有肝炎防肝癌別只查肝功能 如何早期發現肝癌？

體檢一直顯示肝功正常，卻突然被確診為肝癌晚期，原來，“肝堅強”也會遮蓋病情。

近日，56歲的李先生被確診為肝癌晚期。他的愛人百思不得其解，丈夫每年體檢都檢查肝功能，而且都顯示正常，為啥突然會患病呢？

據專家介紹，這種情況并不少見，有的肝癌晚期患者，癌細胞已擴散轉移，滿肚子腹水，但肝功能也都顯示正常。在常規體檢中，肝功檢查是必不可少的項目之一，也是被人誤解最深的一項。對于正常人來說，可以根據這項檢查的結果了解肝臟正常與否，但對于患有肝炎或有肝炎史的人來說，這項檢查就容易讓人誤解。

肝太堅強！有肝炎史的人體檢只查肝功能不靠譜

肝臟是非常“堅強”的一個臟器，具有強大的再生和儲備功能。有人做過實驗，一只被切掉2/3肝臟的小白鼠，3個月后，它的肝臟可恢復正常大小。所以，即便被癌細胞侵蝕，肝臟也在不停地進行代償性增生。即使肝臟已被腫瘤細胞侵蝕過半，但只要1/3的肝細胞正常運轉，肝功能化驗就不會顯示異常，身體也沒有明顯不適。這也就是為什么一些肝病患者能吃能喝、不疼不癢的，沒有明顯的癥狀，待發現時肝臟上的惡性腫瘤卻已經有拳頭那么大了。

防肝癌，先從防肝炎入手

由于肝癌惡性程度高，病情發展快，治療難度較大，成為嚴重威脅人類健康與生命的“癌中之王”。據了解，每年我國有近10萬人因肝癌喪命，其中，乙肝患者占80%以上，丙肝患者占近10%。也就是說，近九成的肝癌發病者都有肝炎史。

可以說，乙肝是造成肝癌發生的主要“禍首”，預防肝癌要從肝炎患者抓起。在確認未患乙肝之時，按時接種乙肝疫苗，易感人群尤其要針對乙肝的傳播途徑做好預防措施。

在易患人群中，男性要比女性更容易被侵害，據介紹，男性肝癌的發病率是女性的3倍。而年齡也是一個重要誘因，原發性肝癌出現在30-50歲者占半數以上，其次是50歲以上，30歲以下只占5%以下。由于乙型與丙型肝炎的發病不是病毒對肝臟的直接損害，而是通過免疫反應造成，30—50歲正在壯年階段，免疫反應強，患病毒性肝炎后病情容易活動，肝損害重，容易轉化為原發性肝癌。

另外，肝癌也有一定的遺傳性。具有原發性肝癌家族史的患者更容易發生肝癌，因為患者可能存在抑癌基因缺陷。

早期發現肝癌，要做什么檢查？

由于肝癌早期沒有任何癥狀，容易被人忽視，因此要想發現早期肝癌，只有借助各種檢查手段了，那么，早期發現肝癌，要做什么檢查呢？

1、超聲檢查：B超檢查經濟方便，可以顯示腫瘤的大小、形態與部位，診斷準確率約為90%。對肝臟病變的檢出率也是比較高的。通常來講，肝癌從1cm長到3cm，最快約需4～6個月左右。所以若第一次做B超肝癌檢查沒看見肝癌的話，4～6個月后再照一次，肝癌應該還在3cm以下，治療的效果應該不錯。

2、CT：用CT檢查肝癌是一個非常重要的手段，在全國來說做得比較多。不過當肝癌直徑小于2cm或密度近似正常肝實質CT難以顯示。肝癌呈彌漫性，CT不易發現；區別原發性或繼發性肝癌有困難。

3、PET-CT：PET-CT是早期發現肝癌的檢查項目之一，有乙肝等情況的患者可考慮檢查。PET-CT是將PET與CT融成的功能分子影像成像系統為一體，既可通過CT形態顯像進行病灶的精確解剖定位，又可由PET功能顯像反映肝臟占位組織的生化代謝信息，并且同時渾身掃描可以了解整體狀況和評估轉移情況，達到早期發現病灶的目的，同時可了解腫瘤治療前后的大小和代謝變化。

4、磁共振成像：核磁共振檢查是這幾年發展比較快的一種檢查方式，過去來說核磁共振沒有CT檢查那么理想，現在隨著核磁共振的技術不斷發展，掃描時間越來越快，分辨率也越來越高了，對于肝臟的一些小病灶也能作為一個比較準確的判斷，現在核磁共振對于肝癌的檢查也起到非常大的作用。

5、甲胎蛋白檢查：當B超和/或CT等成像檢查懷疑是早期肝癌時，一般會建議做個甲胎蛋白檢查輔助診斷。甲胎蛋白檢查也是其中最常見的一種檢查方式，看有沒有腫瘤標記物，甲胎蛋白對于檢查有一定的敏感性，但是我們臨床上也發現一部分病人的甲胎蛋白不一定高，肝癌患者的甲胎蛋白可以是高，但是甲胎蛋白不高的患者也不能完全排除肝癌的可能。

總的來說，通過以上的幾種檢查方法，然后經過醫生的鑒別診斷，就可及時準確的發現肝癌。一旦發現早期肝癌，就要及時治療，要知道肝癌早期治療難度非常小，而且是最佳治療時期，所以患者要把握住。尤其是有肝炎病史的人，要多做幾種檢查，不要只做肝功能，以免錯失早期發現病情的良機。