早婚多育警惕宮頸癌 宮頸癌術后院內如何護理
北京市普查發現,宮頸糜爛的女性,其宮頸癌的發病率比宮頸光滑者高2倍。宮頸裂傷與宮頸癌的發生也有一定關系。
據首都醫科大學北京友誼醫院婦產科宮頸疾病診療中心副主任介紹,迄今為止,宮頸癌的真正病因尚不清楚。近年來的研究與調查認為,其發病與早婚、早育、多產、宮頸糜爛、性交過頻等因素有關。由于宮頸癌早期可無明顯癥狀和體征,所以往往容易忽視。
以下宮頸癌高發人群需引起注意:
1、人乳頭瘤病毒(HPV)感染者:
資料顯示,99.6%宮頸癌因HPV感染引起。
2、多性伴侶:
美國一項研究表明,性伴侶數≥10個者在宮頸癌新發病例中占36%,說明多個性伴侶與宮頸原位癌及宮頸癌均有明顯的相關性。這是因為精子進入陰道后產生一種精子抗體,這種抗體一般在4個月左右方能完全消失。如果性伴侶多,性交過頻,則會產生多種抗體(異性蛋白),所以更容易患宮頸癌。
3、早婚多育者:
北京市宮頸癌防治協作組報告顯示,20歲以前結婚的患病率比21—25歲組高3倍,比26歲以后結婚者高7倍。同時宮頸癌的發生率隨產次增加而遞增,7胎以上比1—2胎的婦女高10倍以上。
4、年齡:
20歲以前的女性患宮頸癌概率較低,20—50歲宮頸癌高發,50歲以后發病率下降??偟膩碚f,近年有年輕化趨勢。去年北京友誼醫院確診宮頸癌9例,年齡主要在34—48歲,其中40歲以下者占33.3%,40—48歲者占66.6%。
5、宮頸不典型增生者:
特別是中度和重度患者,若不積極治療,也可能轉化為宮頸癌。
此外,口服避孕藥、吸煙及低收入者也是宮頸癌高發人群。
宮頸癌患者手術的院內護理:
1、宮頸癌手術后要密切觀察宮頸癌患者的生命體征,特護,連續24小時心電監護,每30分鐘1小時觀察記錄一次生命體征、血氧飽和度。平穩后改為4小時1次。宮頸癌手術后至少每天測量體溫、血壓、脈搏、呼吸4次,直至正常后3天。
2、觀察陰道流血,患者宮頸癌手術泛圍較廣,陰道有少許流血,觀察陰道流血的量及顏色,出血較多,立報告醫生,進行處理,保持會陰部清洗,1:5000高錳酸鉀溶液行會陰沖洗。
3、疼痛的護理,持續而劇烈的疼痛會使病人產生焦慮、不安、失眠、食欲不振,甚至保持被動體位,拒絕翻身,檢查和護理。根據病人具體情況,遵醫囑宮頸癌手術后24h,可用鹽酸哌替啶等止痛藥藥物充分止痛,適當的心理護理、安慰、深呼吸等,對病人充分休息等有較好幫助。宮頸癌手術48h后要減少止痛劑應用,否則,掩蓋切口血腫、感染等異常情況。
4、鼓勵病人活動四肢,每15~30分鐘進行一次腿部運動,促進血液循環,防止下肢靜脈血栓和淋巴回流受阻,麻醉后,每2小時更換體位,作深呼吸,有助于改善循環和促進良好的呼吸功能等。這也是常見的宮頸癌手術的術后護理。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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