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            鼻咽癌患者有家族史?氣虛型體質更易發病

            2016-04-23 08:33:08      家庭醫生在線

            家住廣東汕頭的李師傅,今年剛40歲,去年春節前因左側頜下淋巴結腫大,穿刺活檢考慮炎癥,在當地鄉醫院消炎治療后好轉。3個月前無明顯誘因出現左側中上頸部多個大小不等腫物,大者直徑2厘米,質硬,無壓痛,活動度差,自行消炎、針灸、按摩及偏方、祖傳秘方等治療,未見明顯好轉。近一個月來,李師傅出現左耳悶脹堵塞感、聽力下降、飲水嗆咳、吞咽及頸部活動受限等,經人指點到腫瘤專科醫院檢查。經間接鼻咽鏡、CT、核磁共振及鉗取鼻咽部異常腫塊進行病理組織學檢查顯示:鼻咽頂低分化鱗癌并全身多發轉移,已錯過了最佳治療時機,患者及家屬后悔莫及。

            中國鼻咽癌患者最多

            沒有任何一種癌癥如鼻咽癌,東方和西方會有如此明顯的差異。吳式琇院長說,鼻咽癌就好像是中國人的病,西方幾乎沒有患者。據統計,世界上接近八成的鼻咽癌發生在中國。

            南方的發病率又比北方高,高發地區集中在廣東、廣西、福建等地。浙江屬于中高發地區,我們醫院去年收治了50多例患者。鼻咽癌發病與遺傳、環境及生活習慣密切相關,還有可能是感染了EB病毒。

            現在很多癌癥的發病原因不明,過去我們常說吸煙會引起肺癌,但現在很多女性不吸煙,同樣患上了肺癌。”吳式琇院長說,“鼻咽癌也是一樣,我們暫時沒辦法具體指出,為什么發病。只能從調查中去推測,可能是與遺傳、環境及生活習慣相關,因為家族聚集性發病的情況很常見。

            鼻咽癌患者三至五成有家族史

            鼻咽癌是原發于鼻咽黏膜上皮的惡性腫瘤,是我國發病率最高的十大惡性腫瘤之一,其發病有明顯的種族易感性、地區聚集性和家族傾向性。

            據世界衛生組織統計,世界上80%的鼻咽癌發生在我國的兩廣、湖南、福建等南方省區。但到目前為止,確切的病因仍未確定。經過多年研究,鼻咽癌的致病原因主要有三個方面:一是化學致癌,如廣東人常吃腌制食品,里面含有亞硝酸銨致癌物質;二是環境因素,一般指空氣污染,廣東人常燒香燒柴等;三是遺傳因素,在實驗室中可以檢測到鼻咽癌的基因定位,有致癌基因一說。

            患者呈年輕化趨勢

            醫學研究已證明鼻咽癌的發病有家族聚集性。據專家介紹,有專家曾經對有鼻咽癌患者的家族進行動態的觀察,對高發人群采取每季度檢查EB病毒、鼻咽部和蛋白質組的檢查,并對家族成員采取干預措施。初步研究表明,鼻咽癌的發病有年輕化的趨勢,從原來40~60歲的高發年齡減少到30歲左右的年輕人,男性女性都有。另外,在鼻咽癌家族中氣虛型體質的人更容易發病,表現為疲倦乏力,面色蒼白等。

            絕大多數發現時已是晚期

            鼻咽癌治療這些年進展很大,早期病人5年存活率可達到90%以上,有些治療效果好的可長期存活,但是,鼻咽癌絕大多數發現時已是晚期。

            由于鼻咽癌癥狀不明顯,鼻咽癌一期患者僅有5%~6%,70%左右發現病情時已經是三、四期。可怕的是,即使到了三、四期,鼻咽癌患者也不一定十分痛苦,也可沒有特異的癥狀,患者淋巴節腫大,可是他自己感覺不到;可能腫瘤把鼻腔堵住了,有些鼻塞,可是他還以為是感冒;涕中帶血,一點點血絲很容易被忽略,或者他還以為是熱氣;可能頭痛,他還以為是頭痛腦熱一類的小毛病,殊不知,腫瘤已經把顱底頂穿了。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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