膀胱癌確診需要這些檢查 膀胱癌病人如何護理？

膀胱癌在我國也是很高發的一種惡性腫瘤，而且在發病早期具有隱匿性，癥狀不明顯，因而難以在早期被發現。專家稱，除了了解膀胱癌的癥狀外，還可以通過一些檢查方式來確診膀胱癌。

可確診膀胱癌的六大手段：

1、膀胱鏡檢查：

這是診斷膀胱癌必須采用的檢查方法。通過這項檢查可以直接觀察膀胱腔內是否存在腫瘤。如有腫瘤，其所在位置、大小、形狀和數目各如何以及是否伴有其他病變，如膀胱炎、前列腺增生或癌等。同時觀察輸尿管口有無噴血現象，借以判斷腎、輸尿管是否存在同樣病變。通過對腫瘤的肉限觀察，能大致判斷其惡性程度及與內翻性乳頭狀瘤或腺型膀胱炎鑒別，但應盡可能對腫物進行活組織采取，作出病理診斷及腫瘤分化的級別，供制定治療方案時參考。

2、尿細胞學檢查：

即從尿液內收集腫瘤的脫落細胞通過染色涂片進行顯微鏡觀察，對膀胱癌的診斷和治療后的隨診都很有價值，一般陽性率可達70%左右。

3、排泄尿路造影：

即靜脈尿路造影，通過此項檢查排除腎、輸尿管是否存在同樣腫瘤。當造影劑排入膀胱后，膀胱癌占位處無造影劑，即顯示出充盈缺損的影象。對尿道狹窄、無法施行膀胱鏡檢查的患者，可借此作為診斷膀胱癌的參考。

4、膀胱造影：當排泄性尿路造影所顯示的膀胱充盈缺損不夠清晰時，可經導尿管注射造影劑入膀胱內，進行膀胱造影，以助診新。

5、B超或（和）CT掃描：可顯示膀胱癌的位置、大小、形狀及其向膀桄腔內凸入或腔外凸出，甚至侵犯轉移到前列腺、盆腔的情況，有助于確定腫瘤的分期。

6、核磁共振成像檢查：

除具有B超、CT的檢查效果外，對晚期病例腹、盆腔廣泛轉移者，通過正面和側面的大幅顯像，及其分辨力強的病灶顯像，對腫瘤侵犯范圍的觀察更為全面。

膀胱癌有必要了解有關膀胱癌的知識，同時膀胱癌患者應該注意手術后的保健，提高生活質量

1、 保留膀胱的患者，應在術后2年內每3個月復查膀胱鏡1次，2年內無復發者改每6個月1次。其它可選復查內容有：尿脫落細胞學檢查、靜脈尿路造影、尿常規、B超和CT等。

2、 回腸膀胱過道患者的日常護理和保健：因患者尿液從腹壁回腸造口流出，需永久安置集尿器。集尿器由底盤和尿袋兩部分組成，一般底盤數天更換一次，尿袋1~2天更換1次。護理時應注意：

（1）永久性皮膚造瘺者應保護造瘺口周圍的皮膚，每天清洗消毒，外涂氧化鋅油膏等；

（2）發現尿液有絮狀粘液時，可以多飲水，并口服小蘇打片，使尿液堿化，粘液變稀薄，以利排尿通暢 ；

（3）術后2年內每3個月全面復查1次，2年后每6個月復查1次；

（4）注意泌尿系統逆行感染的發生，如有突發性高熱，也需及時去醫院診治；

（5）若尿道口出現血性分泌物，應警惕殘留或發生尿道腫瘤的可能性，及時來院就診。

3、原位回腸代膀胱患者的日常護理和保健：由于尿液還從原陰莖尿道排出，為防止發生尿失禁應該做提肛肌訓練以鍛煉會陰部和盆底肌肉，30次為1組，每天完成30組。最初應每2小時排尿1次，坐位排尿，放松盆底肌肉，加腹部壓力，每次排尿都要確保將尿液排盡，夜間應用鬧鐘每2小時鬧醒，按時排尿。3～6個月后逐漸延長排尿間隔為3～4小時，改為站立排尿，每天飲水2~3升，適當多吃鹽。術后6個月內，每1~2周查1次肝腎功能和電解質，防止電解質平衡紊亂。術后2年內每3個月全面復查1次，2年后每6個月復查1次。