耳朵不靈敏竟患鼻咽癌 鼻咽癌有哪些常見癥狀

家住黃埔大街的李女士今年53歲，因冠心病上個月住進了市六醫院。近段時間，李某忽然感覺耳朵有點不靈敏，時不時有捫脹感和耳鳴癥狀出現。醫生迅速依病情聯系耳鼻喉科專家會診，在仔細詢問病史后診斷為分泌型中耳炎。

醫生談到李某病情時說道：檢查出分泌型中耳炎，我第一判斷可能是鼻咽部出了問題，須另行電子鼻咽鏡檢測。于是馬上為李某開單做檢查。此時，李某及家屬情緒比較激動，認為醫院為創效益，屬于過度檢查。作為一名醫療工作者，我還是怕延誤李某的病情，經過長時間的解釋與溝通，李某及其家屬同意了此項目，第二天預約了檢查。

次日，在行鼻咽鏡檢查時，果然被醫生料到了，發現病者李某的鼻咽部右側咽隱窩及鼻咽頂前壁全是新生物，邊界不清楚，需取活檢。

活檢病理報告提示屬早期鼻咽癌。經過放射治療后，李某的病情得到了有效的控制。事后，李某非常感謝醫生當初的堅持，并將何醫生當成了她生命中的“貴人”。

醫生介紹說，分泌性中耳炎可能是鼻咽癌的首發癥狀，特別是對于慢性分泌性中耳炎尤其要排除鼻咽癌，仔細的鼻咽部檢查及血清中EBV-VCA-IGA抗體測定應列為常規檢查項目之一，對可疑病例，應盡早行鼻咽部檢查和鼻咽部CT或MR檢查。

出現以下癥狀也應該小心鼻咽癌

（1）鼻部癥狀

早期可出現回縮涕中帶血或擤鼻涕中帶血，時有時無，多不引起病人重視，瘤體增大可阻塞后鼻孔，引起鼻塞，始為單側，繼而雙側。

（2）耳部癥狀

腫瘤發生于咽隱窩者，早期可壓迫或阻塞咽鼓管咽口，引起該側耳鳴、耳閉塞感及聽力下降，臨床易誤診為分泌性中耳炎。

（3）頸部淋巴結腫大

頸淋巴結腫大為首發癥狀者占60%，轉移常出現在頸深部上群淋巴結，始為單側，繼之發展為雙側。

（4）腦神經癥狀

發生于咽隱窩的腫瘤，易通過破裂孔和頸內動脈管侵犯巖骨尖引起腦神經損傷而出現偏頭痛，面部麻木，復視，上瞼下垂、視力下降等癥狀。瘤體可直接侵犯咽旁間隙或因轉移淋巴結壓迫引起Ⅸ、X、Ⅻ腦神經受損而出現軟腭癱瘓、反嗆、聲嘶、伸舌偏斜等癥狀。

（5）遠處轉移

晚期鼻咽癌可出現遠處轉移，常見轉移部位有骨、肺、肝。