食道癌易和6種病混淆 預(yù)防食管癌先調(diào)整飲食
食管癌是指由食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變。一些食管癌可以早期發(fā)現(xiàn)并可完全治愈。了解食道癌的病因?qū)κ车腊┑闹委熀皖A(yù)防有著很大的幫助。
食道癌的6個(gè)病因解讀
食管癌的人群分布與年齡、性別、職業(yè)、種族、地域、生活環(huán)境、飲食生活習(xí)慣、遺傳易感性等有一定關(guān)系。經(jīng)已有調(diào)查資料顯示食管癌可能是多種因素所致的疾病。已提出的病因如下:
1、化學(xué)病因
亞硝胺。這類化合物及其前體分布很廣,可在體內(nèi)、外形成,致癌性強(qiáng)。在高發(fā)區(qū)的膳食、飲水、酸菜、甚至病人的唾液中,測亞硝酸鹽含量均遠(yuǎn)較低發(fā)區(qū)為高。
2、生物性病因
真菌。在某些高發(fā)區(qū)的糧食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌標(biāo)本上,均能分離出多種真菌,其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亞硝胺及其前體的形成,更促進(jìn)癌腫的發(fā)生。
3、缺乏某些微量元素
鉬、鐵、鋅、氟、硒等在糧食、蔬菜、飲水中含量偏低。
4、缺乏維生素
缺乏維生素A、維生素B2、維生素C以及動物蛋白、新鮮蔬菜、水果攝入不足,是食管癌高發(fā)區(qū)的一個(gè)共同特點(diǎn)。
5、煙、酒、熱食、熱飲、口腔不潔等因素
長期飲烈性酒、嗜好吸煙,食物過硬、過熱、進(jìn)食過快,引起慢性刺激、炎癥、創(chuàng)傷或口腔不潔、齲齒等均可能與食管癌的發(fā)生有關(guān)。
6、食管癌遺傳易感因素。
食道癌容易和這六種疾病混淆
1、食管賁門失弛緩癥患者多見于年輕女性,病程長,癥狀時(shí)輕時(shí)重,食管鋇餐檢查可見食管下端呈光滑的漏斗型狹窄,應(yīng)用解痙劑時(shí)可使之?dāng)U張。
2、食管良性狹窄可由誤吞腐蝕劑,食管灼傷,異物損傷,慢性潰瘍等引起的瘢痕所致,病程較長,咽下困難發(fā)展至一定程度即不再加重,經(jīng)詳細(xì)詢問病史和x線鋇餐檢查可以鑒別。
3、食管良性腫瘤主要為少見的平滑肌瘤,病程較長,咽下困難多為間歇性,x線鋇餐檢查可顯示食管有圓形,卵圓形或分葉狀的充盈缺損,邊緣整齊,周圍粘膜紋正常
4、癔球癥多見于青年女性,時(shí)有咽部球樣異物感,進(jìn)食時(shí)消失,常由精神因素誘發(fā),本病實(shí)際上并無器質(zhì)性食管病變,亦不難與食管癌鑒別。
5、缺鐵性假膜性食管炎多為女性,除咽下困難外,尚可有小細(xì)胞低色素性貧血,舌炎,胃酸缺乏和反甲等表現(xiàn)。
6、食管周圍器官病變?nèi)缈v隔腫瘤,主動脈瘤,甲狀腺腫大,心臟增大等,除縱隔腫瘤侵入食管外,x線鋇餐檢查可顯示食管有光滑的壓跡,粘膜紋正常。
三道“防護(hù)門”抗擊食管癌
第一道食管癌預(yù)防防護(hù)門
俗話說“病從口入”,這也是引發(fā)食道癌的最根本原因。關(guān)于預(yù)防,首先就是要避免水源污染,減少水中亞硝胺及有害物質(zhì),調(diào)整飲食習(xí)慣,不吃過熱食物,不食粗糙過硬食物,防霉去毒;少飲高度列性酒,不吸煙。如果可以最好多參見些戶外運(yùn)動,杜絕食物在腸胃里停留太久。
發(fā)病學(xué)預(yù)防:應(yīng)用預(yù)防藥物,積極治療食管上皮增生,處理癌前病變,如食管炎、息肉、憩室等。
第二道食管癌預(yù)防防護(hù)門
早期發(fā)現(xiàn),早期診斷和早期治療。出現(xiàn)“四感”癥狀之一者,應(yīng)及時(shí)找有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)生診治,或建議定期做胃鏡檢查或放射科檢查。
第三道食管癌預(yù)防防護(hù)門
盡量提高食管癌病人的治愈率,生存率和生存質(zhì)量,注重康復(fù),姑息和止痛治療。對病人提供規(guī)范化診治方案,進(jìn)行生理、心理、營養(yǎng)和康復(fù)方面的指導(dǎo)。提高晚期病人的生存質(zhì)量。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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