兒童甲狀腺結節惡性率高 甲狀腺癌的自檢方法

兒童甲狀腺癌約占兒童惡性腫瘤的0.5%—3%。一般而言，90%以上兒童甲狀腺癌為分化型甲狀腺癌。這種疾病的發展速度較不迅速，早期可無任何臨床表現。

兒童甲狀腺結節惡性率是成人的5倍

正在上小學四年級的小琪發現自己的脖子中間有一團東西鼓出來，摸起來硬硬的，不痛不癢。小琪的父母以為孩子長喉結，并沒有引起重視。6個月之后，小琪的喉結越來越突出，父母才帶孩子到醫院檢查。醫生最后確診，這不是喉結，而是甲狀腺癌，必須進行手術治療。

醫生介紹，近年來醫院接診的甲狀腺疾病患者中，小患兒越來越多，兒童患甲狀腺癌的數量也在不斷增加。

而據專家介紹，兒童甲狀腺癌最常見的首發癥狀為甲狀腺結節和無痛性的頸部腫塊，也有小部分患者以遠處轉移為首發癥狀。兒童甲狀腺結節的患病率明顯低于成年人，但惡性比例卻高于成人。成人甲狀腺結節的惡性率不足5%，但兒童達26%，是成人的5倍。而且，兒童甲狀腺癌更容易發生轉移。在兒童甲狀腺癌中，遠處轉移（特別是肺轉移）高達20%，而成人患者僅為2%。

兒童甲狀腺癌誘因不明

1、引起兒童甲狀腺癌的確切病因目前不明，可能與異常暴露于放射線、碘攝取過多或缺乏、遺傳因素等有關。

2、有證據顯示，有甲狀腺癌家族史者，其后代患甲狀腺癌的比例明顯要高。

3、醫生建議盡量避免或減少患兒接受放射線檢查。

約5～10%甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史

支招：5大甲狀腺瘤的自檢方法

1、注意腫塊的大小。腫塊若呈彌漫性腫大或多發性結節性腫大，多為地方性甲狀腺腫大；一般良性腫瘤或囊腫的單個結節直徑多在2厘米左右；直徑超過2厘米時，應疑為甲狀腺癌。

2、注意甲狀腺腫大的形狀。甲狀腺腫大的形狀一般分為兩大類，一類呈蝴蝶形，多見于地方性甲狀腺腫、甲狀腺炎及部分甲狀腺機能亢進的病人；另一類是在甲狀腺的某個部位出現一個圓形腫塊，多見于甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤，也包括甲狀腺癌。

3、注意腫塊的光滑度和軟硬度。用拇指及食指仔細觸摸腫塊表面。表面光滑一致者，多為地方性甲狀腺腫大；表面不很光滑者，由甲狀腺炎的可能性大；呈單個結節腫大，但表面光滑、均勻者可能為腺瘤；單個結節腫大，表現不光滑，呈實體感者，應疑為癌腫。

4、注意腫塊周圍是否可觸及淋巴結。若在甲狀腺周圍能觸摸到質地較硬的淋巴結，則應高度懷疑是甲狀腺伴有局部淋巴結轉移。如出現以上癥狀，應及早上醫院檢查。

5、注意腫塊的生長速度。地方性甲狀腺腫大呈緩慢增大，病程可達數年乃至數十年之久；良性腫瘤及囊腫病程可為數月至數年；甲狀腺癌的腫塊增長明顯，速度較快，可在十幾天或一、二個月內明顯增大。