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            這些良性胃病易發展成胃癌 胃癌的6個癌前病變

            2016-04-10 08:12:52      家庭醫生在線

            由于人們日常飲食習慣的改變,越來越多的胃病患者來醫院就醫,胃癌的發生越來越常見,胃癌是慢慢發展而來的癌癥,在發展成胃癌之前會有胃癌癌前病變,因此患者需要及早治療這些疾病。

            胃癌的6個癌前病變

            (1)慢性萎縮性胃炎,癌變率可達10%。慢性萎縮性胃炎(CAG)是指胃粘膜遭到反復侵害而見胃粘膜固有腺體萎縮,粘膜變薄,或伴腸上皮化生、異型增生為病理特點的病癥。本病的臨床表現為食欲減退、惡心、鈍痛、上腹部飽脹和噯氣等。確診本病必需依靠胃鏡及胃粘膜組織病理檢查,HP檢測有助于病因診斷。

            (2)慢性胃潰瘍,癌變率低于3%。胃潰瘍常見的臨床表現有局限于上腹部的腹痛,可歸納為局限性、緩慢性和節律性。胃潰瘍的局限性疼痛多位于劍下正中或偏左;起病多緩慢,病程長達數年或數十年,疼痛多在餐后1/ 2~2小時發作,經1~2小時胃排空后緩解,其規律是進食→疼痛→緩解。

            (3)胃息肉,直徑>2cm,多發且基底較寬者癌變率高。胃里的息肉主要指由胃黏膜上皮和/或間質成份增生所造成的息肉狀病變。正常胃黏膜由于黏膜周圍萎縮,出現腔內息肉狀改變。增生性改變時,肥厚的黏膜也可出現息肉狀改變。增生性改變既可出現局灶性或彌漫性息肉狀改變。胃息肉有單發也有多發者。

            (4)胃鏡活檢病理類型:

            ①異形增生,也稱不典型增生,由慢性炎癥造成,如發展到重度不典型增生則可認為是癌前病變甚至被認為是早期癌;

            ②胃間變則癌變機會多;

            ③大腸型腸化生與胃癌發生關系密切。

            (5)其他癌前病變,如巨大胃黏膜肥厚癥,疣狀胃炎等;

            (6)胃部分切除者,殘胃癌變率可達0.3%-10%。因其既可發生于胃大部切除后的殘胃內,亦可發生于單純腸胃吻合,單純穿孔修補或迷走神經切斷后的全胃內,一般認為應限于胃非癌瘤性病變術后發生的胃癌,若因惡性病變而作手術者則應指術后20年以上發生的胃癌。

            四種良性胃病易發展成胃癌

            普通胃病會不會發展成胃癌呢?會,但并不是所有普通胃病的最終結局都是胃癌。專家認為,患有以下4種胃病的患者,應格外留神胃癌上身。

            1、萎縮性胃炎多數萎縮性胃炎的最終結局是胃癌,甚至有人認為萎縮性胃炎是“胃癌前期”。建議患有萎縮性胃炎的患者,每2年做一次胃鏡檢查,可以較早發現胃癌。

            2、大的胃部潰瘍所謂大的胃部潰瘍,是指直徑大于2厘米的潰瘍。一旦發現大潰瘍應立即治療,并且至少治療6周以上。潰瘍治愈后,還要定期復查,復查間隔時間為半年或1年。

            3、息肉一旦檢查出胃部有息肉,無論大小,都要切除,而且應做病理檢查。

            4、殘胃因為某種疾病切除了部分胃體,稱之為殘胃。殘胃和胃癌的聯系也較密切,有研究認為,殘胃存在5年以上的,患胃癌的幾率增加。所以提醒做過胃部手術的殘胃患者,每隔1年要做一次胃鏡檢查。

            胃癌的中醫治療偏方

            1、健脾補腎湯

            藥材:黨參、枸杞子、女貞子各15克,白術、菟絲子、補骨脂各9克。

            用法:每日1劑,水煎服。

            2、消積導滯湯

            藥材:煅瓦楞、仙鶴草、牡蠣各30克,炒麥芽、延胡索、丹參、夏枯草1各5克,黨參、白芍、海藻各12克,炒山楂、六神曲、雞內金、陳皮、木香、枳殼、川楝子、赤芍、黃芪、蒲黃各9克,桃仁6克,白芨4.5克。

            用法:每日1劑,水煎服。

            3、健脾散結湯

            藥材:拔契、薏苡仁各30克,黨參、黃芪各15~20克,白術、生半夏各15克,陳皮6克,狼毒、甘草各3克。

            用法:每日1劑,水煎服。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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