經常流鼻血小心鼻咽癌 鼻咽癌患者怎樣康復護理

“近年來，鼻咽癌的發病有年輕化趨勢，從原來的40~60歲高發年齡減少到30歲左右的年輕人，男女性都有。”據專家介紹，目前鼻咽癌發病原因尚不明確，但初步認為與家族遺傳、EB病毒感染、腌制食品、吸煙等因素有重要關系。“在廣東、廣西、福建、湖南等地區容易高發，可能與當地的飲食和氣候有關。”

案例：

30歲的劉小姐從事服裝銷售行業，兩年前就常感覺自己鼻子不通氣，睡覺打呼嚕，而且口干舌燥、頭疼，這樣斷斷續續又過了半年，劉小姐多了流鼻血的表現，耳朵經常嗡鳴作響，甚至出現針扎樣陣痛，無意中摸到頸部有一個游動的腫塊，她這才開始意識到問題的嚴重性，趕緊到醫院檢查，最終確診為鼻咽癌。

經常耳鳴、頭暈、涕中帶血，很多人都以為自己患上了鼻炎，其實這些癥狀也是鼻咽癌的早期癥狀，所以，一旦出現這些病癥，應該就是到醫院進行檢查，小心是鼻咽癌的偽裝，讓你延誤了治療時機。

如何鑒別鼻咽癌與鼻炎呢，我們就二者的出血癥狀做一個對比。

鼻炎患者有經常感冒的病史，鼻塞呈交替性、間歇性，并與體位有關，側臥時下側鼻塞加重，另一側通氣良好；而鼻咽癌鼻塞一般開始為一側鼻塞，隨著腫瘤的不斷增大，鼻中隔被擠向對側而出現雙側鼻塞，呈進行性、持續性。

中年以上的人如果出現鼻出血伴有單純鼻塞、耳悶，鼻涕惡臭時，應考慮到惡性腫瘤的可能。如果有家族史，且持續出現鼻塞或鼻出血癥狀，應高度警惕。另外，約3/4的鼻咽癌患者有鼻涕帶血的癥狀，多數人是在清晨洗漱時發生，這是典型的鼻咽癌早期表現。

目前患鼻炎的人數越來越多，而且年齡趨向低齡化。鼻炎患者正在逐年增加，對人體的危害更不容忽視，得了鼻炎一定要及時治療，千萬莫讓鼻炎發展釀成大病。同時應做好鼻咽癌的預防的工作，避免病毒感染；戒煙、戒酒，同時避免有害煙霧吸入，如煤油燈氣、殺蟲氣霧劑等；一旦發現有鼻咽疾病應及早就醫診治。

一般鼻咽癌患者怎樣康復護理

1 心理指導：腫瘤患者身心承受了較大的痛苦與磨難，存在著不同程度的恐懼心理，對治療失去信心，因此護士應具備高尚的同情心和責任感，關懷尊重患者，取得患者的信任。了解每一個患者的心理狀態及家庭環境，幫助患者盡快適應醫院環境，增強生活能力，達到最佳康復狀態。

2 飲食指導：由于鼻咽癌患者受其疾病的影響，心理負擔重，食欲差，抵抗力低，所以要指導家屬鼓勵患者進食，且給予高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的食物。如豆類、牛奶、木耳、胡蘿卜等。告訴患者戒煙酒、忌生冷和硬食、忌辛辣、忌食霉變食物。同時指導家屬要為患者創造一個清潔、舒適的進食環境，注意色香味，為患者提供可口的食品，為患者提供豐富的營養。

3 口腔衛生指導

口腔保潔：告訴患者及家屬口腔保潔的重要性。具體措施：晨起、睡前、飯后用軟毛刷刷牙，飯前用清水或生理鹽水漱口。告訴患者口干時用1%甘草液漱口或用麥冬、金銀花、胖大海泡服。告訴患者及家屬2 a～3 a 內不宜拔牙，可以補牙。以后如需拔牙，應向牙醫提供放療既往史，醫生常規在拔牙前后3 d～7 d給予抗生素，以預防放射性骨髓炎的發生。

張口訓練：每日做最大幅度張口訓練，再練習咀嚼、鼓腮、微笑、屏氣5次/d～6 次/d， 5 min/次～15 min/次。可以咀嚼口香糖3次/ d～5次/d。練習伸舌、后縮、卷動等每日數次，并配合頭向左右側彎、旋轉，動作宜緩慢，幅度不宜過大。告訴患者及家屬出院后繼續住院期間的康復訓練。

4 保持局部皮膚的完整性

告訴患者及家屬，放療結束后局部皮膚仍需保護至少1個月。指導家屬用溫水或軟毛巾輕輕沾洗，禁用肥皂擦洗，忌用酒精、碘酒、膠布、膏藥等刺激。告訴患者禁止剃毛，宜用電剃須刀，防止損傷造成局部感染。囑咐患者外出時防止日光直射，應予以遮擋。告訴患者及家屬局部皮膚不要抓撓，可以輕輕拍打，以止癢。