢？

鼻咽癌的病因不明，不過推測遺傳因素和生活的傳統習慣因素在鼻咽癌發生上可能起著重要作用。

遺傳因素：根據細胞染色體及人類組織相容性抗原HLA等的研究，鼻咽癌的明顯民族聚集現象，推想鼻咽癌可能是一種多基因遺傳因素有關的疾病。

環境因素：環境因素也是誘發鼻咽癌的一種原因。飲食過多的咸魚、臘味和腌制含亞硝胺類化合物的食品，這些食物有誘發鼻咽癌的作用。飲水中鎳、鉛含量高，而鋅、銅和鎘含量相對低。大米中鎳含量高，而鉬、鉻、鉛和鎘含量低，這些微量元素的改變也可能與鼻咽癌的發生有關。在廣東，調查發現鼻咽癌高發區的大米和水中的微量元素鎳含量較低發區為高。在鼻咽癌患者的頭發中，鎳含量亦高。動物實驗表明，鎳能促進亞硝胺誘發鼻咽癌。

EB病毒：從鼻咽癌的組織中分離出帶EB病毒的類淋巴母細胞株，找到了EB病毒顆粒。鼻咽癌體內存在EB病毒高滴度的抗體，病情嚴重者滴度高，隨著病情恢復，抗體滴度下降，說明EB病毒與鼻咽癌關系密切。

6個方法幫你診斷鼻咽癌

1、鼻咽部淋巴肉瘤

淋巴肉瘤好發于青年人，原發腫瘤較大，常有較重鼻塞及耳部癥狀，該病淋巴結轉移，不單局限在頸部，全身多處淋巴結均可受累，顱神經的損傷不如鼻咽癌多見，最后需要病理確診。

2、增生性病變

鼻咽頂壁，頂后壁或頂側壁見單個或多個結節，隆起如小丘狀，大小約0.5～1cm，結節表面粘膜呈淡紅色，光滑，多是在鼻咽粘膜或腺樣體的基礎上發生，亦可由粘膜上皮鱗狀化生后，角化上皮潴留而形成表皮樣囊腫的改變，部分是粘膜腺體分泌旺盛，形成潴留性囊腫，當結節表面的粘膜出現粗糙，糜爛，潰瘍或滲血，需考慮癌變的可能，應予活檢，以明確診斷。

3、鼻咽部結核，患者多有肺結核病史，除鼻阻，涕血外，還有低熱，盜汗，消瘦等癥，檢查見鼻部潰瘍，水腫，顏色較淡；分泌物涂片，可找到抗酸桿菌，可伴有頸淋巴結核；淋巴結腫大，呈馬鈴狀，粘連，無壓痛，頸淋巴結穿刺可找到結核核菌，CT試驗強陽性，X線胸片常提示肺部活動性結核灶。

4、咽粘膜炎癥 表現為粘膜粗糙，尤其是重度炎癥時，鼻咽粘膜濾泡增殖，表面凹凸，甚至可呈桑椹樣，表面附有膿性分泌物，常需與粘膜浸潤性癌相鑒別。

5、過敏性鼻炎 鼻咽粘膜蒼白，光滑呈水腫樣。

6、萎縮性鼻炎 鼻咽頂前粘膜有淺在性潰瘍，周圍有膿性分泌物，需與潰瘍型鼻咽癌鑒別。