得了食道癌會哪里疼？這些人要當心食道癌

食管癌的形成是由食管黏膜正常上皮細胞受體內外各種因素刺激逐漸變為癌。從正常上皮發展成癌需要多長時間至今還不清楚，一般地說，從食管上皮重度增生發展成癌需數年之久，再由早期癌發展到中晚期癌需一年左右。

以往認為早期食管癌沒有癥狀和信號是不對的。因為這些信號與癥狀輕微，時隱時現，不經治療可以自動消失，因而被病人和醫生忽略，未能進一步檢查確診，之后失去最佳治療時機。其實，絕大多數早期食管癌患者都經歷過不同類型、不同程度的自覺癥狀，如果發現有以下癥狀就應引起警覺。

食道癌的癥狀有哪些？

1、吞咽梗噎感：這是最常見的癥狀。患者常能清楚記憶第一次發生的時間和引起的原因，多因進食不易咀嚼完善的食物引起。第一次出現梗噎后，不經治療而自行消失，隔數日或數月再次出現。患者對這種癥狀的形容為咽下食物時食道內有氣體阻擋，故主訴為「噎氣」。因為食道具有高度彈性擴張能力，當病變僅限于食道上皮內，而未累及食道壁的肌層時，故僅有梗噎感，而不影響食物的下咽。該癥狀發生常與患者情緒波動有關，故患者常把這種癥狀的發生與「生氣」聯繫起來。

2、胸骨后疼痛：這也是最常見的癥狀。患者常訴咽下食物時胸骨后有輕微疼痛，并能說明疼痛的部位。疼痛的性質，可為燒灼樣疼、針刺樣疼或牽拉磨擦樣疼痛。疼痛的輕重與食物性質有關：在咽下粗糙、熱食或有刺激性食物時，疼痛較重；流質、溫食疼痛較輕。咽下食物時疼痛，食后減輕或消失。也有少數患者疼痛較重，甚至呈持續性疼痛。患者自覺疼痛部位，不完全與食道內病變部位相一致。胸骨后疼痛大多可用藥物治療獲得暫時的緩解，數日或數月后，遇到患者情緒波動或進食不當而又發生，常反復出現存在很長時間。

3、食道內異物感：患者常訴因某次進食粗糙食物將食道擦傷，或疑為誤咽下異物存留于食道內，經常感覺有類如米粒或蔬菜碎片貼附于食道壁，吞咽不下，但不疼痛，與進食無關，即使不作吞咽動作，也有異物感，異物感的部位多與病變部位一致。

4、食物通過緩慢并有滯留感：患者常訴食道口變小、緊縮，食物下行緩慢，并有停留的感覺。該癥狀只出現在咽下食物時，食后消失，與食物性質無關，飲水也有相同感覺。患者常感覺咽下食物時食道內似有階梯樣，食物緩緩「頓挫」下行。

5、劍突下疼痛：患者多訴為燒灼樣刺痛，輕重不等，多在咽下食物時出現，食后減輕或消失，也有的為持續性隱痛，與進食關系不大。

6、咽喉部干燥與緊縮感：患者常訴咽喉部乾燥發緊，或形容為「脖子」發緊，咽下食物不利，并有輕微疼痛，吞咽乾燥與粗糙食物時明顯。這種癥狀的發生也常與患者情緒波動有關。

7、胸骨后悶脹不適：這種癥狀患者常不能具體形容，只訴說感到胸部不舒服。

以上是早期食道癌比較常見的一些癥狀，另外有少數患者會有背沉、噯氣和耳疼等癥狀，甚至有極少數患者會無任何癥狀。早期食道癌的患者，可以有多種癥狀并存，也可只有一種癥狀，有的持續時間很長，有的則間斷發生。日常生活中，這些不適癥狀可同時或先后出現，我們要特別警惕，出現上述不適癥狀后要及時到醫院就診檢查。

食道癌的高危人群

長期接觸致癌物的人群

我國食道癌的主要致癌因素是致癌性亞硝胺和真菌毒素。這些致癌物廣泛暴露于高發區居民的生活環境中，與人們的不良飲食生活習慣有密切的關系。長期接觸致癌物的人群應該定期接受預防性檢查。

高危年齡組

45-65歲的中老年人發病機會最大，是食道癌的高發年齡。

有家族史的遺傳易感人群

食管癌高發區存在著明顯的家族聚集現象。

患有食道癌前期病變的人群

食道癌前病變有食管上皮增生，重度增生更是嚴重。另外，食管癌前疾患有賁門失弛緩癥、食管憩室、食管裂孔疝、胼胝癥和食管化學燒傷等。