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            鼻炎可能拖成鼻咽癌?患鼻咽癌會出現什么癥狀

            2016-02-27 08:04:44      家庭醫生在線

            人的鼻咽部與中耳腔之間有左右兩根相通的管道叫咽鼓管,鼻咽癌往往發生在咽鼓管開口附近,堵塞了在鼻咽部側壁的咽鼓管開口,鼻咽癌往往表現為病側耳鳴,且逐漸加重,并伴有聽力下降。鼻咽癌是我國高發惡性腫瘤之一,發病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復視及頭痛等。

            鼻咽癌早期癥狀

            晨起后吸鼻涕痰中帶血,呈新鮮樣鮮血。

            鼻塞,腫瘤堵塞后鼻孔可出現鼻塞,腫瘤較小時鼻塞較輕,隨著腫瘤長大鼻塞加重,多為單側性鼻塞;若腫瘤堵塞雙側后鼻孔可出現雙側性鼻塞,進行性加重。

            頸部淋巴結轉移癥狀,鼻咽癌容易發生頸部淋巴結,轉移約為60.3%~86.1%,其中半數為雙側性轉移。頸部淋巴結轉移常為鼻咽癌就診的首發癥狀 (23.9%~75%),有少數病人鼻咽部檢查不能發現原發病灶,而頸部淋巴結轉移是唯一的臨床表現,這可能與鼻咽癌原發灶很小并向粘膜下層組織內擴展有關。

            鼻咽癌向上生長,侵入顱內后常常引起下列癥狀發生

            (1)舌肌萎縮和伸舌偏斜

            鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉移至莖突后區或舌下神經管,使舌下神經受侵,引起伸舌偏向病側伴有病側舌肌萎縮。

            (2)眼瞼下垂、眼球固定 ;視力減退或消失

            眼瞼下垂、眼球固定與動眼神經損害有關,視力減退或消失與視神經損害或眶錐侵犯有關。

            (3)伴發皮肌炎

            皮肌炎也可與鼻咽癌伴發,故對皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的癥狀均應仔細檢查鼻咽部。

            (4)耳鳴、聽力減退、耳內閉塞感

            鼻咽癌發生在鼻咽側壁側窩或咽鼓管開口上唇時,腫瘤壓迫咽鼓管可發生單側性耳鳴或聽力下降,還可發生卡他性中耳炎,單側性耳鳴或聽力減退、耳內閉塞感等,是早期鼻咽癌癥狀。

            (5)頭痛

            頭痛為常見癥狀,占68.6%,可為首發癥狀或唯一癥狀,早期頭痛部位不固定間歇性,晚期則為持續性偏頭痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神經血管反射引起,或是對三叉神經第一支末梢神經的刺激所致,晚期病人常是腫瘤破壞顱底或在顱內蔓延累及顱神經所引起。

            (6)面麻

            面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經第1支或第2支受損,腫瘤侵入卵圓孔莖突前區、三叉神經第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常,面部皮膚麻木占10%~27.9%。

            放射治療是鼻咽癌的首選治療方案。鼻咽癌放射治療的治愈率為40%—70%,建議鼻咽癌患者應盡可能前往腫瘤放射治療設備完善及技術力量先進的醫院進行放射治療;同時化療、手術及免疫治療等輔助性治療方法,也可在醫生指導下使用。

            為了讓更多的人免受鼻咽癌的危害,總結了五點預防鼻咽癌的注意事項:

            一, 每年堅持做體檢,通過耳鼻喉科和血液EB病毒檢查可早期發現癌變。

            二, 發現不明原因的鼻塞、后抽鼻涕帶血絲,且為新鮮血液,偏頭痛,以及發現頸部不明腫塊時,要及時到醫院檢查。

            三, 有鼻咽癌家族病史的人,更要留意鼻咽部細小變化,發現不適及時檢查。

            四,盡量少吃腌制的咸魚咸肉等。四,長期在空調環境下工作,要經常到戶外換換空氣。

            五,堅持戒煙限酒,少吃煎炸及辛辣食物。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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