咳血或是肺癌的早期信號 肺癌的五大信號解析

肺癌是全球最常見的惡性腫瘤，也是我國目前的第一大癌。肺癌不僅發(fā)病率高，居惡性腫瘤榜首，死亡率也位列第一，已經(jīng)超越肝癌成為癌癥中的“超級殺手”。不過，如果能早期發(fā)現(xiàn)肺癌，其治愈率可達(dá)65%。

世界各國特別是工業(yè)發(fā)達(dá)的國家和地區(qū)，肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升，無論男女，在癌癥死亡的患者中肺癌均居首位。這主要是受全球人口老齡化進(jìn)程的加快、吸煙人群的增多和各種環(huán)境致癌因素的影響。

肺癌的發(fā)生原因與吸煙有很大關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)，長期大量吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的10～20倍。開始吸煙的年齡越輕，肺癌的發(fā)生率越高。另外，吸煙不僅直接影響本人的身體健康，還對周圍人群的健康產(chǎn)生不良影響，導(dǎo)致被動吸煙者肺癌患病率增加。

肺癌早期無明顯的特異肺癌癥狀。以前沒有咳嗽的，近來咳嗽了，并且超過兩個星期的治療而不愈，痰中帶血；老年性慢性支氣管炎病人長期咳嗽，但近來咳嗽聲音或性質(zhì)改變，均提示有癌變可能。值得一提的是：有些肺癌并不以咳嗽等呼吸道癥狀為首發(fā)癥狀，而是首先出現(xiàn)呼吸道以外的癥狀，如關(guān)節(jié)疼痛、肩周炎等。

疑似肺癌的五大信號

咳嗽

肺癌由于其所處的位置不同和功能損害不同，所產(chǎn)生的癥狀也各不相同。如果腫瘤在支氣管上生長，刺激性強，易產(chǎn)生咳嗽。但咳嗽程度有所不同，約有近半數(shù)的病人有刺激性嗆咳，無痰、少許白色泡沫痰或痰中帶血。在繼發(fā)感染后，咳黃痰。原有的慢性咳嗽者如發(fā)現(xiàn)咳嗽性質(zhì)與平時不同，應(yīng)引起警惕。高發(fā)年齡患者，在咳嗽經(jīng)治療無效或持續(xù)時間較長時，應(yīng)及早就診。有伴咳血者更應(yīng)警惕、早診。

咳血

這在早期肺癌病例中有特殊性，如系中心型肺癌，咳血常出現(xiàn)在病程的早中期，血量不多，質(zhì)鮮紅或與泡沫混為一體。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是腫瘤表面血管豐富。咳嗽損及表層，導(dǎo)致血管破裂所致。如偶有咳血較多者，常呈反復(fù)狀或持續(xù)較長一段時間。

發(fā)熱

中心型肺癌在支氣管內(nèi)生長發(fā)展到管腔半阻塞或全阻塞時，可產(chǎn)生阻塞性肺炎。發(fā)熱一般在38℃左右，經(jīng)抗炎治療易退熱。但如阻塞病變未除，則不久之后肺炎又會重現(xiàn)，形成反復(fù)性肺炎。

聲音嘶啞

聲音嘶啞較為常見發(fā)生于咽喉炎、感冒和急性支氣管炎，也可發(fā)生于發(fā)聲不當(dāng)和講話過度甚至大量吸煙飲酒之后。但是，這類嘶啞一般均可對癥處理或經(jīng)休息而自愈。肺癌、甲狀腺癌和喉癌引起的嘶啞與上類嘶啞絕然不同，尤其以肺癌更為突出，肺癌高危人群出現(xiàn)聲音時應(yīng)進(jìn)行喉鏡檢查，出現(xiàn)一側(cè)聲帶麻痹，則高度懷疑肺癌等惡性疾病。據(jù)統(tǒng)計，約有20%一30%的肺癌患者可在疾病的不同時期包括早期內(nèi)出現(xiàn)聲音嘶啞，其中中央型肺癌可高達(dá)40%。肺癌引起聲音嘶啞的病理是癌腫侵犯和壓迫了支配聲帶的神經(jīng)，這種嘶啞常突然發(fā)生、進(jìn)展迅速、甚至完全失聲，同時大多數(shù)病人伴有胸痛等，經(jīng)休息和抗炎對癥治療兩周以上仍無效果。

無癥狀

約有1/3以上的肺癌患者無任何明顯的早期癥狀，只能依靠定期檢查才能及早發(fā)現(xiàn)其病變。

早發(fā)現(xiàn)早治療，提高肺 癌治愈率

肺癌的兩個診斷方法介紹

放射性核素骨掃描靈敏度很高，較X線早發(fā)現(xiàn)，而且可一次性全身顯像，可發(fā)現(xiàn)更多病灶。但它的特異性不高，凡是有成骨活性和血供狀態(tài)改變者都可出現(xiàn)骨顯像異常。如果結(jié)合X線骨片、CT或MRI，有明確的骨質(zhì)破壞，則可以確立診斷。大家對放射性核素骨掃描的輻射問題可能心存疑慮，國際輻射防護(hù)委員會和眾多專家的實驗研究和調(diào)查統(tǒng)計，結(jié)論是人體偶爾接受常規(guī)劑量的核醫(yī)學(xué)檢查，其危險度可以忽略不計，放射性核素檢查對受檢查者影響不大于X線檢查。

CT檢查是早期肺癌發(fā)現(xiàn)的最佳手段。一種被稱為低放射劑量螺旋式CT的新型掃描技術(shù)可發(fā)現(xiàn)體積很小的肺部腫瘤，這樣的腫瘤可治愈的機(jī)會很大。但此項檢查也常伴隨著這樣的代價，即幾乎每個經(jīng)過幾年這樣篩選檢查的人都至少有過一次假陽性結(jié)果。科研人員已經(jīng)做過許多研究來了解通過篩選檢查那些有肺癌發(fā)病危險的人是否可降低肺癌的死亡率。但迄今為止，還沒有一種篩選方法可在腫瘤還很小、可治愈率最佳的時期將其檢測出來。