食管癌早期做哪些檢查?預(yù)防食管癌應(yīng)注意飲食
食管癌系指由食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變。其發(fā)展一般經(jīng)過(guò)上皮不典型增生、原位癌、浸潤(rùn)癌等階段。食管鱗狀上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病變,由不典型增生到癌變一般需要幾年甚至十幾年。正因?yàn)槿绱耍恍┦彻馨┛梢栽缙诎l(fā)現(xiàn)并可完全治愈。對(duì)于吞咽不暢或有異物感的患者應(yīng)盡早行胃鏡檢查以便發(fā)現(xiàn)早期食管癌或癌前病變。
食管的檢查與檢查胃相比要簡(jiǎn)單一點(diǎn)。如果不喜歡做食管鏡,還可以吞一個(gè)鋇餐,學(xué)名叫硫酸鋇,是一種對(duì)人體沒(méi)有害的化學(xué)物質(zhì)。它到胃里到腸子里不分解的,吃什么拉什么。它是白色的粉末,吃進(jìn)去就能看到食管是順暢還是不順暢,在哪個(gè)地方不順暢了。
早期食管癌的相關(guān)檢查如下:
胸部CT掃描 在診斷食管癌中的作用眾說(shuō)不一,但對(duì)食管癌的分期、切除可能的判斷、預(yù)后的估計(jì)有幫助。
食管內(nèi)鏡超聲檢查 近年來(lái),食管內(nèi)超聲內(nèi)鏡檢查逐漸應(yīng)用于臨床。其優(yōu)點(diǎn)是可以比較精確測(cè)定病變?cè)谑彻鼙趦?nèi)浸潤(rùn)的深度;可以測(cè)量出壁外異常腫大淋巴結(jié);可以比較容易地區(qū)別病變?cè)谑彻艿谋诓课弧?/p>
食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查 該方法簡(jiǎn)便,受檢查痛苦小,假陽(yáng)性率低,經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明在食管癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行大面積普查切實(shí)可行,總的陽(yáng)性率可達(dá)90%以上,是食管癌早期診斷的首選方法。
X線鋇餐造影 該方法除極早期食管癌不易顯示外,有經(jīng)驗(yàn)的放射科醫(yī)師充分調(diào)好鋇劑,令病人分次小口吞咽,多方位仔細(xì)觀察和氣鋇雙重造影,大多能發(fā)現(xiàn)食管黏膜增粗、迂曲或虛線狀中斷;或食管邊緣發(fā)毛;或小的充盈缺損;或小的龕影;或局限性管壁發(fā)僵;或有鋇滯留等較早癌的征像。
纖維內(nèi)窺鏡檢查 自上個(gè)世紀(jì)70年代纖維光學(xué)鏡逐步取代金屬硬管鏡以來(lái),由于其可彎曲,照明好,視覺(jué)廣,安全準(zhǔn)確,已成為檢查上消化道疾病(食管癌、胃癌等)常規(guī)的臨床診斷、術(shù)后隨訪、療效觀察的可靠方法。在早期食管癌中,纖維內(nèi)窺鏡的檢出率可達(dá)85%以上。
怎么預(yù)防食管癌:
1、據(jù)調(diào)查食管癌高發(fā)區(qū)的飲水、糧食和蔬菜中的錳、鉬、鐵、氯、鋅、鈉、硒、磷、碘的含量偏低。所以說(shuō)預(yù)防食道癌要注意微量元素的補(bǔ)充。
2、拒絕亞硝胺類(lèi)物質(zhì)和霉變食物。糧食中亞硝胺的含量較高,真菌污染較多,某些真菌能夠促進(jìn)亞硝胺的形成,這些都會(huì)引起食道癌產(chǎn)生。
3、戒煙戒酒。煙喝酒時(shí)癌物質(zhì)的載體,長(zhǎng)吸煙喝酒的人易患食道癌。
4、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活方式。過(guò)硬的食物,食物過(guò)熱,進(jìn)食過(guò)快,長(zhǎng)期飲烈性酒,口腔不潔或齲齒,都有可能到治食道癌。
5、經(jīng)常補(bǔ)充維生素。食物中缺乏維生素A、B、C,或食物中缺少蛋白質(zhì)、新鮮蔬菜和水果,與食道癌產(chǎn)生也有關(guān)聯(lián)。
6、定期進(jìn)行體檢。家族中有食道癌患者先例的,很可能出現(xiàn)家族聚集現(xiàn)象。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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