乳頭瘙癢也應擔心乳腺癌？如何自查早期乳腺癌

乳腺癌是讓女性聞之色變的惡性腫瘤，較其他惡性腫瘤來說，比較容易被發現，其潛伏期也較長，發展較緩慢。很多患者的腫瘤細胞可能已經在體內存在了6至10年時間，但是現實是，多數患者確診時已是乳腺癌中晚期。如何提早發現乳腺癌的前兆，及時防范就診就成了必談的話題。

乳房出現腫塊，淋巴結腫大是乳腺細胞癌變最為顯著的癥狀。但在乳腺細胞癌變前，乳頭瘙癢、乳房脹痛這些現象可能是患乳腺癌的前兆。

一、乳頭瘙癢應當心佩吉特病的可能

很多女性都有過乳頭發癢的感覺，她們為此羞愧并難以說出口。美國“網絡醫學博士網”最新載文，刊出美國專家簡?哈里?森霍納博士的解讀。她認為，乳頭瘙癢應當心佩吉特病的可能。

佩吉特病，是一種罕見乳腺癌。乳頭及乳暈出現色素減退斑點，呈網眼狀。這是乳頭瘙癢最令人擔憂的病因。起初癥狀為乳頭、乳暈瘙癢或灼痛，并伴有硬皮出現。藥物治療后無任何改善。病灶處還可能出現黃色或帶有血絲的分泌物。此種疾病只涉及單側，患者多為50—60歲之間。可通過臨床乳房檢查、患者病史、乳房 X光檢查及超聲波檢查予以確診。如果仍然感到懷疑，則可以通過核磁共振成像掃描來檢查確診。

二、乳房經常脹痛會出現乳腺癌

經期前乳房脹痛是婦科病的一個早期且重要的信號。女性如果在某個階段身體的內分泌系統或卵巢功能發生紊亂，就會對月經周期及乳房組織有影響，從而產生一系列病變。最常見的，也是最輕的癥狀就是月經前乳脹。如果不給予必要的調理或治療，就會出現更多的不適，如：經前頭疼、煩躁、失眠，甚至經前周身痛、輕度浮腫等等。這些癥狀在月經后逐漸消失，逐月一次，反復發生，醫學上稱之為經前期緊張綜合癥。

經前太早出現乳房脹痛，月經干凈后或排卵后出現乳房脹痛，穿內衣或觸摸時皆會疼痛，這些現象都屬于病態，很容易產生婦科疾病，如不孕癥和乳腺癌等。

下面介紹些乳腺癌自查的方法

1、視查

乳腺癌自檢的最佳時間是在月經結束一周后，因為月經前或經期由于乳腺生理性充血，腺泡增生和腺管擴張等組織變化，使乳腺組織肥厚，影響檢查效果。如果月經周期不規則，最好在每月的同一時間進行自檢。

2、觸查

直立鏡前脫去上衣，在明亮的光線下，面對鏡子對兩側乳房進行視診，比較雙側乳房是否對稱，注意外形有無大小和異常變化。其異常體征主要包括：乳頭溢腋、乳頭回縮、皮膚皺縮、酒窩征、皮膚脫屑及乳房輪廓外型有異常變化。

舉起左側上肢用右手三指（食指，中指，無名指）指腹緩慢穩定、仔細地觸摸乳房方法在左乳房作順或逆向前逐漸移動檢查，從乳房外圍起至少三圈，直至乳頭。也可采用上下或放射狀方向檢查，但應注意不要遺漏任何部位。同時一并檢查腋下淋巴結有無腫大。

最后，用拇指和食指間輕擠壓乳頭觀察有無乳頭排液。如發現有混濁的，微黃色或血性溢液，應立即就醫

3、平臥檢查

平臥檢查時，待檢測上肢舉過頭放于枕上或用折疊的毛巾墊于待檢測肩下。這種位置目的使乳房平坦，易于檢查，其方法與觸查相同。

自查時如何發現早期乳腺癌？

乳腺癌發現越早，治愈的可能性就越大。女性朋友最好進行每月一次的乳房自查，如發現異常應及時到專科醫院做進一步專業檢查，以便做到早發現、早診斷和早治療。

早期乳腺癌病人無任何不適，僅在乳房內有一個比較小的腫塊，不痛、不疼，乳頭也無變化，大多是在醫生作體格檢查時發現，少數是由病人無意中自行摸到后再請醫生確診。因此，為了早期發現乳腺癌，特別是中年婦女應了解乳腺癌自查方法，經常對自己檢查乳房內有無腫塊存在。如發現乳房內有可疑的腫塊，必須請醫生檢查，并作必要的化驗，包括鉬靶X線攝片、活體組織切片檢查，以明確診斷。

由于早期乳腺癌的腫塊較小，如不提高警惕，容易被病人忽略，腫塊就逐漸增大，侵入周圍皮膚或肌肉，與之粘連固定；乳頭內縮、抬高，有時有血性液體溢出，這是癌腫浸入大的乳腺導管所致；皮膚是橘皮樣變，腋窩淋巴結腫大，質堅硬。晚期乳腺癌腫塊直徑超過5厘米，甚至潰爛，不僅腋窩淋巴結腫大，鎖骨上淋巴結、胸骨旁淋巴結和對側液窩淋巴結也可腫大。癌細胞也可通過血液轉移到肺、骨或肝臟。乳腺癌在妊娠期發展特別迅速，癌腫呈現炎癥性，乳房紅腫充血、發熱、猶如急性乳腺炎，容易誤診，也說明乳腺癌的發病與性激素的變化有關。