長(zhǎng)期喝白酒惹上食管癌 食管癌是什么導(dǎo)致的？

老張今年56歲，是一名貨輪司機(jī)。由于長(zhǎng)期在外出差，他常常喝酒解悶，少則三四兩，多則半斤白酒?！按巷L(fēng)大，喝點(diǎn)酒能暖身子，”老張喝得理所當(dāng)然。兩個(gè)月前，他吃飯時(shí)開(kāi)始覺(jué)得“噎”得慌，有時(shí)就著湯才能把米飯咽下去。2周前，他連喝粥都開(kāi)始費(fèi)勁了，連忙到醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)，老張的食管內(nèi)長(zhǎng)了腫瘤，已經(jīng)到了食管癌中期。

專家表示，食管癌是發(fā)生在食管黏膜的惡性腫瘤，與生活、飲食習(xí)慣密切相關(guān)。

1、食管癌具有遺傳易感性

遺傳因素：食管癌具有顯著的家族聚集現(xiàn)象，高發(fā)區(qū)連續(xù)3代或3代以上，患病家族屢見(jiàn)不鮮，但食管癌絕對(duì)不存在遺傳，而與家庭飲食習(xí)慣有密不可分的關(guān)系。

目前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，食管癌不是直接遺傳性疾病，但是有不少食管癌的發(fā)病有家族聚集的傾向，家族中有人患食管癌，他的子女患食管癌的機(jī)會(huì)比一般人多幾倍。這種遺傳因素形成的影響在醫(yī)學(xué)上稱為遺傳易感性。

同家族人群在飲食習(xí)慣方面有很大的相似，所以家族聚集現(xiàn)象較高。男性由于有長(zhǎng)期吸煙和飲烈性酒習(xí)慣，以及食物過(guò)硬而咀嚼不細(xì)等，與食管癌的發(fā)生率高有一定關(guān)系。

人們通過(guò)觀察逐漸認(rèn)識(shí)到，生活方式和接觸環(huán)境中的某些致癌物質(zhì)能夠增加人體對(duì)食管癌的易感性。也發(fā)現(xiàn)某些有先天免疫缺陷的病人，食管癌的危險(xiǎn)比正常人高得多。對(duì)于遺傳型家族食管癌來(lái)說(shuō)。那些常有缺損基因的人患食管癌可能性更大。大量臨床資料證實(shí)，家中有食管癌患者，后代不一定患食管癌。

2、食管粘膜的損傷

食管損傷及某些食管疾病可以促發(fā)食管癌。在腐蝕性食管灼傷和狹窄、食管賁門失弛緩癥、食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的發(fā)病率較一般人群為高。據(jù)推測(cè)乃是由于食管內(nèi)滯留而致長(zhǎng)期的慢性炎癥、潰瘍，或慢性刺激，進(jìn)而食管上皮增生，最后導(dǎo)致癌變。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，食管癌高發(fā)地區(qū)的居民有進(jìn)食很燙的飲食、飲烈酒、吃大量胡椒、咀嚼檳榔或煙絲的習(xí)慣，這些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮細(xì)胞增生。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，彌漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前期病變。

3、抽煙喝酒致食道癌發(fā)病率提升44倍

抽煙和飲酒會(huì)給人體帶來(lái)危害，但在抽煙的同時(shí)飲酒其危害性更大，由此引發(fā)食道癌的幾率是正常人的44倍。

據(jù)法國(guó)國(guó)立癌癥中心研究結(jié)果，吸煙時(shí)，食道癌發(fā)病率會(huì)增加5倍，飲酒時(shí)增加18倍，飲酒的同時(shí)吸煙的話，發(fā)病率會(huì)增加44倍之多。這是因?yàn)檫吅染七呂鼰煟瑲埩粼诳谇缓脱什康臒煵葜械闹掳┪镔|(zhì)會(huì)在酒精的作用下更快地被人體吸收。

韓國(guó)峨山醫(yī)院食道癌研究所所長(zhǎng)表示，喝酒時(shí)吸煙并不是大家想象中的危害相加，它所引發(fā)的危害是兩者相乘。酒精本就是一種溶解質(zhì)，更容易讓有害物質(zhì)吸收。除食道癌外，抽煙同時(shí)飲酒還可增加口腔癌、喉癌和胰腺癌等疾病的發(fā)病率。為保持健康的身體，在酒席上應(yīng)少吸煙。

4、營(yíng)養(yǎng)、維生素及微量元素

某些維生素及微量元素的缺乏為食管癌發(fā)病造成一定條件。食道癌高發(fā)區(qū)人群中血清鉬、發(fā)鉬、尿鉬及食管癌組織中的鉬都低于正常。高發(fā)區(qū)食管炎、細(xì)胞不典型增生、重度增生較普遍，與高發(fā)區(qū)攝入蛋白質(zhì)、水果、蔬菜少有關(guān)也是食道癌病因。

5、亞硝胺及亞硝胺類化合物

是一類很強(qiáng)的致癌物，在100多種亞硝胺中有十幾種引起多種動(dòng)物食管癌。在食管癌高發(fā)區(qū)發(fā)現(xiàn)居民膳食中攝入不同量的亞硝胺，同時(shí)證明從膳食中攝入亞硝胺的量一食管癌發(fā)病率成正相關(guān)，一些亞硝胺能特異地引起動(dòng)物食管癌。高發(fā)區(qū)人胃液中亞硝胺類化合物含量，明顯高于低發(fā)區(qū)。

6、霉菌致癌

用霉變食品可以誘發(fā)小鼠食管和胃的癌前病變或鱗狀上皮癌。這類霉菌與亞硝胺促癌有協(xié)同作用。食道癌病因還有霉菌從高發(fā)區(qū)酸菜、窩窩頭、玉米面中分出多種霉菌，糧食霉菌污染率明顯高于低發(fā)區(qū)。

眾所周知，食管癌也是一種“生活方式癌”，那么，日常生活中如何從生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣中來(lái)預(yù)防食管癌發(fā)病呢？

發(fā)現(xiàn)疑似食管癌早期癥狀 早期進(jìn)行篩查

1、CT檢查

CT掃描是目前常見(jiàn)的食道癌診斷方式，該方法可以清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關(guān)系，但難以發(fā)現(xiàn)早期食道癌。如果將CT與X線檢查。結(jié)合，有助于食道癌的診斷和分期水平的提高，很容易分析出誘發(fā)疾病的病因及其了解到疾病的病情。

2、X線鋇餐檢查

通過(guò)食管X線鋇餐檢查，可顯示鋇劑在癌腫點(diǎn)停滯，病變段鋇流細(xì)窄；食管壁僵硬，蠕動(dòng)減弱，粘膜紋變粗而紊亂，邊緣毛糙；食管腔狹窄而不規(guī)則，梗阻上段輕度擴(kuò)張，并可有潰瘍壁龕及棄盈缺損等改變。這也屬于食道癌的診斷項(xiàng)目。

3、細(xì)胞學(xué)檢查

其敏感性可達(dá)44%-90%，特異性為94%，使早期食道癌的發(fā)現(xiàn)率達(dá)80%以上。但此項(xiàng)檢查在非高發(fā)區(qū)的特異性不足10%，故不適用于非高發(fā)區(qū)的普查及隨診。方法：患者吞入細(xì)胞采取器，達(dá)一定部位后，將網(wǎng)囊充氣后拉出體外，對(duì)其表面的黏附物做病理檢查，兩次檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞者為陽(yáng)性。

4、食管鏡檢查

通過(guò)食管鏡檢查，可以直接觀察腫瘤大小、形態(tài)和部位，為臨床醫(yī)生提供治療的依據(jù)，為以后的預(yù)后和治療方法提高了重要的診斷依據(jù)，有著重要的意義。

遠(yuǎn)離致癌食物 攝足夠植物性食物

1、拒絕致癌食物

亞硝胺與食管癌的關(guān)系密切，霉菌能增強(qiáng)亞硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐爛水果、發(fā)霉的糧食、市售的咸魚咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食品。飲水要注意水源，自來(lái)水也要防被污染，否則也會(huì)致癌。不吸煙。吸煙的致癌面廣，形成癌癥可引起消化、呼吸、泌尿系的癌癥。不酗酒。長(zhǎng)期大量飲酒難免不食入致癌物。有的酒含亞硝胺、黃曲霉素等致癌物，還有醛醇等間接致癌物。

2、營(yíng)養(yǎng)合理

在每天的飲食中攝足夠的植物性食物，如蔬菜、水果、谷類和豆類應(yīng)占2/3以上。綠葉蔬菜、胡蘿卜、土豆、番薯和柑橘類水果有很強(qiáng)的防癌作用，平時(shí)可以多吃。

3、保護(hù)食管

食管是一切飲食必經(jīng)之路，食物在食管內(nèi)成團(tuán)，有序進(jìn)入胃內(nèi)消化。生活中要是狼吞虎咽會(huì)使食管受損。不吃過(guò)熱、過(guò)硬和刺激性強(qiáng)的食物。否則口腔、食管和胃黏膜都會(huì)被損害。刺激性食物還包括濃茶、濃咖啡、烈性酒等。要注意口腔衛(wèi)生?？谇蝗魏尾∽兌紝?duì)消化不利，如有感染也容易蔓延到食管。

4、藥物預(yù)防

患食管癌的病人常缺乏鐵、鉬、鋅、錳、硒等微量元素和維生素A、B2、C能防此病，故高危人群可在醫(yī)師的指導(dǎo)下，補(bǔ)充相關(guān)的微量元素、維生素和藥物來(lái)預(yù)防。