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            不保持口腔衛生易得食道癌 食道癌有什么病癥

            2016-07-29 08:19:59      家庭醫生在線

            美國路易維爾大學研究人員最新研究發現,引發牙周病的主要細菌牙齦卟啉單胞菌可能是引發扁平上皮癌的危險因子。

            什么是扁上皮癌

            扁平上皮癌是一種最為常見的食道癌。上皮組織是覆蓋于皮膚、粘膜表面的一群細胞,由于皮膚直接與外界接觸,使得上皮細胞特別結實。顯微鏡下觀看,它是由數層扁平的細胞重疊而成。位于皮膚最深層的細胞不斷地分裂增殖,并自下而上升到表面,最后死亡變成皮屑脫落。皮膚、口腔、咽、喉、食管表面都有扁平上皮覆蓋,這些部位發生癌變時雖也有例外,但大多均屬于扁平上皮癌這一類型。

            食管癌早期的癥狀

            1、食物通過緩慢并有停留感、劍突下疼痛常有食管口變小,食物下咽困難并有停留的自我感覺。這些食管癌的早期癥狀只出現在下咽食物時,進食之后即行消失,且與食物的性質沒有關系,甚至在飲水時也有相同的感覺。劍突(心口)下疼痛:自感劍突下為燒灼樣刺痛,輕重不等,多出現在下咽食物時,食后減輕或消失。也有的為持續性隱痛,與進食關系不大。早期食管癌癥狀確實不明顯,癌組織只局限在食管的黏膜層,其范圍一般小于2cm,但不是沒有癥狀。如食管內異物感,燒灼感,進食時有時有滯留感或胸骨后刺痛感等,這些癥狀大多被病人忽略,認為是吃飯不注意引起的,或被認為是咽炎所致。隨著病情的逐步加重,病人可出現進食哽噎感,進食進水困難等。

            2、咽喉部有干燥感和緊迫感常感到下咽食物不順利,并有輕微疼痛,有點兒干燥、發緊的感覺。特別是在吞咽干燥或粗糙食物時這種干燥、發緊的感覺更為明顯。另外,此種食管癌的早期癥狀的發生與情緒波動有關。隨著病情的發展,持續數月或2~3年后,吞咽困難才逐漸加重,起初吃米飯、饅頭難以下咽,后來進面條與稀粥也感困難,最后連米湯、牛奶也咽不下去。再發展下去,就會出現其他并發癥。當癌癥侵犯咽喉部喉返神經時,病人聲音變得嘶啞。當癌瘤侵犯氣管或肺部,就可出現持續的頑固性咳嗽。侵犯胸部縱隔與橫隔時則可感到胸痛、嘔逆。如癌穿入氣管,形成食管氣管屢,則可出現發熱、咳嗽、咯痰和咯血。如穿入胸主動脈,則可引起大量嘔血甚至喪命。

            3、吞咽食物時有梗噎感在食管癌的早期癥狀階段,由于病變常表現為局部小范圍食管粘膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊癌變,當食物通過時,就會出現吞咽不適或吞咽不順的感覺。如病情再進一步發展,就會出現梗噎感,多半是因為吞服類似烙餅、干饃或其他不易徹底嚼碎的食物時才能發現。長時間進食困難,病人營養不良,再加年齡偏大,所以在有以上早期癥狀時應去醫院,進行食管鋇餐X線檢查。如果診斷還不能明確,應進行食管顯微鏡檢查,食管纖維檢查準確率達99%,一般不會漏診。所以病人應早發現、早診斷、早治療,這是治療食管癌的關鍵。食管內有異物感食管癌病人自覺某一次因為吃了粗糙的食物而將食管擦傷,或者疑為誤將異物吞下而存留在食管內,食管癌的早期癥狀有類似如米粒或者蔬菜碎片貼附在食管上,吞咽不下,既無疼痛也與進食無關,即使不作吞咽動作,也仍有異物存在的感覺。異物感的部位多與食管癌的病變位置相吻合。吞咽食物時食管內有異物感,早期表現為時隱時現,但有逐漸加重的特點,繼而出現進行性吞咽困難。晚期會因癌腫堵塞食管,固體食物無法下咽,嚴重者連水也難以到達胃內。

            (責任編輯:梁盟 )

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