食管癌手術后如何復查?食管癌病人的生活調理
食管癌是食管鱗狀上皮的惡性腫瘤,進行性吞咽困難為其最典型的臨床癥狀病人常有進食梗阻感,后只能進食稀飯等。本病是人類常見的惡性腫瘤之一,我國是食道癌的高發國家。
一、食管癌手術后為什么要定期復查
1、食管癌治療原則是以手術治療為主的綜合性治療,手術是食管癌治療的首要選擇。食管癌患者一經確診,身體條件允許即應采取手術治療。手術是多數食管癌患者治療的第一步,也是最重要的一步,經過手術治療的大部分食管癌患者可以獲得臨床治愈,并長期生存。
2、而食管癌病人要想獲得最佳治療效果,除了早發現、早診斷和早治療外,很重要的一條就是復查(我們稱為隨訪),及時發現腫瘤術后轉移、復發或其他情況,及時正確處理。
3、從病人角度來講,出院并不是治療的結束,院外的恢復和后續治療仍然重要,特別是食管癌的病人。從醫生角度講,隨訪是觀察治療手術效果的重要方法,有助于及時發現病人的病情變化。
二、什么時候需要復查呢
腫瘤的病人定期復查至少5年。術后前2年,應每3月一次,之后可改為每半年隨訪一次,五年后可一年復查一次。如病人有何不適情況,可隨時復查,不必嚴格按照上述時間。
三、復查時需要做哪些檢查
1)胸片或胸部CT:胸片若有異常或可疑病變,再做增強胸部CT可以早期發現可能的復發和轉移。
2)腫瘤標志物測定: CEA(癌胚抗原) 、SCC(鱗癌相關抗原)、CAl9-9(糖類腫瘤標志之一) 等。
3)腹部B超:主要檢查肝、脾、腎、腎上腺和腹腔內淋巴結有否轉移,若有可疑,再做腹部增強CT。
4)骨掃描:如有骨痛,特別是進行性加劇或伴有壓痛的,則有骨轉移可能,可先作骨掃描,以了解全身骨情況,再選擇重要部位進行CT或磁共振檢查,以求進一步證實。
5)食管鏡或胃鏡:根據病情需要采用,無特殊情況,一般一年檢查一次。
6)同時患者及家屬及密切注意患者病情變化,如吞咽情況,有沒有聲嘶、咳嗽、胸痛,食欲和體重的變化等,應及時詳細地向醫生講明病人近期情況。
食管癌病人的生活調理
1。手術切口局部皮膚的保護:首先,要保持皮膚清潔及切口敷料的干燥。其次,洗澡時不要用刺激性強的肥皂,不要用力磨擦傷口。
2。起居有規律,注意做深呼吸運動:家屬應讓病人做些力所能及的家務活動和體育鍛煉,尤其是呼吸運動,應經常督促病人做深呼吸運動和有效咳嗽,特別是有吸煙史的病人(吸煙者須戒煙)。家屬還可以給病人叩背,每日2—3次(操作者五指并攏,半握拳由下向上叩擊),以幫助病人排痰。
3。預防感冒:術后須化療或放療的病人應注意預防感冒。流行感冒時少去公共場所;居室經常通風;若家人患感冒時,最好分室居住,減少接觸機會,必要時服用維生素C等藥物預防。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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