年輕人不用做胃鏡查胃癌？防胃癌警惕這些誤區(qū)

眾所周知，胃癌是一種患病率極高的惡性腫瘤，占所有腫瘤的一大部分。然而，傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為胃癌多見(jiàn)中老年人，青壯年少見(jiàn)。其實(shí)不然，胃癌可發(fā)生于任何年齡，發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而上升。在15歲以前極少發(fā)病，15歲以后逐漸上升，35歲以后幾乎成倍增長(zhǎng)，至65至80歲達(dá)到高峰。國(guó)際上年齡小于30歲的胃癌患者占胃癌患者總數(shù)的2%左右，而在我國(guó)，這個(gè)數(shù)字高達(dá)7.6%。

過(guò)去認(rèn)為20歲以下年輕人不易患胃癌，但近年發(fā)現(xiàn)年輕胃癌病人有增加趨勢(shì)，而且年齡越小，其惡性程度越高，預(yù)后也越差，值得重視。目前，臨床上年輕人胃癌病例大都已是晚期，在確診的青年人胃癌中，Ⅲ期和Ⅳ期的患者占了60%～85%，20歲以下的患者，幾乎全部都是Ⅲ期和Ⅳ期。胃癌的發(fā)病年齡逐漸趨近年輕化跟年輕人的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣是分不開(kāi)的，例如生活飲食不規(guī)律、工作和心理壓力過(guò)大、忽視輕微的胃部不適等等。

胃癌的5個(gè)誤區(qū)你知道嗎

誤區(qū)1 胃病很常見(jiàn)，注意調(diào)養(yǎng)就好 專家指出，早期胃癌80%沒(méi)有癥狀，少數(shù)有癥狀的也是些非典型癥狀，極易和胃炎、胃潰瘍等疾病相混淆。自以為是地根據(jù)既往經(jīng)驗(yàn)和癥狀來(lái)判斷疾病，自行買藥解決，常會(huì)貽誤治療。

誤區(qū)2 胃鏡檢查雖然必要，但是太痛苦 一些病人因害怕胃鏡檢查而猶豫不決。事實(shí)上，隨著胃鏡質(zhì)量地不斷提高（更細(xì)、更軟，操控性更好）和操作醫(yī)生技術(shù)的不斷熟練，半數(shù)以上病人接受胃鏡檢查時(shí)僅有輕度不適感。熟練醫(yī)生一般在3-5分鐘內(nèi)即可完成胃鏡檢查（包括拍照、取活檢等操作），遇到病情復(fù)雜的患者一般也不會(huì)超過(guò)10分鐘。

誤區(qū)3 視夸大宣傳的保健品為靈丹妙藥 目前，很多違規(guī)宣傳、夸大產(chǎn)品功效的胃癌相關(guān)保健品充斥市場(chǎng)，部分患者對(duì)此深信不疑，動(dòng)輒成千上萬(wàn)購(gòu)買，不僅造成經(jīng)濟(jì)損失，更重要的是貽誤病情。其實(shí)，保健品與藥物有著根本區(qū)別，藥品有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥，而保健品一般不具有治療作用，不能代替藥物。

誤區(qū)4 對(duì)患者隱瞞病情，是為了更好地配合治療 很多患者一旦被確診為胃癌，其家屬或親友都會(huì)選擇隱瞞病情，其中常見(jiàn)的做法就是盡量不去腫瘤專科醫(yī)院或綜合醫(yī)院的腫瘤科治療，結(jié)果導(dǎo)致治療不規(guī)范。其實(shí)，正確的做法應(yīng)是在患者心理承受范圍內(nèi)，采取適當(dāng)?shù)姆绞绞蛊渲鸩搅私庹鎸?shí)病情，并幫助其建立起戰(zhàn)勝病魔的信心。

誤區(qū)5 胃潰瘍切除后不會(huì)癌變 胃在大部分被切除后，仍然有可能癌變，醫(yī)學(xué)上稱之為“殘胃癌”，因此，患者絕不能因潰瘍已切除就對(duì)掉以輕心，良性胃病術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)爭(zhēng)取每年做一次胃鏡檢查，且要活檢送病理檢查。

關(guān)于胃鏡檢查的兩個(gè)誤區(qū)

一、年輕人不需要做胃鏡檢查

年輕人胃病是否需要胃鏡檢查取決于患者癥狀、當(dāng)?shù)匚赴┌l(fā)病率和治療后的療效。當(dāng)患者有報(bào)警癥狀包括消化道出血或貧血、反復(fù)嘔吐、吞咽困難和消瘦等，無(wú)論年齡大小，都需要做胃鏡檢查。有其他消化不良癥狀者是否立刻行胃鏡檢查，取決于當(dāng)?shù)匚赴┌l(fā)病率。胃癌發(fā)病率很低的國(guó)家或地區(qū)，如美國(guó)將立刻進(jìn)行胃鏡檢查的年齡界限定為55歲，多數(shù)國(guó)家定為45歲。

當(dāng)然，一些治療效果不佳的年輕患者也需要做胃鏡檢查，以明確病情，針對(duì)疾病治療。由于胃癌患者并不一定有報(bào)警癥狀，上海地區(qū)胃癌發(fā)病率相對(duì)較高，而胃鏡檢查費(fèi)用相對(duì)較低，因而為了避免漏診胃癌，胃鏡檢查的指征應(yīng)放寬，包括多數(shù)消化不良的年輕人也應(yīng)該行胃鏡檢查。

二、胃鏡檢查非常痛苦

有消化不良癥狀的患者到醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)生往往會(huì)要求患者進(jìn)行胃鏡檢查。一些患者因害怕胃鏡檢查會(huì)有痛苦，而舉棋不定。實(shí)際上，隨著胃鏡鏡子質(zhì)量的不斷提高（更細(xì)、更軟，操控性更好）和操作醫(yī)生技術(shù)的不斷熟練，半數(shù)以上患者接受胃鏡檢查時(shí)僅有輕度不適感。

一般熟練醫(yī)生在3-5分鐘內(nèi)即可完成胃鏡檢查 （包括拍照、取活檢等操作），遇到復(fù)雜患者也極少超過(guò)10分鐘。因而多數(shù)患者是可以承受的。胃鏡檢查一般不會(huì)產(chǎn)生疼痛，主要不適是惡心和感覺(jué)到呼不出氣。由于患者的恐懼心理和胃鏡通過(guò)咽部插入食道時(shí)的反射，多數(shù)患者會(huì)有暫時(shí)憋氣，這就似一個(gè)不會(huì)游泳的人掉在水里一樣，會(huì)不自主憋氣。當(dāng)患者實(shí)在憋不住后才呼氣，就會(huì)出現(xiàn)惡心。因而胃鏡檢查時(shí)患者不憋氣和調(diào)勻呼吸是關(guān)鍵。