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            45歲內(nèi)得前列腺癌很少見 常喝飲料會增加風險

            2016-03-11 09:07:39      家庭醫(yī)生在線

            前列腺癌是發(fā)生于男性前列腺組織的惡性腫瘤,發(fā)病率具有明顯的地理和種族差異。人體內(nèi)的一些激素的多少也與前列腺癌的形成有關(guān)系。人體雄性激素的代謝活動處于一個平衡狀態(tài),雄性激素調(diào)控失衡對前列腺癌的發(fā)病肯定有一定影響。

            目前與前列腺癌發(fā)生相關(guān)的危險因素有:

            1、絕對危險因素:

            (1) 年齡:年齡是前列腺癌主要的危險因素。前列腺癌在小于45歲的男性中非常少見,但隨著年齡的增大,前列腺癌的發(fā)病率急劇升高,絕大多數(shù)前列腺癌患者的年齡大于65歲。基本上,在40歲以后年齡每增加10歲,前列腺癌的發(fā)病率就幾乎加倍,50~59歲男性患前列腺癌的危險性為10%,而80~89歲男性患前列腺癌的危險性陡增至70%。

            (2) 家族史:當家族中有直系男性親屬患前列腺癌時,該家族中男性發(fā)病率明顯增高。直系男性親屬一般指父親和兄弟。如果親屬中有1個直系親屬患前列腺癌,那么患前列腺癌的概率就會比普通人群高1倍;如果有2個,將會高3倍。這表明前列腺癌的發(fā)生可能與體內(nèi)的一個或是一組基因相關(guān),只是這些基因到目前為止還沒有被科學家完全鑒定出來。

            (3) 人種:前列腺癌在非洲裔美國人(即美國黑種人)中的發(fā)病率最高,其次是西班牙人和美國白種人,而非洲黑種人前列腺癌的發(fā)生率是世界范圍內(nèi)最低的。居住在美國的亞裔男性前列腺癌的發(fā)生率低于白種人,但明顯高于亞洲的本土男性。雖然前列腺癌在黃種人中的發(fā)病率還未達到歐美國家的水平,但無論是中國大陸、中國臺灣、香港,還是日本、韓國、新加坡,前列腺癌的發(fā)病率都呈現(xiàn)逐年升高的趨勢。

            (4) 前列腺內(nèi)出現(xiàn)細胞異常的病理改變:患有前列腺高級別上皮內(nèi)瘤變的男性,其前列腺癌的發(fā)生率明顯升高。高級別上皮內(nèi)瘤變是一種癌前病變,它在顯微鏡下呈現(xiàn)出細胞生長形態(tài)的異常,雖并不屬于癌,但往往提示前列腺癌的存在,只是尚未檢測出。

            2、相對危險因素:

            (1) 飲食:一些研究顯示,經(jīng)常食用含有高動物脂肪食物的男性也是前列腺癌的易發(fā)人群,因為這些食物中含有較多的飽和脂肪酸。從32個國家的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),前列腺癌死亡率與總脂肪攝入量有關(guān)。而平時飲食中富含蔬菜和水果的人患病概率較低。

            (2) 雄激素水平:體內(nèi)雄激素水平高也是前列腺癌的可能誘因之一。雄激素可以促進前列腺癌的生長。

            中國居民前列腺癌患病率的增加與人口老齡化、生活水平提高、飲食結(jié)構(gòu)變化以及環(huán)境污染有關(guān)。研究結(jié)果表明:吸煙、飲酒、離婚或喪偶,以及經(jīng)常飲牛奶、多吃蛋類和豬肉是中國人患前列腺癌的主要危險因素;而吃青綠蔬菜、水果和豆類食品則是重要的保護因素。

            常喝飲料增加前列腺癌幾率?

            隨著人們健康意識的增強,不少男性朋友都知道喝酒對男性健康有諸多不利,但是很少有人知道軟飲料對男性健康的危害。近日,“男性常喝軟飲料或易得前列腺癌”的新聞被各大網(wǎng)站轉(zhuǎn)載,不少男性朋友看后非常不解,這喝軟飲料與前列腺癌怎么會扯上關(guān)系呢?南京泌尿外科專家表示,飲食方式是否健康合理,對防治前列腺癌的確很重要。

            軟飲料指酒精含量低于0.5%的天然或人工配制的飲料,通常包括碳酸飲料、果汁飲料、茶飲料等。瑞典隆德大學研究人員一項15年研究顯示,每天飲用300毫升軟飲料的男性,罹患前列腺癌的風險增加四成。研究人員以8000多名45歲至73歲的健康男性為研究對象,平均15年后,研究人員發(fā)現(xiàn)飲用軟飲料或其他加糖飲料與罹患前列腺癌間存在明顯關(guān)聯(lián)。

            前列腺癌是發(fā)生于男性前列腺組織的惡性腫瘤,發(fā)病率具有明顯的地理和種族差異。人體內(nèi)的一些激素的多少也與前列腺癌的形成有關(guān)系。人體雄性激素的代謝活動處于一個平衡狀態(tài),雄性激素調(diào)控失衡對前列腺癌的發(fā)病肯定有一定影響。

            前列腺癌的治療

            對于早期前列腺癌患者可采用根治性治療方法,能夠治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除術(shù)、根治性外放射治療。

            放射性粒子植入的適應證應滿足以下3個條件:①PSA<10ng/ml;②Gleason評分為2~6;③臨床分期為T1~T2a 期。

            根治性前列腺切除術(shù)的適應證應滿足以下4個條件:①PSA<10~20ng/ml;②Gleason評分≤7;③臨床分期T1~T2c;④預期壽命≥10年的患者。

            根治性放療適合于局限性前列腺癌患者。主要采用三維適形放療和調(diào)強適形放療等技術(shù)。此外,外放射治療還可用于根治性前列腺切除術(shù)后病理為pT3~4、精囊受侵、切緣陽性或術(shù)后PSA持續(xù)升高患者的輔助性治療;也可用于晚期或轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者的姑息性治療。

            對于中期前列腺癌患者應采用綜合治療方法,如手術(shù)+放療、內(nèi)分泌治療+放療等。

            對激素敏感型晚期前列腺癌患者以內(nèi)分泌治療為主,內(nèi)分泌治療的方法包括去勢(手術(shù)去勢或藥物去勢)和抗雄激素治療(比卡魯胺或氟他胺)或去勢+抗雄激素治療。手術(shù)去勢或藥物去勢的療效基本相同。但幾乎所有患者最終都會發(fā)展為激素非依賴性前列腺癌或激素抵抗性前列腺癌。對激素非依賴性前列腺癌患者可采用二線內(nèi)分泌治療。對激素抵抗性前列腺癌患者應持續(xù)保持去勢狀態(tài),同時采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌為基礎(chǔ)的化療。對于有骨轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者應聯(lián)合骨保護劑(主要是雙膦酸鹽類藥物)治療,預防和降低骨相關(guān)事件、緩解骨痛、提高生活質(zhì)量、提高生存率。體外放射治療或放射性核素也可改善局部骨痛。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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