我國肝癌新增病例全球居首 聯合治有效控制肝癌

臨床上，我國早期肝癌的發現率并不高，很多患者被發現時已經處于中晚期，而晚期肝癌患者的存活期僅為3～6個月。因此，定期查體非常重要，它是肝癌早發現的最簡單方法，能大大提高治愈率。

有數據顯示，肝癌的病死率可高達十萬分之二十左右，已占據我國惡性腫瘤死亡病例的第二位。更令人擔憂的是，我國肝癌的發病率和乙肝病毒感染率有著密切的關系，臨床中85%～90%的肝癌都與乙肝有關。

我國肝癌新增病例居世界首位

肝癌是指發生于肝臟的惡性腫瘤，包括原發性肝癌和轉移性肝癌兩種，人們日常所說的肝癌多指原發性肝癌。按照細胞分型，原發性肝癌又分為肝細胞型肝癌、膽管細胞型肝癌及混合型肝癌。臨床上，肝細胞型肝癌占80%以上，也就是我們今天主要談論的肝癌類型。

原發性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一。當下，肝癌在全球的發病率都呈上升趨勢。今年2月3日，世界衛生組織發表的《全球癌癥報告2014》顯示，中國新增癌癥病例高居世界第一位，其中肝癌的新增病例和死亡人數均居世界首位。目前，我國肝癌的發病率約為25。7/10萬，成為死亡率僅次于胃癌、肺癌的第三大惡性腫瘤。

肝癌的高發年齡在40歲以后，這是由于致癌因子的作用需要有一個積累的過程，這個過程甚至長達數十年之久。所以，肝癌患者以中老年人居多，50～60歲是個高發年齡段。患肝癌的男性患者明顯多于女性。一般情況下，男性肝癌人數是女性的7～10倍。

初期不明顯，早發現是關鍵

人體的肝臟“藏”在肋骨后面，有很大的空間供腫瘤生長。所以早期肝癌患者往往沒有什么典型癥狀，很難被及時發現。而當腫瘤長大到一定程度以后，疾病已經進展到中晚期，那時往往已經喪失了手術治愈的機會，治療起來十分棘手。

臨床上，我國早期肝癌的發現率并不高，很多患者被發現時已經處于中晚期，而晚期肝癌患者的存活期僅為3～6個月。因此，定期查體非常重要，它是肝癌早發現的最簡單方法，能大大提高治愈率。

建議40歲以上的健康人群，每年做一次常規體檢；患有乙肝或丙肝的肝癌高危人群，最好每半年通過甲胎蛋白（AFP）檢測或B超排查癌變；已經診斷出有肝硬化的人，也應每半年做一次AFP檢測或B超排查。一旦在體檢中發現異常，應進一步做CT或核磁共振檢查明確病情。日本也是肝癌高發的國家，但其早期肝癌的發現率遠高于我國，原因之一就是日本的肝硬化患者，平均每6～12個月就去醫院做一次血清甲胎蛋白檢測和B超，以便能早發現，早治療。

聯合治療才能有效地控制肝癌

據介紹，肝癌治療領域里常用的局部治療方法包括手術治療、介入治療等。介入治療最常用的就是經動脈化療栓塞。“化療”即將藥物直接注入腫瘤組織殺死腫瘤，“栓塞”就是切斷腫瘤組織的供血達到“餓死”腫瘤的目的。在顯影儀器的引導下，經過皮膚的微小創口，通過動脈將導管引導至腫瘤血管，再利用導管將治療藥物注入腫瘤血管中，然后用“小塞子”塞住，封閉腫瘤供血，可迅速縮小腫瘤體積。

研究顯示，單一的治療方法效果很有限，聯合治療才能有效地控制疾病。目前常用的聯合治療方法是手術或介入治療后聯合使用靶向藥物索拉非尼治療。手術和介入治療能夠減輕局部腫瘤負荷，而使用靶向藥物進行全身治療能夠控制全身疾病進展，通過聯合治療手段，預防腫瘤復發和轉移。

病灶小于1厘米也能被發現

“無論哪種方法，都是發現得越早治療效果越好，因此應注重肝癌患者的早期診斷。”專家說，患有病毒性肝炎的人是肝癌的高發人群，體檢方式首選B超，發現異常再通過CT、核磁共振檢查。

據了解，最新型的肝臟特異性磁共振對比劑與傳統對比劑相比，可檢測出1厘米以下的微小病灶，檢出率比現有的B超、CT和磁共振都要高，可有效提高高危人群中肝癌患者的早期發現率。

肝癌患者的飲食原則

肝癌患者日常飲食要定時、定量、少食多餐，以減少胃腸道的負擔，多吃含維生素A、C、E的食品，多吃綠色蔬菜和水果。常吃含有抑癌作用的食物，如芥藍、包心菜、胡蘿卜、油菜、植物油、魚等。堅持吃低脂肪、高蛋白質易消化食物，如瘦肉、雞蛋及酸奶、鮮果汁、鮮菜汁。

食物要新鮮，不吃發霉變質的飲食。要保持大便通暢，便秘病人應多吃富有纖維素的食物及每天喝一些蜂蜜。主要食物應包括牛奶、雞蛋、豆漿、藕粉、果汁、菜汁、瘦肉泥、肝泥等。