淋巴瘤不是絕癥 60歲以下彌漫大B細胞淋巴瘤6年生存率達83.5%

惡性腫瘤早已是人類健康的頭號殺手之一。我國最新的癌癥流行病學調查數據表明，2015年中國癌癥總發病約為429.16萬例，死亡約281.42萬例。而淋巴瘤作為全球增長最迅速的惡性腫瘤之一，每年新發患者約8.4萬人，死亡人數超過4.7萬，我國淋巴瘤發病率也以每年5%的速度上升。面對這樣嚴峻的現狀，推動淋巴瘤規范化與個體化治療刻不容緩。

淋巴瘤主要分為兩類 多數為非霍奇金淋巴瘤

作為一類起源于淋巴結和（或）結外淋巴組織的惡性疾病，淋巴瘤主要表現為無痛性淋巴結腫大，肝脾腫大，伴發熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。根據腫瘤的組織細胞特征和生物學行為，淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma， HL）和非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin’s lymphoma， NHL）兩大類。

霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9 %-10 %，是一組療效相對較好的惡性淋巴瘤；非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90 %左右，且分類復雜，多數預后較差。 2007-2013年，在中大腫瘤淋巴瘤研究治療中心新診斷的2680例淋巴瘤患者中，彌漫大B細胞淋巴瘤（最常見的一種非霍奇金淋巴瘤）就有1572例，占全部病例的58.5%，而近年來中山大學腫瘤防治中心淋巴瘤的初診患者已高達600-800例/年。

淋巴瘤治療效果好 R-CHOP方案總生存率高

近年來，羅京、李鈺等名人都因淋巴瘤而英年早逝，不少人都認為患上淋巴瘤就意味著生命的終結，但事實卻并非如此。目前診斷技術和設備水平的不斷進步，放化療方案的優化組合，以及各類靶向藥物如美羅華、萬珂、依魯替尼等的使用，已使惡性淋巴瘤的治療效果顯著提高。淋巴瘤患者的生存周期得以延長，部分亞型的淋巴瘤甚至可以完全治愈。

彌漫大B細胞淋巴瘤患者堅持8療程利妥昔單抗聯合CHOP（環磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松）方案的標準治療，5年無事件生存率可達到 47%，10年為34%，較對照組單純CHOP方案提高了79%。43.5%的患者可獲10年長期生存，比CHOP方案提高了55 %。中大腫瘤淋巴瘤研究治療中心通過對2004.1-2011.12期間收治的882例初治彌漫大B細胞淋巴瘤患者研究顯示，中位隨訪74.1個月，接受R-CHOP方案和CHOP方案治療患者的總有效率分別為95.4%和83.3%，完全緩解率分別為76.0%和53.6%。在接受R-CHOP方案治療的患者中，60歲以下患者的6年總生存率達83.5%，而60歲以上患者的5年總生存率達69.1%，達到國外先進水平。

淋巴瘤義診活動現場

中山大學腫瘤防治中心淋巴瘤研究治療中心簡介：

中山大學腫瘤防治中心淋巴瘤研究治療中心在淋巴瘤個體化治療領域已累積了許多寶貴經驗。作為華南地區規模最大、專業力量最強的淋巴瘤研究治療中心，現已擁有兩個普通病區及一個自體造血干細胞移植病房。2011-2014年，中山大學腫瘤防治中心淋巴瘤研究治療中心共承擔淋巴瘤藥物臨床研究28項，涵蓋I期至IV期研究。在幾項大型國際多中心研究如LYM-3002研究，CRAD001N2301研究等，入組病例數均名列前茅。淋巴瘤臨床研究成果曾發表在新英格蘭醫學雜志、JAMA等頂級雜志，其中EPOCH方案治療NK/T細胞淋巴瘤曾被美國NCCN指南所推薦。2015年8月，中山大學腫瘤防治中心淋巴瘤研究治療中心還牽頭成立了中國南方（包括港澳地區）30余家單位的中國南方淋巴瘤協作組，目的在于共同合作交流，積極開展多中心臨床研究協同創新，推動國內淋巴瘤診療水平逐漸達到進而在某些方面引領國際先進水平。

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